石曌玲
亲爱的家长们
你们是否曾经因为发现
孩子脖子上突然冒出小包块
心里不由得紧张起来
这很可能是儿童淋巴结肿大的表现
今天
我们就来一起揭开
儿童淋巴结肿大的面纱
淋巴结是一种圆形或椭圆形的结构，主要分布于颈部、腋下、腹股沟区、肠系膜等部位，是人体内重要的免疫器官、防御系统，它们遍布全身，就像一个个小小的“哨兵”，时刻监视着身体的健康状况。
当身体受到感染、炎症或其他疾病的侵袭时，淋巴结就会迅速反应，肿大起来，像是一个勇敢的战士，挺身而出，与病菌作战。
淋巴结呈球形或椭球形，直径0.2～0.5cm，表面光滑，质地柔软，无压痛，与周围组织无粘连。在健康的学龄期儿童中，大约 38%-45%都可以可触及淋巴结。所以，摸到1-2个淋巴结不用害怕。
新生儿及儿童大部分区域的正常淋巴结最长直径不超过1cm。
新生儿出现淋巴结大于1cm，大于1月龄儿童淋巴结大于2cm 时，就需要考虑存在淋巴结肿大。
淋巴结肿大的原因有很多，最常见的就是感染。比如，当我们的孩子感冒、发烧、咳嗽时，细菌或病毒就可能通过呼吸道进入身体，引发淋巴结炎，导致淋巴结肿大。此外，如果孩子有扁桃体炎、中耳炎、腮腺炎等疾病，也可能引起淋巴结的肿大。
除了感染，淋巴结结核也是导致儿童淋巴结肿大的一个重要原因。结核分枝杆菌是一种非常顽固的病菌，它可以通过呼吸道、消化道等途径进入人体，引起结核病。当结核病菌侵犯淋巴结时，就会导致淋巴结结核，使淋巴结肿大、变硬，甚至形成瘘管。
当然，还有一些比较少见的原因，也可能导致儿童淋巴结肿大。比如，系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病，急性白血病等血液系统疾病，以及恶性肿瘤的淋巴结转移等。这些疾病虽然不常见，但一旦发病，对孩子的健康威胁极大。
家长们不要过于紧张，因为大部分淋巴结肿大都是良性的，是淋巴结的反应性增生。只要及时治疗，很快就能康复。我们可以先观察一下孩子的症状，如果淋巴结肿大伴有发热、疼痛等症状，很可能是感染引起的，可以在医生的指导下使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。
如果淋巴结肿大持续不退，或者伴有其他症状，如低热、盗汗、消瘦等，就需要及时带孩子去医院进行进一步检查了。医生会根据孩子的病史、症状、体征以及实验室检查结果，综合判断淋巴结肿大的原因，并制定相应的治疗方案。
总之，儿童淋巴结肿大虽然看起来有点吓人，但只要我们了解了它的原因和治疗方法，就不用过于担心了。作为家长，我们要时刻关注孩子的身体状况，一旦发现异常，就要及时带孩子就医。
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文 / 石曌玲
通讯员 / 叶佳鑫
初 审 / 石曌玲
编 辑 / 张泽通
终 审 / 安 静
声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
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