10月24日，36岁的小郭突发胸痛、胸闷症状，紧急就诊于陕西中医药大学第二附属医院秦都院区心内一科。入院后，科室迅速为患者完善冠状动脉造影等检查，排除急性心肌梗死后予以对症治疗，患者仍然间断剧烈胸痛、胸闷，血压在升压药维持下仍不断下降。
患者病情危重，心内一科立即邀请我院重症医学科主任严首春进行会诊。会诊后考虑患者暴发性心肌炎可能性大，建议转入重症医学科治疗，并邀请心内科、心外科等多学科联合会诊。
入科后，患者病情持续加重，出现低血压、心率快、少尿、低氧、严重代谢性酸中毒等症状，床旁心脏超声提示射血分数仅有30%。时间刻不容缓，严首春决定立即启动床旁IABP治疗，即床旁主动脉内球囊反搏术。
当天中午，在以严首春、王晓红、田永仓、聂太宝以及护士长李花为核心的IABP团队的密切配合下，患者顺利完成IABP上机。
24日晚，顺利完成重症血液净化上机。第二天，患者胸痛症状明显改善，复查床旁心脏超声提示射血分数回升至43%，心率逐步降低、尿量恢复。
上机24小时后，患者持续头晕伴恶心、呕吐症状，科室立即邀请中医专家王克穷教授进行会诊。经王教授中医腹诊后，予以小柴胡汤三剂口服，后患者呕吐症状明显改善。
整个救治过程中，在严首春指导下，在超声科、影像科、心外科、心内科等科室的大力支持下，重症医学科医护人员24小时轮流值守，经过整整96小时的不懈努力，患者胸痛症状消失，心超提示射血分数回升至53%，各项指标较前明显好转，于10月28日IABP顺利下机。
床旁主动脉内球囊反搏术是救治心源性休克患者的重要手段， IABP的成功开展意味着陕中二附院重症医学科在急危重症救治领域又踏出了有力的一步，诊疗水平上了一个新的台阶。
而此次成功救治，除了团队的紧密配合，祖国传统中医药学的加持也功不可没。在救治过程中，患者反复出现恶心呕吐的症状，应为心脏功能尚未完全恢复，重要脏器包括心脏本身、肝脏、肾脏以及胃肠道均处于缺血状态。中医药的及时干预，为后续救治提供了重要支持。这提醒着我们，在救治这类起病急骤、进展迅速、死亡率极高的急危重症患者时，千万不要忘记作为中华民族瑰宝的中医药学，在关键时刻往往能显奇效。
科室简介
陕西中医药大学第二附属医院重症医学科是国家中医药管理局“十二五”重点专科，也是我院重点专科之一。设置床位19张，开放床位10张，科室现有医护人员 28人，其中医师7人，高级职称3人，博士1人，硕士研究生6人，副主任护师1人，主管护师 4人，护师 11人、护士5人。是一支训练有素、技术精湛、设备精良、高度团结合作的专业技术团队。
重症医学科涉及危重病医学的多个领域，具有很强的院内急救和危重患者的救治能力。科室目前拥有ECMO、有创兼无创呼吸机、 床旁血液净化治疗机、动脉血气分析仪、电子纤维支气管镜、有创血压监测仪、除颤仪、心电图机、高流量氧疗仪、高频振动排痰仪、颅脑降温仪、控温毯、脑电图仪、气压治疗仪等先进抢救治疗设备。可为全院大外科手术围术期以及各科危重患者提供连续的循环动力学、呼吸力学及各脏器功能监测和加强支持治疗，团队对各类危重患者如：休克、弥漫性血管内凝血（DIC）、急慢性呼吸衰竭（如ARDS等）、急慢性心力衰竭、急慢性肾功能衰竭、多脏器功能不全（MODS）、重型颅脑损伤、多发伤、各种严重中毒等的救治均具有丰富的临床诊治经验。
ICU遵循以人为本的理念，以提高临床疗效为目标，以突出中医特色为宗旨，充分发挥中西医结合优势，逐步形成富有中医药特色的诊疗规范和专业特色，凭借高水平的临床疗效和求真务实的服务理念，竭诚为广大患者服务。被广大患者和家属赞为：“创造奇迹的圣地。”
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文 / 江邦会
通讯员 / 许 杰
初 审 / 严首春
编 辑 / 赵昕培
终 审 / 安 静
声明：本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，且不提供诊疗建议，也不能替代医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时去正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。
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