如果我告诉你，家里没有人吸烟，也会得肺癌，你会不会相信？
很多人可能不相信，毕竟大家都知道，患肺癌的主要危险因素是吸烟， 80-90% 的病例与吸烟有关。
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但是在肺癌患者中，也有不吸烟的人，而且家里也没有人吸烟，不是二手烟导致的，这些人约占所有肺癌病例的 15-25%。
有一种可能是氡（dōng）气导致的， 氡气的污染是肺癌的第二大杀手。
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氡气存在于自然界，所以房子里自然也有，冬天尤其多，为什么呢？因为冬天大家都不爱开窗，尤其是北方有暖气，开窗会降低温度。
冬天长期不开窗通风，除了房间内容易有废气、异味之外，还容易有氡气累积，增加致癌风险。
氡气是什么？它是怎么来的？为什么它会致癌呢？下面我们一起来看看。
氡气是什么？
氡气，很多人可能都没听过，这是一种已知的人类致癌物，是非吸烟者患肺癌的主要原因。
→放射性元素氡
氡（Rn）是一种没有气味、颜色或味道的放射性气体，作为铀（U）的衰变产物自然产生。
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铀大家应该都听说过，它是核原材料，有的土壤或岩石中含有铀，铀具有放射性，经过不断的阿尔法衰变，变成氡的时候，它变成了气体。
阿尔法衰变就是元素发射 α 粒子，然后衰变成一系列短寿命放射性产物，铀衰变为镭，就是居里夫人发现的那个镭，然后衰变为氡气。
→氡气是怎么产生的
空气中氡的主要来源是土壤，土壤中的氡浓度非常高，尤其是在铀矿石、磷矿石和变质岩（如花岗岩、片麻岩和片岩）中。①
所以，氡气室内浓度与住宅下方土壤和岩石中铀的含量密切相关，以及土壤参数（孔隙度、密度和湿度）和天气条件（风、雨和湿度等）。
在地表水中也发现了氡，地下水系统中的水可能含有相对高水平的溶解氡。
氡气进入室内的过程
而室外氡浓度相对较低，并且每天都在变化，但会在室内积聚，室内氡是人类暴露于自然辐射的最重要来源（约 50%）。②
当然，室内氡浓度也因建筑物的建造、通风习惯、季节变化和每日天气变化而变化，平均而言，氡水平在较冷的月份或供暖季节最高。
而且，由于氡的密度较高，大约是空气的 11 倍，因此其浓度往往会积聚在较低的建筑物楼层、地下室和底层。
氡气为什么致癌？
放射性氡颗粒在呼吸时对肺部有害，它的放射性特性会损害或突变肺细胞，从而导致癌症。
→电离辐射
室内氡在肺癌的发生中起着重要作用，与发射 α 粒子有关，具有高度损伤呼吸道上皮的能力。
氡的肺癌致癌机制
氡气通过发射 α 粒子而衰变，它的半衰期是 3.8 天，这个在皮肤上是没关系的，因为它穿透皮肤很浅，皮肤就代谢掉了。
但如果是气体的话，你会吸入到肺里边，阿尔法射线在肺里边直接打击肺泡，最后就产生了癌变，每年有超过 21,000 人死于氡引起的肺癌。③
→产生ROS，损伤DNA
此外，氡在致癌过程的早期产生 ROS，对 DNA 产生自由基攻击和放射分解相互作用。
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这导致遗传改变和表观遗传效应，例如 DNA 甲基化的变化、miRNA 和组蛋白修饰的变化等。
同时，氡与两种突变有关，在铀矿工肺癌病例中发现的突变，诱导大量 DNA 损伤，DNA 修复途径饱和，细胞凋亡增加。④
→与吸烟协同作用
以上危险性还只是针对非吸烟者，如果是吸烟者，或者被动吸烟者，氡气还会跟烟草产生协同作用。⑤
因为肺癌的分子特征因致癌物暴露史而异，非吸烟者肺癌的发生途径与吸烟者肺癌的发生途径不同。
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由于吸烟导致粘液产生增加，引起气道几何形状的变化，以及一些生理变化，比如纤毛消失、氡后代再分配率降低、呼吸频率增加等。
从而导致肺正常功能中断，氡和氡的衰变产物很容易在肺组织中积累，并且吸收剂量与健康相比能够增加几倍。
关键的瘦龙说
WHO 早就把氡气列为人类致癌物，根据世界卫生组织公布的，氡可能造成 3-14% 的肺癌病例。⑥
我们一直都认为，肺癌是因为吸烟，或者二手烟，实际上不吸烟者患肺癌的主要原因是氡。
而且冬天室内氡气含量会更高，主要有以下原因：在冬天因为寒冷的气温，很多家庭需要一直关着窗户，这会导致氡气水平上升。
所以，有暖气的房子，一定要多开窗子，特别是在第一层，或者底层的住户们。
另外，北方很多地区可能会有大量雨、雪和冰，这些都会使土壤饱和甚至冻结，氡就不能自然地流入大气中，然后重定向到室内的氡会更多。
如果有供暖系统的话，暖空气会通过裂缝逸出，那么可能会发生烟囱效应，使氡更多进入室内。
如果暴露于氡气污染，有没有什么症状呢？很遗憾，没有特定于氡暴露的症状，只有肺癌诊断之前的症状，比如咳嗽、咳血、呼吸急促等。
换句话说，一旦长期处于氡气中，发现的时候已经是很接近肺癌早期了，所以只能定期找专业的检测机构确认家里的氡含量。
如果你吸烟的话，肯定会更加危险，因为住在受氡影响的房屋中，吸烟者患肺癌的风险要比不吸烟高得多。
目前，中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所研究员武云云的研究显示，严寒地区城市：
包括伊春、黑河、哈尔滨、佳木斯、长春、沈阳、呼和浩特和西宁，室内氡浓度最高。
另外，北京部分地区，有调查发现北京一些单位的肺癌发病率较高，经监测地基土壤与室内空气，发现氡浓度都很高。
北京房山区的旅游溶洞中氡浓度非常高；市区一些地热水利用场所中氡气浓度非常高，超过国家规定标准；崇文门 —— 呼家楼等地带由于地质构造原因，相对来说是北京市区中氡浓度高值区。
另外，深圳，据媒体报道，深圳土壤的氡浓度是全国平均值的 7 倍，但关于其室内外氡气污染情况暂无更多公开的全面监测数据，仅知有业主因室内氡浓度超标将开发商告上法庭的案例。
如果你担心，可以找专业的检测机构，如果不想检测，最简单的办法就是戒烟，多开窗通风，多吃对肺部健康有好处的食物。
