01患者手术排在最后引发争议，医生无奈背锅近日，一位拥有近百万粉丝的网红医生“樊医生”分享了自己在工作中遇到的一件糟心事。事情发生在某医院，一名梅毒患者因不满自己手术被排到了最后，愤怒之下在护士台大闹了一下午，还带动其他患者和家属起哄，场面一度混乱。这名患者觉得自己被排在最后，不是因为病情，而是因为自己没有送红包，或者不认识医生，进而认为自己受到了冷落。他毫无根据地煽动其他患者，对医院安排产生质疑，导致医患关系紧张。事实上，医生早在术前就已经明确告知了这名患者，因其梅毒感染风险高，为防止交叉感染，手术必须安排在最后一台。尽管医生已经耐心解释了原因，这位患者仍然心生不满，最终把这件事闹得沸沸扬扬。樊医生无奈地表示，自己无法公开回应患者在病房的指责，因为这涉及到患者隐私，只能私下再次对其进行解释。针对这类患者“争着排第一个做手术”的现象，樊医生也表达了自己的无奈。他指出，医院每天都有很多手术，手术室有限，安排手术次序并不是医生说了算，而是由护士长根据多种因素统筹决定的。通常情况下，难度大、手术时间长、风险高或者年纪较大的病人会优先安排。此外，手术类型也会影响排序，例如无菌手术会安排在前面，而污染手术则被排在后面，以减少感染风险。更为重要的是，像乙肝、梅毒、HIV等血液传播疾病患者的手术，通常都会被安排在最后一台手术。这样做是为了确保手术室的彻底消毒，防止交叉感染，保障其他患者的安全。樊医生呼吁，患者应理解手术排序背后的考虑，并给予医护人员更多的理解和信任。毕竟，医疗团队所做的这些，都是为了患者的健康着想。02医生的经验之谈：沟通是最有力的“武器”最近，樊医生在社交平台上分享的这则关于手术排队的帖子引发了广泛的共鸣。帖子发布后迅速获得3000多个点赞，许多医生纷纷表达了类似的经历。安徽省立医院的一位神经外科医生就分享了他的亲身遭遇。“有一次一位女士预约了血管搭桥手术，原本安排在上午8点。可就在那时，急诊送来了一位脑出血的患者，情况危急，必须马上手术。我们第一时间告知了那位女士，手术需要推迟到下午。但她却不肯接受，一口咬定我们收了别人的红包，强行把她挤到了后面，甚至到处散布不实言论，影响了其他患者的情绪。”医生无奈地表示，面对这样的误解，他们不得不派护士逐一向病人解释，这种情形让医护人员感到非常委屈。其实，手术时间调整是医院的常态，但一些患者总会觉得其中有“猫腻”，对医生的安排心存怀疑。这位神经外科医生感叹道：“急诊患者情况紧急，当然要优先处理，我们一直秉持公平公正的原则，可是被怀疑收红包，真让人心寒。”一网友也深有体会，手术时间或者顺序改变难免会引起患者不满。但实际上，作为医生，我们的职责是根据病情的轻重缓急来合理安排手术顺序。饥饿、头晕、担心医生体力不支等理由虽然常见，但手术的排序终究要遵循医疗规则，而非个人意愿。该网友在多年的工作中发现，解决这些矛盾的关键在于及时、明确地沟通。在手术前，网友会向每一位患者解释手术安排的原因，特别是在有顺序调整的情况下，尽量让患者了解背后的医疗考量。很多时候，病人的不满并非无法化解，关键是要坚持坦诚沟通。医生要表现出足够的专业性和原则性，不能因为患者的抱怨而妥协。只要站在公平公正的立场上，解释清楚，让患者感受到医生的专业和负责，大多数情况都能得到理解。03手术顺序有那么重要吗？影响远不如你想的那么大很多患者在手术时总想排在第一个，似乎觉得“首台手术”是最好的选择。那么，手术顺序真的有那么重要吗？医生的精力和手术效果会因为手术顺序而受到影响吗？事实可能并不像大家想的那样。在手术室，一般有多个手术间，每个手术日都会有第一台手术，这就是所谓的“首台手术”，后续的手术被称为“接台手术”。然而，为什么患者对于首台手术情有独钟呢？河南一位网友给出了他的解释：“早上的手术资源最充足，医生状态最佳，手术设备和人员都准备充分，首台手术自然占优势。”他还补充道，早上的医生精力充沛，专注度高，患者不需要长时间空腹等待，不会因为饥饿和焦虑影响状态。而患者的这种心理不仅局限于个别现象。许多患者担心医生在连续手术后会出现疲劳，影响后续手术的效果，甚至担心出现医疗事故。尤其是排在最后的手术患者，常会因为“医生累了、器械用旧了”而感到不安。那么，事实真的如此吗？JAMA 子刊发布了一项名为《Assessment of Perioperative Outcomes Among Surgeons Who Operated the Night Before》的研究。这项研究收集了20所美国顶级医疗中心近50万台手术的数据，分析了医生在连续手术后的表现，结果显示：医生在前一天连轴转手术后，并没有显著增加接台手术中患者发生严重并发症甚至死亡的风险。也就是说，排在后面的手术，并不会因为医生的疲劳而影响手术效果。研究指出，连轴转后的接台手术患者组死亡或严重并发症的发生率与正常组基本持平（5.89% vs 5.87%），在次要终点上如手术时长、轻微并发症等方面也没有明显差异。实验组与对照组在各项主要及次要终点上的数据对比特别的是，一些医生甚至喜欢把复杂、精细的手术放在最后。上海一位网友表示：“我爸的肠息肉手术就排在最后，主刀医生是科室主任。他说，年纪大的病人放在最后，自己有足够的时间去完成手术，也不担心下班问题，手术做得反而更仔细。”因此，从研究数据和实际经验来看，首台手术不一定是最好的，末台手术也不一定差。手术的安排是基于多种因素统筹考虑的，包括病情紧急程度、手术难度等，而医生的职业素养确保他们无论何时上台，都会全力以赴。免责声明：本号对所有原创、转载文章陈述与观点均保持中立，内容仅供读者学习和交流。文章、图片等版权归原作者享有，如有侵权，请留言联系更正或删除。对于科研工作者来说，及时掌握行业领域的研究热点是十分重要的，所以申请国自然就必须参考以往中标的申请书。那么我们该如何查询到近年来别人的国基立项项目呢？
