春节假期，亲朋好友一起聚餐，品尝各类美味佳肴。高糖、高脂肪、高热量的食物摄入过多，生活不规律、饮食不节制让许多疾病悄然来袭，市中研附院ICU李琛医师提醒，春节期间，当人们满足口腹之欲的同时，要小心“牛奶血”，罹患胰腺炎而让人“腹痛”不欲生！
学名乳糜血，是一种血脂代谢紊乱的病状，以血浆中乳糜微粒含量异常升高为特征，导致血液呈现白色混浊的外观。
牛奶血是血液中甘油三酯严重升高的表现，主要与具有家族史的人群；长期高脂高糖饮食、长期酗酒、长期吸烟的人群；肥胖人群，尤其是中心型肥胖，即脂肪堆积在腹部区域；年龄大于55岁的人群有关。
多出现反复腹痛、成片的皮疹样黄色凸起、贫血、乏力、注意力不集中、视物模糊、记忆力差等症状。
牛奶血引发的并发症：
1、 急性胰腺炎：最严重的并发症，死亡率高。
2、脂血性视网膜炎：损害患者的视网膜，造成视觉模糊。
3、慢性心血管疾病：可能引发冠心病、脑中风等。
4、脂质沉积损伤神经：当甘油三酯沉积在神经系统中会损伤其功能，影响智力和运动功能。
改善饮食结构：根据血脂异常的程度分型以及性别、年龄和劳动强度等制订食谱。1.限制胆固醇摄入量（<300mg/d），补充植物固醇（2~3g/d）；2.限制饱和脂肪酸摄入量（占总能量比例一般人群<10%，高胆固醇血症病人<7%）；3.脂肪摄入优先选择富含n-3（ω-3）多不饱和脂肪酸的食物；4.摄入碳水化合物占总能量的50%～60%；5.补充可溶性膳食纤维（10~25g/d）。
增加运动代谢：1.每天30分钟中等强度代谢运动，每周5~7天；2.保持合适的体重指数（BMI20.0~23.9kg/m）。
改善生活习惯：戒烟、限盐、限制饮酒、禁烈性酒等。
贝特类：此类药物包括非诺贝特和苯扎贝特等，常见不良反应与他汀类药物类似，禁用于肝肾功能不良者以及儿童，孕妇和哺乳期妇女。
他汀类：若患者的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）同时升高，可采用此类药物进行治疗。少数接受大剂量治疗的病人可出现转氨酶升高、肌痛、肌炎、血清肌酸激酶升高，极少数可发生横纹肌溶解而致急性肾衰竭。长期应用他汀类药物有增加新发糖尿病的风险。儿童、孕妇哺乳期妇女和准备生育的妇女不宜服用。
烟酸类：也称维生素B，烟酸常见不良反应包括面部潮红、瘙痒等，偶见肝功能损害、高尿酸血症等。慢性活动性肝病、活动性消化道溃疡和痛风者禁用，糖尿病病人一般不宜使用。烟酸类衍生物阿昔莫司副作用较少。
高纯度鱼油制剂：不良反应少见。有出血倾向者禁用。
生活管理：肥胖或超重患者每天摄入的能量应低于身体消耗，从而遏制体重增长，并争取逐渐下降；每天坚持锻炼30分钟，可以是游泳、慢跑等运动项目；彻底戒烟，避免接触二手烟的香烟烟雾；定期进行血脂检查，及时发现并处理潜在的异常。
饮食管理：日常食谱应确保足够的纤维素、维生素和微量元素；每天需要摄入充足的蔬菜、水果、瘦肉、鱼类、豆类和坚果；油脂来源应以深海鱼类和鱼油为主；成人每日6～8杯水；避免摄入过多的油腻、高脂肪食物，如肥猪肉、炸食等；应限制高胆固醇食物的摄入，如蛋黄、内脏等；尽量少吃高糖食物，以降低血糖和胰岛素水平，减缓脂肪生成；尽量少吃罐装食品、腌制食品和油炸食品；限制饮酒，最好戒酒。
审校供稿：ICU
