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核定标准原则上以前一至三年相关医疗保险基金月平均支出额为基数,合理确定预付金的基础规模,预付规模应在1个月左右。
符合条件的定点医疗机构于每年度1月上旬自愿向统筹地区医保部门申请预付金。
原则上于每年第一季度结束前按规定向定点医疗机构拨付预付金。
预付金实行按年度核定,年底前医保部门要与定点医疗机构做好对账核算工作,通过交回支出户或冲抵结算金额的方式予以收回。
医保部门要将医保预付金纳入服务协议,细化相关条款。同时,明确医保部门收回预付金的情形,对无法收回的,停止向定点医疗机构拨付医保结算费用并申请进入司法程序,保证医保基金安全。
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今年6月,陕西医保出台《关于完善基本医疗保险费用预付工作指导意见(试行)》,137家定点医疗机构获得预付资金11.46亿元(下图)
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