2024年12月31日,在辞旧迎新的特殊时刻,上海交通大学医学院附属第六人民医院(上海市第六人民医院)神经外科团队完成上海首例全PEEK系列(4D PEEK生物活性板+PEEK链接板+PEEK螺钉)颅骨修补手术。这一开创性手术的顺利完成,不仅意味着上海引领全国医疗水平迈向新高度,更为众多类似患者点亮康复之光。
该患者3月前因坠落致重型颅脑外伤,急诊行右颞叶挫裂伤伴血肿清除+去骨瓣减压术导致颅骨缺损。作为科室2024年最后一台择期手术,陈浩主任医师与崔宇辉副主任医师为患者实施了PEEK颅骨塑形修复手术,术中沿原切口切开头皮,精细分离皮瓣及颞肌,松解粘连大脑皮层,完全暴露缺损骨窗,取4D PEEK板调整复位精准嵌合后,以PEEK链接片、PEEK螺钉固定,逐层关闭切口,手术顺利完成。术后患者头颅恢复原貌,左右对称美观,患者及家属对手术效果十分满意,头颅CT示PEEK板在位,无板下积液。
术前三维CT (左侧血肿清除骨瓣复位、右侧减压术后颅骨缺损)
术中无金属化颅骨修补 (PEEK板+PEEK链接片+PEEK钉)
术后三维CT (与对侧钛钉相比,PEEK钉不显影)
4D PEEK生物活性板采用增材制造(AM)工艺,通过PEEK粉末3D打印,实现结构和性能上的全面升级:采用高分子聚合物SLS(粉末床激光烧结)打印工艺,植入物表面形成了亲水界面和微晶砂、微孔隙结构,有助于细胞粘附,促进组织生长,减少感染性、需反复干预性积液;表面孔径可调控,有利于提高植入物和组织融合后的结合强度;3D打印有助于实现复杂部位更好的结构重建,无需拼接。同时,配合PEEK链接板和全新的PEEK螺钉,避免因金属植入物导致的过敏排异等各种并发症,以及潜在的影像学检查风险。
上海市第六人民医院神经外科陈浩主任医师表示:“PEEK 螺钉作为新型材料,有着无可比拟的优势。它的高度生物相容性,能最大程度减少患者术后的排异反应,降低并发症的发生几率,这对于患者的长期恢复至关重要。其良好的机械性能,能确保修补后的颅骨在日常活动中保持稳定,为大脑提供可靠的保护。更值得一提的是,该材料彻底解决了传统金属材料在影像学检查中产生伪影、增加电离辐射剂量、植入物移位损坏等难题,让后续的检查和诊断更加精准、高效。该患者术后各项指标正常,未出现排异、感染等并发症,我们深感欣慰,这也证明了我们选择的正确性。”
这次手术的成功,是我们团队努力的结果,更是医学技术进步的体现,为颅骨修补手术带来了新的突破。我们也将以此为契机,不断探索和研究,将更多先进的技术应用于临床,为患者带来更好的治疗效果,推动神经外科领域的持续发展。”
上海交通大学医学院附属第六人民医院神经外科主任;医学博士,主任医师,二级教授,博士生导师,上海市领军人才,国务院政府特殊津贴专家
现任中华医学会神经外科分会全国委员、中华医学会创伤学分会全国委员、中国医师协会神经外科医师分会委员、上海市医学会创伤学分会候任主任委员、神经外科分会副主任委员兼秘书、上海市医师协会神经外科分会副会长、世界华人神经外科协会颅脑创伤专业委员会常委等,《中华神经外科杂志》英文版、《中华神经创伤杂志》、《上海医学》、《中国临床神经科学》等杂志编委
先后主持国家级课题5项,及上海市领军人才、上海市重点、上海市科委科技创新行动计划、上海交大医工交叉重点项目等10余项课题研究。第一或通讯作者发表SCI论文50余篇
作为主要参加者曾获国家及上海市科技进步奖共4项
擅长重型颅脑创伤的抢救,脑肿瘤、椎管肿瘤、颈、腰椎间盘突出症的手术治疗,以及各种脑出血的急诊手术治疗