2024学年第一学期
广东实验中学红十字会
第二次社课
《青春期的皮肤护理》
南方医科大学皮肤病医院 王晓华
2024年10月24日下午5点45至6点半，2024学年第一学期广东实验中学红十字会第二次社课在广东实验中学荔湾校区阶梯1室举行，医务室许国栋医生负责主持，红十字会学生副会长罗妍茜负责签到等事宜。此次的授课嘉宾是南方医科大学皮肤病医院的王晓华主任医师，授课主题是《青春期的皮肤护理》。医务室黎敏医生出席了此次课程，红十字会学生会长王靖皓等23名红十字会成员参与了课程学习。
许国栋医生在主持
授课背景
青少年皮肤护理是一个非常重要的话题，因为在这个年龄段，皮肤往往比较敏感，容易受到外界环境和内部因素的影响。为了保持健康的肌肤，了解青春期皮肤特征、认识常见皮肤问题及治疗方式、获得皮肤护理的建议，就显得尤为重要。
课程内容
青春期的皮肤特征
课堂上，王主任先向大家介绍青春期皮肤的三个生理特征：角质形成细胞增生活跃、皮脂腺分泌旺盛、真皮胶原纤维增多。
角质形成细胞增生活跃：青春期皮肤角质形成细胞代谢旺盛，皮肤显得较为粗糙，且易出现死皮细胞堆积。
皮脂腺分泌旺盛：由于青春期性激素水平升高，皮脂腺分泌功能增强，皮肤油脂分泌量增加，使得皮肤容易显得油腻。
真皮胶原纤维增多：青春期真皮层中的胶原纤维开始增多，皮肤弹性和紧致度逐渐提升，但过度分泌的油脂也可能导致毛孔堵塞等问题。
接下来王主任还介绍了各种荷尔蒙对皮肤影响：雄激素作用、雌激素作用、荷尔蒙影响重要性。
雄激素作用：青春期雄激素分泌增加，促进皮脂腺增生和肥大，导致皮脂分泌过多，易引发痤疮、粉刺等皮肤问题。
雌激素作用：雌激素在青春期也发挥一定作用，有助于皮肤细腻、光滑，但雌激素水平的波动也可能导致皮肤敏感和色斑等问题。
荷尔蒙平衡重要性：荷尔蒙水平的平衡对青春期皮肤健康至关重要，失衡可能导致多种皮肤问题的出现。
青春期常见皮肤问题及原因剖析：痤疮、毛孔粗大、色斑
痤疮：青春期痤疮是最为常见的皮肤问题之一，主要由皮脂腺过度分泌、毛囊口角化异常和细菌感染等因素引起。
毛孔粗大：由于皮脂腺分泌旺盛和毛囊口角化异常，青春期皮肤容易出现毛孔粗大的问题。
色斑：青春期由于荷尔蒙水平波动和紫外线照射等因素，皮肤容易出现色斑，如雀斑、晒斑等。
维护皮肤健康：青春期是皮肤发育的关键时期，正确的皮肤护理有助于维护皮肤健康，为未来的皮肤状况打下良好基础。
预防皮肤问题：通过正确的皮肤护理，可以预防青春期常见的皮肤问题，如痤疮、毛孔粗大和色斑等。
提升自信心：青春期是个人形象逐渐形成的时期，良好的皮肤状况有助于提升个人自信心和社交能力。
青春痘是什么
接着，王主任跟大家讲解了什么是青春痘：
痤疮又称暗疮、青春痘，是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病，主要好发于青少年，但青春期后往往能自然减轻或痊愈。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。
痤疮的发病机制
医学专业方面包括了雄性激素皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌过度繁殖、炎症及免疫反应。此外，还包括了生活习惯、饮食习惯、心理因素、环境因素、内分泌激素水平、遗传因素等相关因素。
痤疮的分类
临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级。
轻度：
Ⅰ级：以粉刺为主，有少量的丘疹和脓疱，总病灶数少于30个。
中度：
Ⅱ级：有粉刺，中等数量的丘疹和脓疱，总病灶数31~50个。
Ⅲ级：有大量的丘疹和脓疱，结节少于3个，总病灶数51~100个。
重度：
Ⅳ级：结节或囊肿性痤疮，聚合性痤疮，总病灶数超过100个，结节或囊肿多于3个。
青春痘的治疗
那该如何治疗青春痘呢？
轻度痤疮：以粉刺为主，少量丘疹，可选择粉刺挑除、电针、果酸、水杨酸、红蓝光等治疗方式。
中度痤疮：以丘疹、脓疱为主，治疗方法有水杨酸、红蓝光、强脉冲光。
重度痤疮：存在较多结节、囊肿，则需要进行射频单针、光动力、囊肿冲洗的治疗方法。
粉刺挑除术
适应症：开放性粉刺为主的非炎症性皮损
优点：治疗简单、治疗效果好、恢复快、术后护理简单
不良反应：粉刺挤压后，若未挑除干净，可能导致皮损发炎加重，形成炎症性皮损。
粉刺挑除术治疗流程：清洁、消毒→粉刺针清→外用消炎药
术后护理：
1、术后可外敷修复面膜。
2、术后清洁视情况而定，不建议术后使用洁肤产品。
3、术后3-5天不可外用剥脱性药物及护肤品。
4、注意保湿防晒，推荐物理遮挡防晒。
果酸
适应症：以粉刺为主的轻中度痤疮；毛孔粗大、皮肤暗沉的痤疮患者。
优点：治疗痤疮的同时，改善肤质，可调节皮脂腺分泌，淡化色沉，提亮肤色。
不良反应：术后可能有轻微创伤；可能出现反应性痤疮，若有结痂，脱痂后可能出现色沉或疤痕。
作用机制：调节角质化过程（细胞更新）；激活表皮更新，加快皮肤新陈代谢；刺激真皮细胞更新，刺激胶原的生成；提升皮肤保湿度。
果酸的治疗流程：清洁→保护→刷酸→中和→镇静
水杨酸
适应症：较多炎症性丘疹等轻中度痤疮。
优点：疏通角质栓塞的同时有抗炎效果；改善肤质，淡化色沉，提亮肤色。
不良反应：术后可能有轻微创伤；可能出现反应性痤疮，若有结痂，脱痂后可能出现色沉。
水杨酸的治疗流程：术前用品准备→清洁/检测伤口→凡士林局部保护→涂抹刷酸→按摩→再清洁→冷敷镇静舒缓
红蓝光
适应症：各类痤疮
优点：治疗简单、无创伤。
不良反应：蓝光后可能皮肤变黑。
红蓝光治疗流程：清洁→照光→外用消炎药
强脉冲光
射频单针
青春期皮肤护理
然后，王主任向大家分享了青春期皮肤护理的方式：
温和洁面：选择适合自己肤质的温和、不刺激洁面产品，早晚使用，有效清除污垢和油脂，保持皮肤清爽。
彻底卸妆：使用专门的卸妆产品，轻柔地按摩脸部，彻底清除彩妆、防晒霜等残留物，避免堵塞毛孔。
定期深层清洁：每周进行一至两次深层清洁，去除皮肤表面的老化角质和深层污垢，提升肌肤透亮度
补水保湿：选择富含保湿成分的面霜、乳液等护肤品，为肌肤补充水分，形成滋润的薄膜，锁住水分。
定期敷面膜：使用保湿补水面膜，每周进行一至两次，为肌肤提供额外的水分和营养，保持肌肤水润状态。
避免过度洁面：选择温和的洁面产品，避免使用过度去油或干燥的洁面产品，以免破坏皮肤屏障和天然保湿因子
坚持防晒：每天出门前涂抹防晒霜，选择适合自己肤质和需求的防晒霜，定期补涂，避免紫外线伤害。
遮阳物品辅助：使用遮阳帽、遮阳伞等物品，减少阳光直接照射到皮肤，降低紫外线对皮肤的损伤。
避免阳光强烈时外出：尽量避免在阳光最强烈的时段外出，减少紫外线暴露时间，保护皮肤健康
摄入丰富维生素：多食用富含维生素C、E、A等的食物，如新鲜水果、蔬菜、坚果等，有助于抗氧化、保护皮肤细胞。
适量蛋白质：摄入适量的优质蛋白质，如瘦肉、鱼、禽蛋、豆类等，有助于维持皮肤的正常代谢和修复受损组织。
控制油脂和糖分摄入：减少高油脂和高糖分食物的摄入，以降低皮肤油脂分泌和减少痘痘等问题的发生。同时，保持充足的水分摄入也有助于皮肤保持水润状态。
保持水油平衡：选择控油效果好的洁面产品，同时用保湿产品锁住水分，防止皮肤干燥。
选用合适护肤品：选用含水杨酸、苦参提取物等成分的护肤品，有助于消炎杀菌，祛痘效果更佳。
饮食调理：减少高糖、高脂、辛辣食物的摄入，多吃新鲜蔬果，有助于改善皮肤状况。
寻求专业帮助：若痘痘问题严重，可寻求皮肤科医生的帮助，进行专业治疗。
使用维生素C精华：维生素C具有抗氧化作用，能促进胶原蛋白生成，帮助淡化痘印。
涂抹祛痘印产品：选用含祛痘印成分的护肤品，如熊果苷、烟酰胺等，有助于加速痘印消退。
定期去角质：去除皮肤表面的老化角质，有助于促进后续护肤品的吸收，从而淡化痘印。
做好防晒：紫外线会加重皮肤炎症，导致痘印更难消退，因此要做好防晒工作。
冷热交替洗脸法：先用温水洗脸，再用冷水冲洗，有助于收缩毛孔。
使用收敛水：选用含收敛成分的爽肤水，如金缕梅、薄荷等，能有效收缩毛孔。
敷面膜：定期敷具有收缩毛孔功效的面膜，如炭黑面膜、珍珠粉面膜等。
激光治疗：若毛孔问题严重，可考虑进行激光治疗，效果更显著。
预防过敏和感染措施
化妆品的选用及注意事项
如今，很多学生都会在特定的环境下使用化妆品，那该如何选用化妆品及有什么注意事项呢？王主任做出以下分享：
了解自身肤质，选择合适产品。
肤质类型判断：根据自身肤质（如干性、油性、混合性或敏感性）选择适合的化妆品，避免使用不适合自己肤质的产品导致皮肤问题。
产品功效了解：在选择化妆品时，应关注其功效是否符合自己的需求，如保湿、控油、祛痘等，以达到更好的护肤效果。
适龄护肤：选择适合青春期肤质的护肤品，避免使用过于成人化的产品，以免给皮肤造成负担。
总结和回顾
最后，王主任对该课程的关键知识点进行了总结和回顾：
青春期皮肤油脂分泌旺盛，容易出现痘痘、黑头等问题，同时皮肤屏障较为脆弱，需要特别注意护理。青春期护肤应遵循清洁、保湿、防晒的基本原则，同时根据自身皮肤状况选择适合的护肤品。青春期应保持均衡的饮食，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，同时保持良好的生活习惯，如规律作息、适度运动等，有助于改善皮肤状况。
过度清洁：青春期皮肤虽然油脂分泌旺盛，但过度清洁会破坏皮肤屏障，导致皮肤敏感和干燥。因此，应选择温和的洁面产品，避免过度去油。
滥用护肤品：青春期皮肤较为敏感，滥用护肤品可能引发过敏反应。建议选择适合自己皮肤类型的护肤品，并遵循简单的护肤步骤。
忽视防晒：青春期皮肤容易受到紫外线的伤害，长期忽视防晒可能导致皮肤老化、色斑等问题。因此，应每天涂抹防晒霜，并尽量避免长时间暴露在阳光下。
青春期皮肤状况容易发生变化，应密切关注自己的皮肤状况，及时调整护肤方案。如果遇到难以解决的皮肤问题，如严重痘痘、色斑等，建议及时寻求专业皮肤科医生的帮助。
学生认真听课
课后互动
王主任为参与此次社课的每一位同学准备了礼物：医院自制的医用护肤品“维生素E乳膏”。皮肤太干燥就有可能会诱发一些皮肤问题，做好保湿、保持皮肤状态稳定，能有助于预防皮肤病。维生素E主要功效就是保湿，其次是抗氧化作用，南方医科大学皮肤病医院的维生素E乳膏是针对南方人尤其是广东人主要的肤质类型进行研发，保湿但不油腻，使用感清爽。这是她专门向单位申请的，同时为大家介绍了该护肤品的使用方法。
派发小礼品
授课结束后，许国栋医生为王晓华主任和此次授课嘉宾的邀请人苏艳文同学送上纪念品：广东实验中学纪念品“省实小熊”（广东实验中学办公室提供）、广东实验中学斜挎帆布包（广东省广东实验中学教育基金会提供）和广东实验中学红十字会徽章（广东实验中学红十字会提供）。
送礼合照
课后，同学们还饶有兴致地围着王晓华主任进行提问，王主任现场义诊并给予治疗方法和建议。
王主任现场义诊、
医务室黎敏医生和王主任交流
END
往期回顾
1. 《急救技能与健康教育》 校本课第三次课程（下） ——广东实验中学红十字会介绍
2. 2024学年第一学期广东实验中学红十字会第一次社课——《脊柱侧弯发展史与治疗原则》广东省人民医院脊柱外科 陈崇
文字丨许国栋、黎敏
图片丨广东实验中学医务室、广东实验中学红十字会
编辑丨黎敏
审核丨黄志钢、王晓华
