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脊柱侧弯又称脊柱侧凸，是临床最常见的脊柱畸形疾病，通常是指脊柱一节或多节偏离身体中线。正常人从枕骨结节到骶骨棘的所有棘突呈一条直线，如若脊柱向左或向右偏离此中轴线，可表现为不同程度的脊柱侧凸，从正面看呈“C形”或“S形”。脊柱侧弯主要分为功能性脊柱侧弯、特发性脊柱侧弯和神经肌肉性脊柱侧弯，其中，特发性脊柱侧弯症是青少年骨骼肌肉系统最常见畸形之一，也是脊柱畸形中最常见的类型，是青春前期或骨骼成熟前所发生的。
青少年脊柱侧弯发病率很高，据统计，目前我国青少年脊柱侧弯患病人数超过500万人，占青少年的2%—3%，且每年以30万人递增，常见于10—18岁青少年，女性发病率远高于男性，这种情况的发生可能是由男女激素水平差异造成的，雌激素、褪黑素、瘦素激素或其受体的表达异常导致。其形成与内部和外部因素有关，但主要由内部因素引起，如遗传、生长发育等因素，而外部因素如坐姿和背书包影响不大。其实，坐姿、站姿、负重等外因虽然可能会对骨骼发育有一定影响，但由外因引起的侧弯程度较轻，也不会持续加重，一旦加以注意，也能在一定程度上恢复。所以，脊柱侧弯与坐姿和负重无直接关系，但过大的负重也会不同程度压迫脊柱，加重侧弯程度。
青少年脊柱侧弯确诊需行X线片检查，直立位全脊柱正侧位像显示的是重力负荷下的真实脊柱形态，可在X线片上测量弯曲度数，分别取上位椎体上终板和下位椎体下终板的垂线的夹角，即脊柱侧弯的角度（Cobb角）。如果存在多个弯曲，每个弯曲都要分别测量，取其中最大角度作为进展情况的代表，Cobb角>10°即可确诊脊柱侧弯。日常生活中也可进行简单自测：受检者双脚并拢取立正姿势，背向检者，检查双肩是否等高，左右肩胛骨是否等高、对称，两侧腰凹是否对称，棘突连线是否偏离脊柱正中线。Adams前屈试验：受检者双脚并拢取立正姿势，暴露脊背，双臂伸直合掌，缓慢向前弯腰至 90°左右，双手合掌置于双膝间，检查者观察脊柱两侧是否高低不平，有无单侧助骨隆凸或单侧肌肉萎缩（背部任何部位不对称均为前屈试验阳性，疑为脊柱侧弯）。脊柱侧弯在青春期（10—18岁）会不断发展，尤其在生长发育的高峰期，侧弯角度会难以控制地增加。有研究表明，青春期特发性脊柱侧弯角度平均每年会增加1°—6°，早期虽无明显疼痛，但外观会逐渐发生变化，出现“高低肩”、双下肢不等长、女性双侧乳房不对称、“剃刀背”畸形、骨盆倾斜、胸腰段凹陷等，严重者可引起身高减少，胸腔和腹腔容量的减少，甚至造成神经功能、呼吸功能、消化功能的损害等，部分患儿因脊柱侧弯产生外观上的“难看”而影响心理健康，产生自卑、焦虑等情绪，影响孩子在学校与他人的正常沟通和交往。
1、康复体操。如果脊柱侧弯不是很严重，在10度至30度左右期间，可以做矫正。医生可为孩子量身定制康复体操，康复体操的目的是拉伸孩子过度紧张的肌肉，针对性的设计一些动作进行肌肉强化，让脊柱两侧的肌肉力量达到平衡，来保护和稳定脊柱。2、辅助支具。目前世界上公认的有效的脊柱侧弯的治疗手段，就是辅助支具的使用。辅助支具是用了3D打印和3D扫描的方法，给孩子量身定制辅助支具。辅助支具要求的佩戴时间比较长，每天大概要22到23个小时。3、手术治疗。如果侧弯比较严重或者通过佩戴支具不能矫正，这时就需要进行手术治疗。这时候需要用到钢钉来内固定，达到脊柱侧弯矫正的目的。
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