【科普】科学认识“空腹”检查

健康   2024-11-22 12:02   山西  

平时我们去体检或者去医院,都会要求空腹。但是很多人对于空腹的概念比较模糊。

“我起床喝了一杯水,会不会影响体检结果?”

“我到底应该从什么时候开始空腹?”

今天我们就来了解一下什么是空腹检查。

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PHYSICAL EXAMINATION

什么是空腹检查?


在很多人的心目中,觉得空腹检查就是在检查之前不吃饭,其实这种想法是片面的。这个“空腹”,需要提前12~14个小时没有任何食物的摄入。
2020年中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《静脉血液标本采集指南》中指出,空腹采血宜安排在上午7:00~9:00,要求至少禁食8小时,以12~14小时为宜,但不建议超过16小时。

也就是说从前一天晚22:00开始便不能再进食任何食物。
但因为体检项目的不同,检查时间也会有所差异,所以要求的空腹时间和时间段也会不同,因此具体要如何空腹需要根据体检项目和医生的具体指示来做调整。
在这里要提醒大家,也不要空腹太长时间,当空腹时间大于16小时,机体会由于过度饥饿,导致血清白蛋白、葡萄糖、补体C3及转铁蛋白的含量明显下降,血清胆红素也会由于清除率减少而升高,影响最终的检查结果。

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PHYSICAL EXAMINATION

为什么空腹才能检查?



人体的血液成分容易受到饮食的影响,比如高蛋白饮食可使血尿素氮和肌酐升高,动物内脏可使尿酸升高,高脂肪饮食可使血脂升高,糖类的摄入会导致胰岛素升高。

如果你要做血糖、血脂、肝功、肾功等内容的检查,医生都会强调,一定要空腹采血,这样才能正确反映身体情况。

除此之外,很多检查结果的参考范围都是空腹时的指标,所以,若不是空腹状态下,检查就没有意义了。

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有哪些检查需要空腹?



静脉采血检验

需要空腹采血的检测项目包括(不限于):

1.糖代谢:空腹血糖、空腹胰岛素、空腹C肽等;

2.血脂:总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白 A1、载脂蛋白 B、脂蛋白 a、载脂蛋白 E、游离脂肪酸等; 

3.血液流变学;

4.骨代谢标志物:骨钙素、I型胶原羧基端肽β特殊序列、骨碱性硫酸酶等;

5.血小板聚集率。

胃镜、肠镜检查
进食后,留在胃内的食物残渣会严重影响胃肠道黏膜的观察,像牛奶、咖啡、果汁等物质会造成黏膜颜色发生改变,并增加呕吐误吸或窒息的风险,同时肠镜检查还需要在检查前1~2天口服泻药,进行肠道清洁准备。
肝脏、胰腺、腹部B超检查

腹部的超声、CT、核磁要求空腹,是因为胆囊在充盈的状态下才能清晰显示,进食后胆囊会出现萎缩、胆囊壁增厚,胃肠蠕动加快胃肠道内的气体液体增加,影响检查结果甚至导致误诊。

其他检查
增强CT、经食管心脏超声、纤维支气管镜、喉镜等都会刺激咽喉导致恶心引起呕吐,也需要空腹。

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空腹就是水不能喝?



可能还有人会问,空腹是不是也不能喝水,如果很口渴怎么办?其实空腹并不意味真的滴水不沾,空腹期间可以少量饮水,但只能喝少量白开水(一般100毫升以内为宜),到达医院后就不能喝水了。
不能喝含糖的果汁、奶、茶水,会直接改变血液内的化验指标;咖啡类饮品,会引起血液中激素水平变化,影响血液生化指标。
除了必要的白开水可以饮用之外,若体检者需要按时服用药物,也是可以的。尤其是那些不能中途中断,中断后有可能导致生命体征改变,甚至会危及到生命安全的药物。
而感冒药、抗生素、消炎镇痛药、利尿药等可能会对体检结果产生干扰,所以应该在体检前暂停吃药。当然体检的时候,若身体健康、不需要服用药物,在这样的状态下去体检,效果是最好的。

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