人在受伤时导致血管破损,就是出血,出血量有大有小。日常生活中,人没有那么脆弱,一般不会一碰就出血,但在有的情况下,确实可能一碰就会出血。
一碰就出血,一般是指碰的外面也就是皮肤,表现为一碰皮肤就出现淤青,这种淤青其实就是毛细血管在外力作用下那怕是轻微的碰撞也会导致毛细血管破裂从而出血,淤积在皮下,表现为淤青。原因很多,比如家族遗传导致的毛细血管先天性脆弱,稍有外力碰撞就会有淤青;血小板减少症(引起血小板减少原因很多);由于凝血因子缺乏或功能异常导致的凝血功能障碍。
就恶性肿瘤来说,主要有以下几种情况:
1、白血病:
白血病为什么容易出血?血小板数量明显减少,质量也有缺陷,也就是数量少、功能有缺陷;大量凝血因子被消耗,纤溶系统激活,处于低凝状态,疑血功能障碍;白血病细胞广泛浸润血管壁,破坏血管壁的完整性及正常收缩功能。以上原因都会导致白血病患者极容易出血,有时轻微外伤就出现皮下淤血,甚至自发性出血。
2、淋巴瘤或其他实体肿瘤,发生骨髓浸润或骨髓转移,影响造血功能,也同样可能导致容易出血,表现为皮下淤点, 自发性出血,甚至内脏出血。
此外,恶性肿瘤抗肿瘤药物治疗(比如化疗)后出现骨髓抑制,血小板严重减少,有时也可能合并血小板功能障碍,也容易出血。
3、宫颈癌:接触性出血
宫颈癌有一种特殊的出血性表现,但这种出血本身跟血液系统没有什么关系,不是疑血功能障碍,不是血小板的问题。来看一个案例:
40岁的赵某在一次夫妻同房时出现阴道少量出血,她很是困惑,因为她并不在月经期,为什么会有出血?不过她转眼一想,也许是月经有些不规则,加上出血量很少,就没太放在心上。可后来每次夫妻同房都有阴道出血情况,尽管量并不多,但这种不合常理的“月经”让她心头泛起一丝担心和恐惧,于是她抽空去看了妇科,结果一查,居然查出宫颈癌。
同房后阴道出血正是宫颈癌的典型表现之一:接触性出血。所谓接触性出血,就是宫颈一碰就出血,具体来说就是在性交、医生做妇科检查甚至有时便秘用力排便后面出现少量阴道出血,这是由于局部糜烂毛细血管外露一碰就是出血,你想一下,如果你身体某处的皮肤,糜烂了,不碰都可能有渗血,要是一触碰,就更可能渗血明显。但要注意,有接触性出血并不是一定就是宫颈癌,事实上只要是宫颈炎糜烂到一定程度就容易出现接触性出血,所以有这种情况也不要惊慌,而是要上医院检查查明原因。
同是妇科肿瘤,与卵巢癌不同的是,宫颈癌由于较易暴露,比较容易早期发现,关键是要在心理上重视,做好宫颈癌的筛查早诊工作。宫颈癌是一种“穷癌”,过去经济条件较差,卫生条件不好,发病率较高,特别是农村地区,做不到定期的妇科检查和防癌筛查,加上没有早诊意识,往往拖到很晚期才去医院就诊。
宫颈癌可能的症状表现:
1)不规则阴道出血:这是宫颈癌最常见也是较早期的表现之一,主要表现为非月经期的阴道流血,或者接触性出血(性交过程中出血或疼痛、或者一般的妇科检查时触碰出血),或者在绝经后出现异常的阴道出血等。
2)阴道排液:也就是阴道排出异常分泌物,开始量并不多,呈现白色或淡黄色,无异味,后逐渐量增多,可以是米汤样、脓血性,伴有异味甚至是恶腥臭味。
3)其他表现,如下腹部或阴部或盆部疼痛、尿频尿急尿血或便血、排便困难等多是宫颈癌侵犯膀胱尿道、直肠,是较晚期的表现。
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