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恶性肿瘤也就是癌症,跟良性肿瘤最重要的一个区别就是失控性生长,会持续不断生长,向周围组织侵袭,直至扩散转移到远处。
如果癌症不会扩散转移,那癌症就完全可以搞定,基本上不会威胁生命。为什么这样说呢?不扩散转移,也就是只局限在原发部位,而没有转移到其他组织器,这样的话,通过手术切掉就可以了,或者通过其他局部治疗手段(比如放疗、消融等)去除就可以了。
当然,也不是说百分之百不会危及生命,即便是良性肿瘤,如果长在特殊要害部位,比如大脑生命中枢的脑肿瘤,即便是良性,即便不是肿瘤(比如脑出血的血块),也可能由于压迫而危及生命,但这种情况毕竟很少。
话归正题,癌症之可怕,在于失控式生长,像脱缰的马,会不受约束到处狂跑,产生严重后果。哪些因素会影响癌细胞转移呢?
最核心的当然就是癌症的生物学特性。
有的癌症“天生”就是脾气暴躁,凶险,生长发展快,高调喜欢出风头,呆不住,喜欢到处惹事生非,制造麻烦,极具侵袭性,比如小细胞肺癌,侵袭性淋巴瘤(伯基特淋巴瘤,淋巴母细胞淋巴瘤等)。
有的癌症“天性”脾气温和,低调安静,生长发展慢,这就是所谓的惰性肿瘤。比如甲状腺乳头状癌,惰性淋巴瘤(MALT淋巴瘤,慢淋白血病/小细胞淋巴瘤,滤泡淋巴瘤等)等。
所以,你会发现,有的癌症哪怕原发灶很小甚至原发灶还“看不见”就已经转移了,而有的癌症已经很大(慢慢生长了好些年),居然还没有转移。
其他影响转移的因素,比如:
分期。转移是肿瘤突破基底层之后才会发生,在此之前即原位癌是不发生转移的,手术切了就治好了,原位癌即0期。随着突破基底层,就成了浸润癌,就有转移可能,但肿瘤越小,侵犯越浅,也就是分期越早,转移可能性就越小。但注意,这不是绝对,只是概率大小的差别。
免疫力。癌症之所以有机会发生,除了它自身的“本事”,人体有免疫系统监控着这帮“破坏分子”并随时清除,但如果免疫系统出问题了,或者癌细胞“锻炼”出能逃避免疫系统监控的能力,那么癌细胞就有了发展势力的机会,不断生长发展,直至扩散转移。
所以,你知道,呵护免疫力很重要,无论是降低得癌症的风险,还是已经得癌症的人降低转移风险,免疫状况很重要。均衡的营养摄入,健康的生活方式,适当的运动,良好的心态,这些都是对免疫系统的“滋养”。
当然,是否及时治疗也对转移有重要影响。对于已经确诊癌症尚未转移的患者,拖延不治疗或者不规范的瞎折腾,会加速癌症扩散转移,而及时规范的治疗可以有效避免或降低转移风险。
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