多位肺癌患者联手撰写的自救攻略,你一定要知道!

健康   其他   2024-09-04 18:46   福建  

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随着科技的进步,有些癌症不再是不治之症。


最新的中国癌症数据中显示,我国男性总体癌症死亡率年均下降1.2%,其中肺癌死亡率下降(0.6%);女性中肺癌的死亡率也呈现下降趋势[1]

图片来源:[1]

但是,多数癌症患者在治疗过程中都会遇到“副作用”这个敌人,比如常见的皮疹、恶心呕吐食欲不振、便秘、腹泻等。


为了帮助大家缓解副作用,下面是觅健科普君结合部分长生存患者的抗癌经验,精心整理的“副作用缓解攻略”,助觅友们抗癌顺利!


  01  

觅友经验:化疗副作用


觅友经验


2015年确诊肺腺癌ⅢA,伴淋巴结转移,《正是这些坚持,让71岁的他创造了抗癌8年的奇迹完成自救》,下面是他总结的关于化疗副作用的应对经验,供大家参考。


化疗前:医生一般都让口服地塞米松。化疗用药时同时滴注胃复安,奥美拉唑等。


化疗用药后:有时根据患者腹胀,也可以服用吗叮琳,健胃消食口服液。


化疗期间:患者食物应富有营养且易消化,口味要清淡。呕吐严重者采取少食多餐的方法,避免闻到油烟,多喝白开水,淡盐水或果汁。


觅友经验


2020年确诊肺鳞癌四期,《化疗副作用处理,30多次治疗后我总结了最有效的方法》,下面是觅友总结的关于化疗副作用的应对经验,供大家参考。


紫杉醇:一般作为一线方案,副作用有脱头发,只会留几根那种脱,大概会掉97%。肠道副作用,骨髓抑制。


①呕吐:打止呕针,要是还厉害的考虑阿瑞匹坦。

②骨髓抑制:3以上吃利可君片,3以下打增白针,同时配合五红汤,泥鳅汤食补。

③口腔溃疡:可以仁和漱口水漱口,韩国有个绿十字膏,对付口腔溃疡十分钟就能见效,就是黏糊糊的要含着,淘宝上有买。


白蛋白紫杉醇:紫杉醇的副作用白紫基本上都有,掉发没必要考虑了掉发100%,打完一个星期后就全剃了吧,反正最后一根都不会留,不但不会留头发,打了超过三次,眉毛睫毛鼻毛腋毛汗毛,带毛字的都不会留,冰点脱毛效果杠杠的。还有神经毒副作用很大,全身骨头痛,甲钴胺片每天三次,善存维生素B每天一粒打到六次以上身体基本就适应了


紫铂类:铂类一般联合化疗,会有很严重的肠道副作用,掉发40%可以不剃头。


①呕吐:严重呕吐用阿瑞匹坦。

②便秘:化疗前就开始吃乳果糖一直吃到化疗后三天。

③腹泻:还是双歧杆菌四连加蒙脱石散这些都是物理治疗没有副作用,不会加重肝肾负担。

④肚子绞痛:我一般吃四联双歧杆菌,很像神药吃了就不痛了。

⑤口腔:牙齿松动牙齿出血牙龈萎缩,换舒适达护齿牙膏,软毛牙刷,止血漱口水每天至少三次,牙齿一出血就用漱口水;口腔溃疡可以漱口水漱口,韩国有个绿十字膏,对付口腔溃疡十分钟就能见效,就是黏糊糊的要含着,淘宝上有买。

⑥腹式呼吸早晚可练习。


吉西他滨:掉发大约10%,头发多的没啥影响,伤血管打的时候血管会很疼,血管压得最好也会起坨,如果不置管就喜辽妥必备,一定每次打完针要好好的压五分钟以上并且中间不要拿开看,喜辽妥擦擦个把星期。


K药:容易甲减。优甲乐每天吃,我吃了两年多了,没啥副作用。


针对食补


白细胞水平下降:患者应注意预防感染,尤其是饮食卫生,避免食用未煮熟或没有洗干净的食物。同时也要注意口腔卫生,定时刷牙漱口。患者在日常生活中应定时开窗通风,少去人员密集的场所,避免感染病毒,若身体允许,可适量运动以提高自身免疫力。


血小板水平降低:患者应注意不要吃过硬的食物,如馒头片、锅巴等,以避免划伤造成出血。同时还应多吃动物肝脏、动物血等富含铁的食物。


想要了解更多升白、升红食补的觅友请点击这篇文章8种食物补气补血,老祖宗给的中医秘方,不给癌症留机会》。


  02  

觅友经验:靶向治疗副作用


恶心、食欲不振


尝试不要空腹吃靶向药,可以小口喝点柠檬水、薄荷水、含片姜[3]、饭前吃些薄荷糖或者水果糖,饮食清淡点,可以少吃多餐。必要时询问医生,是否需要开缓解药物。


呕吐


少吃多餐,当胃部明显有饱胀感或者有呕吐感时就停止进食尝试。少吃难消化的肉类。少吃带有色氨酸的食物,如香蕉、南瓜子、核桃等,因为色氨酸会促进胃液的产生,加重胃肠道反应。吃完东西不要马上躺下。必要时询问医生,是否需要开缓解药物。

腹泻


腹泻后要小口补充水分,可加点食盐。


乳糖不耐受和果糖不耐受容易导致或加重腹泻,因此腹泻期间最好不喝牛奶、蜂蜜、咖啡、酒。


建议从流质饮食逐步过渡到普通饮食,流质食物包括牛奶、蛋羹、米汤、米糊等,半流质食物包括稀饭、面条、肉末粥、馄饨等,软食包括软饭、包子、鱼片、虾仁、炒蛋、酸奶等。


觅友自助者天助之推荐轻微腹泻可吃蒸苹果、蒸山药,必要时询问医生,是否需要开缓解药物。常用的治疗腹泻的药物有易蒙停和泄特灵。对于中重度腹泻患者,可以给予易蒙停首次剂量4 mg,维持剂量2mg,直到腹泻停止。


便秘


水和膳食纤维是通便利器。蔬菜和粗粮里面膳食纤维丰富。果糖不耐受的觅友可以试着喝点蜂蜜、乳糖不耐受的觅友可以喝点牛奶应急排便、可尝试黑咖啡、熟透了的香蕉、火龙果,乳果糖。必要时询问医生,是否需要开缓解药物。


皮疹


以清淡饮食为主,少吃肥肉,因为肥肉吃太多会通过高的脂肪酸和胆固醇干扰内分泌,间接加重皮疹。少吃辣椒,虽然辣椒不是加重皮疹的元凶,但会刺激肠道,且辣椒常伴随重油盐的烹调方式,不利于皮疹恢复。过敏患者少吃海鲜;不吃甜食。


对于轻度皮疹,一般不需要药物剂量的调整,可局部使用1%或2.5%氢化可的松软膏或1%克林霉素软膏或红霉素软膏,皮肤干燥伴瘙痒者,薄酚甘油洗剂或苯海拉明软膏涂瘙痒局部。全身涂抹不含酒精的润肤乳进行预防,并减少日晒时间,采用物理防晒减少皮肤刺激。


两周后对皮疹程度再次评估(可由专业人士或患者自己进行),若情况恶化或无明显改善,则询问医生进行下一步的处理。

水肿


可以喝水,但不要大量喝,因为水肿的真正原因是摄入钠过多,或者摄入蛋白质过少。饮食上不要吃太咸,可以多吃点富含蛋白质的食物,如肉蛋奶,杂豆等,适当喝点茶或者黑咖啡,因为有利尿作用。

疲乏


如果是贫血引起的疲乏,特别是缺铁性贫血,日常应注意适当多进食血豆腐(猪血、鸭血、鸡血等均可)、牛羊肉、猪肉瘦肉等,搭配以菠菜、黑木耳为主的新鲜蔬果。下面10种食物有缓解疲乏的作用,可以参考《10种食物抗疲惫很有效!专治肿瘤患者觉得累》。


如果是营养不良引起的疲乏,那一定不要挑食,荤素搭配,多种类的饮食习惯才能增加营养,可参照这2篇文章进行调养《癌细胞最怕你这样吃,一旦坚持抗癌效果翻倍!》《对抗肿瘤的最佳武器,跟着专家学怎么做》。


口腔溃疡


鼓励小口喝冷水或者冰水,减轻口腔疼痛;用淡盐水漱口都会对溃疡愈合有帮助。不喝酒和刺激性饮品。口干时可以吃点能促进唾液分泌的食物,如无糖口香糖、柠檬、山楂及话梅类食品。不吃辛辣、酸性、过热、过冷、过硬、或者粗糙的食物。


保持口腔湿润。使用不含酒精的盐溶液漱口,如生理盐水、苏打水或二者的混合液,每天需要漱口5-6次。饮用液体时,最好使用吸管,减少液体与口腔黏膜的接触。 


  03  

觅友经验:免疫治疗副作用


觅友经验


2018年7月楊9802的父亲确诊肺腺癌晚期,EGFR 20ins罕见突变《没靶向药吃的晚期肺癌患者抗癌4年了,她为父亲总结了这些宝贵经验》。下面是其父亲关于免疫治疗副作用的抗癌经验,希望能帮到大家。


发烧:一般发生在用药后的第2-3天,持续3天左右,因可耐受,且体温未超过38.5°,未采取相关处理。且在第七次达伯舒单药后未再出现。


全身性皮疹:颈部头部最为明显,各类外用药都用过,无好转,因怕激素药物会影响PD1有效性,未使用。皮疹在第七针达伯舒单药时缓解。因此考虑皮疹也与白紫有关。


腹泻:最严重时一日8-9次,益生菌、蒙脱石散均无效,易蒙停效果显著。


脚部发麻:应该是白紫造成的神经系统疾病,目前已恢复。


尾声


有觅友说,自己之所以记录抗癌过程,分享抗癌经验,一方面是想为自己保留一份治疗信息,另一方面是他认为抗癌不是一个人的事儿。很多长生存的患者都表示,自己一路上受到过许多人的帮助,所谓经验,就是一个人传给另一个人,这些宝贵的经验不应该被埋没,它们也是独属于觅友们的“抗癌武器”。


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肺癌

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参考文献


[1].Narek S,Yeboa D N,Liz G,et al. Nationwide Survey of Patients' Perspectives Regarding Their Radiation and Multidisciplinary Cancer Treatment Experiences. Journal of Oncology Practice (2019). DOI: 10.1200/JOP.19.00376

[2].《中国肿瘤患者膳食营养白皮书2020-2021》

[3].蒋晶红 . 饮食疗法对肺癌化疗患者恶心呕吐的临床影响研究 [J]. 智慧健康 ,2019,5(20):165-166

[4].《中国居民膳食指南(2022)》



内容制作

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

封面图片:摄图网

责任编辑:觅健科普君




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