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有少部分患者在免疫治疗过程中可能会出现肿瘤变大的情况,觅友千万别慌!因为这可能是假性进展[2]。
假性进展,顾名思义就是假的疾病进展,这时候肿瘤增大并非越治越糟,而是治疗在起效。
免疫治疗是通过调动自身的免疫细胞和癌细胞作战,在这过程中,免疫细胞和癌细胞打得不可开交,深入病灶,会让肿瘤看起来变“肿”了,但是不用担心,因为癌细胞实际已经在节节败退了。
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“变大变小”有说法!
患者记住“4+5”周期
多项研究显示,免疫治疗达到“肉眼可见”(即拍片能看出肿瘤缩小)的成果需要一定时间,且时间因人而异。
如RATIONALE-304研究指出,尽管50.8%的免疫治疗起效患者在用药2周期后即可获得肿瘤缓解,但仍有接近50%的患者是在接受≥4个周期的治疗后,才首次确认肿瘤缓解。75%的患者在继续治疗3.6月(大约为5个周期)后达到最深缓解[1]。
因此,专家建议,晚期肺癌免疫治疗大概需要经过4周期导入阶段,让疗效显现;5周期巩固阶段,争取深度缓解。
注意!
和癌细胞的战役是一场长久之战,有了成效后也不能掉以轻心,要时刻提防癌细胞卷土重来。
因此,在经过4周期导入,5周期巩固之后,为了进一步维持胜利战果,一般建议在免疫治疗有效、可耐受的情况下继续坚持治疗1~2年。
值得一提的是,免疫治疗还存在“拖尾效应”,坚持用药之后,就算停药了,免疫治疗还能发挥余威,继续震慑癌细胞。
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专家解答:
出现假性进展怎么办?
觅健科普君知道作为患者、您看到肿瘤变大一定很焦虑!口头安慰无济于事,请看看锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科副主任医师李华为我们解答“肺癌治疗期间出现假性进展,应该怎么办”的专业科普:
最后还是希望我们的觅友们在面对免疫治疗中的假性进展现象,保持理智、切忌恐慌和过度焦虑,与医疗团队保持紧密沟通,遵循专业医生的指导和建议。
继续坚持治疗,往往能迎来转机,实现真正的肿瘤缓解、奔赴治愈!