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“患者，男性，59岁，肺鳞癌ⅣB期，免疫治疗中。2024-8-29因乏困、食欲不振数日门诊就诊，完善相关检查后发现中性粒细胞减少，要求患者停止免疫治疗。“
觅健科普君在平台上查看觅友们的留言时，突然发现一则来自县城医生的“记录”，详细查看后不禁感慨有太多病友被“白细胞”给拖累，不得不停止肺癌治疗……
图片来源：觅健APP
觅健科普君提醒：白细胞减少是抗肿瘤药物的常见不良反应之一，很多肿瘤患者在治疗过程中都经历过，每次出院前医生反复叮嘱要复查血常规也是为了监测白细胞是否减少。
如果白细胞减少，意味着人体的抵抗力下降，容易发生感染，最危险的情况是中性粒细胞缺乏伴发热，简称“粒缺伴发热”，如果没有及时处理的话，死亡率非常高。所以我们应当警惕白细胞减少症状，积极治疗！
白细胞轻度减少的患者临床上不会出现特殊症状，多表现为原发病症状，在这里科普君一定要郑重提醒大家，出现以下症状时或许已经是中度和重度减少！
01
白细胞减少的4个症状
白细胞减少临床表现为头晕、乏力，肢体酸软，食欲减退，精神萎靡、低热，失眠等非特异性症状，少数无症状，部分病人则反复发生口腔溃疡、肺部感染或泌尿系统感染。
综合觅友们的具体表现，觅健科普君总结出肺癌患者白细胞减少的4个代表性特征：
疲乏
无力
头晕
食欲减退
这里要请觅友们格外注意！肺癌患者一旦白细胞持续减少，会面临被主治医生勒令叫停治疗的局面……肺癌本身免疫力就有所欠缺，白细胞作为免疫系统的一部分帮助身体抵抗传染病以及外来的东西，一旦再度降低，患者机体无法承受治疗。
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“白细胞减少”的定义：
在血常规检查中，白细胞计数低于4.0×10^9/L就叫做白细胞减少。
根据中性粒细胞减少的程度可分为轻度≥1.0×10^9/L、中度（0.5-1.0）×10^9/L和重度＜0.5×10^9/L。
重度减少者即为“粒细胞缺乏症”。
已经出现白细胞减少的患者，对应策略有两个：治疗、食补。
02
治疗：升白针
升白针不是说“打一些白细胞到身体里”，而是通过升白药物促使体内白细胞快速生成。
1）升白针“家族”
★ 短效升白针：费用便宜，临床应用较久。但效力维持时间短，一般需要每2-3天复查血常规，如果白细胞还低就继续打，直到白细胞达标为止。
★ 长效升白针：常用于预防性升白，维持效力长达两周，仅注射一次即可，但费用相对较高。
2）要不要打？
1-2度白细胞减少可选择中医药加口服药物升白 ，必要时注射升白针，3-4度白细胞减少推荐注射升白针。
觅友问答
我白细胞正常,为什么医生也建议打升白针?
比如有的化疗方案很"伤白细胞"，那就需要患者提前打升白针预防白细胞低；有的患者化疗后经检查和医生评估，觉得他下次化疗后很容易白细胞过低，那就有必要提前打升白针预防。
打了短效升白针,白细胞上来了,医生怎么还建议我再打一针?
在新的历史起点上，各地如何确定新一年的经济会发展目标…因为此时的白细胞只是数值看着正常，但不一定能“起作用”。
综上，如果医生评估觉得觅友需要打升白针，那科普君的建议是——打。
图片来源：摄图网
03
食补：升白菜谱推荐
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不管打不打升白针，升白食物科普君觉得大家都要多吃。
因为天然食物中富含各种营养元素，所以医生才会推荐大家，要荤素搭配，多吃不同的食物。升白饮食的总体原则是：没有肾脏疾病的肺癌患者，在荤素搭配的基础上适当多吃高蛋白食物。
除此之外还推荐大家进行“水果升白”[1-3]！
水果酸甜开胃，大部分肺癌患者都很爱吃，但是要注意，糖分、热量比较高，所以要注意摄入量。下面的水果咱们可以换着吃，每次不要吃太多。
1、蓝莓：富含维生素C和抗氧化物质，有助于提高白细胞活性，增强抵抗力。可以每天蓝莓、树莓等莓类水果每天吃几颗。
写在最后
"白细胞的重要性在于它们构成了人体免疫系统的核心部分。"
希望这篇文章能让觅友更重视血常规检查、重视白细胞、重视身上的每一个“小毛病”。如果您有更多“升白经验”，欢迎评论区留言，让大家从病友身上学习更多！
除白细胞危机以外，肺癌病友们还有更多副作用、并发症困扰，觅健科普君诚恳地请求您加入我们的白皮书调研，扫描二维码、发出属于您的声音让世界听见！
