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百草古方
话说有这么一个男子,41岁。什么毛病呢?就是耳鸣。他这个耳鸣,时轻时重,时作时止,断断续续已经五年了。
五年来,他去过很多医院求治。但是经过反复检查,医院查不出异常。给了一些药,吃下去也无济于事。
最近这半年,这个人的耳鸣逐渐加重,耳边整日蝉鸣,而且听力逐渐下降,伴随心烦头晕。
刻诊,见患者舌暗,苔薄黄,脉弦滑。
了解到所有情况以后,书方一首。
当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、枳壳、川牛膝、石菖蒲、红花、柴胡、桔梗、甘草。
所有这些,水煎服。
结果,就这么三剂药,患者用下去以后感觉大好,耳鸣明显减轻,听力有所恢复。
欣喜之余,患者还要求继续服药。原方稍作加减,最终,患者诸证息平,完全恢复正常。
这里头是什么道理呢?
其实,耳鸣这个事儿的成因,大部分时候得从肝肾亏虚,或者气血不足等角度论治。肾开窍于耳。心寄窍于耳,肝肾不足,气血亏虚,都会让耳窍失养,造成耳鸣或者耳聋。
但是,就上文医案的患者来说,看不到一点虚弱之象。看他患病的时间,有五年之久。这里就得想一个问题了,即“久病入络”。也就是说,疾病发病日久,容易伤及血络,影响血液的正常运行。
于是,我们可以得出结论,这个患者是久病入络,导致血瘀,清阳不升,所以耳鸣。
既然如此,我们就该化瘀了,对吧?
方中,当归、生地、赤芍、川芎、桃仁、川牛膝、红花,用于活血通络。桔梗、柴胡用于调畅气机,使得气行则血行。石菖蒲一味药加进去,可以开窍。
这就是基本的用药思路。
其实,用活血化瘀法治疗耳鸣的案例特别多。而且,说老实话,患者血瘀证的表现,也并非典型。但是这里有一个规律,就是患者发病的时间比较长,这个特点我希望你牢牢记住。
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