外科医生处理伤口时需注意观察渗液的性状,包括渗液颜色、粘稠度、气味等。
颜色
清澈:正常、纤维溶解酶的细菌感染、尿瘘、淋巴液漏
浑浊:炎症反应或感染
粉红或红色:毛细血管损伤
绿色:细菌感染
黄色或褐色:伤口出现腐肉或肠瘘
灰色和蓝色:与使用含银敷料有关
粘稠度
高黏稠度:① 感染或验证含有大量蛋白质;② 有坏死物质;③ 肠瘘;④ 敷料残留。
低黏稠度:① 静脉疾病或心脏病导致蛋白质含量低;② 泌尿道、淋巴系统、关节腔漏。
气味
伤口又细菌生长或坏死组织感染时会产生恶臭味,渗液气味可按照如下评分来评估,得分越低,说明气味异常越严重,提示存在坏死或感染组织。
0 分:一进屋 / 病房 / 诊室就能闻到
1 分:进入屋内能闻到
2 分:与患者一个手臂距离能闻到
3 分:敷料存在时能闻到
4 分:移除敷料后可闻到
5 分:无气味
* 以上内容总结自《伤口护理学》(人民卫生出版社)