2024年1月1日,胆道外科周荣幸副教授团队在International Journal of Surgery(IF:15.3)发表文章“Hypothermic oxygenated perfusion in liver transplantation: a meta-analysis of randomized controlled trials and matched studies”。探究了低温氧合机械灌注对缺血再灌注损伤的益处,包括减少了术后胆道并发症和非吻合胆道狭窄的发生率。
我院胆道外科唐刚博士为第一作者,周荣幸副教授为通讯作者,我院为第一作者单位。
低温氧合机灌注近年来引起了外科医生的广泛关注。尽管理论上低温氧合机灌注对线粒体功能恢复有保护作用,有望降低缺血再灌注损伤:如术后胆道并发症,但是由于缺乏高质量的证据证明该方法的临床价值,低温氧合机灌注的应用仍然有限。
该团队通过荟萃分析评估了低温氧合机灌注的潜在益处。该团队在Embase、Web of Science、PubMed、Cochrane Library和Scopus数据库中检索了截至2023年8月12日前发表的文章。
纳入了11项研究,包括5项随机对照试验和6项匹配研究,共1000例患者的数据。荟萃分析的结果提示低温氧合机灌注并没有降低术后主要并发症(RR 0.80)、原发性无功能(PNF) (RR 0.54)、再灌注综合征(RR 0.92)、肝动脉血栓形成(RR 0.92)和肾脏替代治疗(RR 0.98)的发生率。但是低温氧合机灌注降低了胆道并发症(RR 0.74)和非吻合口胆道狭窄(NAS) (RR 0.34)的发生率。
这些发现表明,低温氧合机灌注有助于减少缺血再灌注相关的损伤,如胆道相关并发症。还需要进一步的研究来评估低温氧合机灌注对术后长期结果的益处。
原文链接:http://dx.doi.org/10.1097/JS9.0000000000000784
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来源:华西医院胆道外科