2024苏州市医学会神经外科学分会学术会议丨秦智勇教授:聚焦洛莫司汀在脑胶质瘤治疗中的现状与突破

学术   2024-12-19 13:25   上海  

2024年11月30日,2024“苏州市医学会神经外科学分会学术会议”于苏州隆重举行,该会议由苏州市医学会神经外科分会主办、苏州大学附属第四医院承办,吸引了全国众多神经外科领域的专家学者参与,共同聚焦神经外科前沿动态。

在本次大会中,复旦大学附属华山医院的秦智勇教授带来了主题为《洛莫司汀在脑胶质瘤全程治疗中的现状与进展》的精彩报告。秦教授凭借其在脑胶质瘤治疗与研究方面的深厚造诣和丰富经验,深入阐述了洛莫司汀在脑胶质瘤治疗中的关键意义。

秦智勇教授的报告围绕洛莫司汀在脑胶质瘤全程治疗展开。他表示,脑胶质瘤是常见中枢神经系统肿瘤,胶质母细胞瘤预后差,化疗是其主要治疗手段。洛莫司汀(NCCU)为亚硝脲类烷化剂,上市近50年,作用机制独特,不依赖MGMT和MMR,能渗透血脑屏障,在脑胶质瘤治疗中有重要地位。

多项临床研究证实其有效性,如在低级别胶质瘤(RTOG-9802、POLA队列研究)、间变性少突胶质瘤(EORTC26951和RTOG9402)、胶质母细胞瘤(CeTeG/NOA-9、多中心真实世界研究)治疗中均有显著获益,尤其对特定基因突变患者效果更佳。在复发性胶质母细胞瘤治疗中,洛莫司汀疗效可靠,联合贝伐珠单抗优于单药治疗。

NCCN指南对洛莫司汀在脑胶质瘤治疗中有明确推荐:

对于初治脑胶质瘤,NCCN指南推荐含洛莫司汀方案为辅助治疗选择。

PCV+RT方案可作为WHO 2/3级少突神经胶质瘤、WHO 2级IDH突变型星形细胞瘤治疗选择。

洛莫司汀+替莫唑胺+RT方案可作为新诊断MGMT甲基化或不确定胶质母细胞瘤治疗选择。

对于复发性脑胶质瘤,NCCN指南推荐含洛莫司汀方案为治疗选择。

PCV方案或洛莫司汀单药可作为复发或进展性局限性脑胶质瘤、 WHO 2级少突神经胶质瘤、WHO 2-4级IDH突变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤治疗选择。

洛莫司汀+贝伐珠单抗可作为复发或进展性WHO 3级少突神经胶质瘤、WHO 3/4级IDH突变型星形细胞瘤、胶质母细胞瘤治疗选择。

洛莫司汀在脑胶质瘤治疗中,无论是初治还是复发患者,都有广泛应用和显著疗效,是脑胶质瘤治疗的重要选择之一。



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