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李大爷是一位资深老烟民，平常爱咳嗽咳痰，老伴劝大爷去到医院看看吧，“我一个老烟民么，咳嗽咳痰不是很正常嘛”，李大爷撅着嘴嘟囔着，“哼”一声扬长而去。
直到有一天，李大爷觉得自己“老了”，怎么走了一二百米，就觉得气短了。“会不会是心脏病啊？”老伴焦急的说。于是，老两口赶到西安市第五医院（陕西省中西医结合医院）心血管科，医生给大爷做了详细的检查，找出一个问题，李大爷有“肺间质纤维化”。
“什么！”李大爷瞪圆了眼睛，不相信也不行啊，胸部CT报告上的确清清楚楚写着“肺间质纤维化”几个字。
既然“肺”纤维化了，老两口转身又赶到医院呼吸科，呼吸科医生发现李大爷“类风湿因子阳性”，请来风湿免疫科同事会诊。风湿免疫科医生询问起李大爷的病史，“大爷，您关节肿痛过吗？”“肿过啊，我年轻的时候在部队上呆过，那时候睡战壕，受潮了，手关节、膝关节都肿痛过，现在还时不时疼呢，当兵的不怕疼，吃点止痛药，熬一熬就过去了。”大爷嘴上回答着医生的问题，心里犯嘀咕：“这跟我气短有啥关系？”
“大爷，您有肌肉疼痛肌无力吗？”“我力气大着呢！”大爷回答着。
“大爷，你有皮疹吗?”……越问大爷越不明白，这都哪跟哪儿啊！“大爷，您患有类风湿关节炎相关肺间质纤维化。”大爷大妈面面相觑。
“大爷，您有多关节肿痛，RF阳性，存在类风湿关节炎，类风湿关节炎除了会关节肿痛，一部分病人会出现肺间质纤维化，您需要到我们风湿免疫科治疗。”
“那你问我肌肉疼不疼、有没有皮疹……干啥？”“风湿免疫病中，多种疾病会累及肺脏，引起肺间质纤维化，比如肌炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等，我问你那些问题，是为了鉴别诊断。”“原来是这样啊，老伴，我们去风湿免疫科接受专科治疗吧。”
稿件来源：风湿免疫科一病区 沈斯瑶
稿件审核：风湿免疫科一病区 陈庆平
编辑：宣传科 姜麟一
审核：宣传科 孙磊
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