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大多数人对“老年痴呆”这一医学名词比较熟知。对于那些已经出现记忆力减退、容易忘事、出门找不到回家的路,同时伴有日常生活能力下降的老人,我们就认为他可能患有老年痴呆了。而对于轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment, MCI )这个概念,对于大部分人来说都比较陌生,轻度认知功能障碍,顾名思义就是认知功能出现问题了,它和老年痴呆之间有什么关系呢?什么是轻度认知功能障碍呢?
下面我们就聊一聊轻度认知功能障碍,轻度认知功能障碍字面意思理解就是认知障碍损害比较轻微,日常能力没有受到明显影响,它是介于正常衰老和痴呆之间的中间状态,被认为是老年痴呆的前期阶段,研究显示大约50%的轻度认知功能障碍患者在3-4年进展为痴呆,年转化率比正常人高10倍。因此处于轻度认知功能障碍阶段的人群,是痴呆防治最重要和最合适的阶段。主要表现为记忆下降、执行功能受损,日常基本生活能力完全正常,但复杂工具性日常能力可能有轻微损害。
如何识别轻度认知功能障碍呢?如果出现记忆力减退,经常忘记刚做过的事,重复提问,经常找不到放的东西,语言表达能力下降、不流畅、词汇量减少,反应较以往变得迟钝,我们就需要重视,是不是已经出现轻度认知功能障碍了。这时候我们可以到医院进行认知评估检查,通过一系列认知功能测试、心理评估、行为观察等方法,如:MMSE量表、MoCA量表、ADL量表(日常生活能力量表)等来评价我们认知功能水平是否出现问题。可以通过早期干预,从而预防或延缓严重痴呆的发生。
认知功能障碍的预防,除了早期筛查以外,还应加强健康宣教,积极控制高血压、糖尿病、高血脂等心脑血管疾病高危因素。需要早期改变不良生活方式:戒烟、限酒,改变多坐少动的不良习惯,多参与社交活动。改变饮食习惯,多食新鲜蔬果、坚果及海鱼、低脂乳制品。
西安市第五医院(陕西省中西医结合医院)心血管三病区(老年病科)于2007年成立,科室目前为国家老年疾病临床医学研究中心协同研究网络单位(四川大学华西医院),陕西省老年医学专科联盟成员单位,陕西省老年性疾病临床医学研究中心协同网络核心单位。科室配备有遥测心电监护设备、无创呼吸机、动态心电监测分析系统、动态血压监测系统、睡眠呼吸监测仪、呼吸训练仪、上下肢康复治疗机、脑电反射治疗仪、超声波治疗仪、下肢气压治疗仪等设备,为多病共存的老年患者的诊治及运动康复保驾护航。科室充分发展中西医结合诊疗模式,研制特色协定方,在老年疾病方面开展特色中医治疗。如:针灸、埋针疗法、穴位注射、穴位贴敷、药物竹罐、中药贴敷法、艾灸、中药熏洗等中医特色疗法。尤其是药物竹罐结合穴位刺激在老年中风患者的运动康复治疗,埋针疗法在老年综合征的治疗方面也有一定的探索。常年来,科室通过义诊、巡诊、科普等多种形式为老年患者提供健康服务,并长期建立科室患者服务微信群,为患者提供健康咨询及诊疗服务。
稿件来源:心血管三病区(老年病科) 周辉
稿件审核:心血管三病区(老年病科) 金静
编辑:宣传科 姜麟一
审核:宣传科 孙磊
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