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根据世界卫生组织官网上发布的数据，2019年全球近500万人的死亡与抗微生物药物耐药性有关，其中有130万人的死亡与其直接相关。而每研发一种新的抗微生物药物，可能需要10-15年时间，研发费用超过10亿美元。如果不受控制，在未来十年，抗微生物药物耐药性的问题可能会导致全球每年GDP减少3.4万亿美元，造成2400万人陷入极端贫困。因此，早在2015年5月第六十八届世界卫生大会就批准了“世界提高抗微生物药物认识周”这一全球行动计划，我国家分别在2016年、2022年连续2次发布《遏制微生物耐药国家行动计划》，通过加强对医疗机构、畜牧养殖业、农业等部门抗微生物药物的使用监管，在全社会的共同努力下，进一步去减少耐药微生物的出现和传播。
回顾抗菌药物发展史，还不足一百年。1928年英国有一名细菌学家弗莱明在实验中偶然发现，青霉菌能抑制金黄色葡萄球菌的产生，由此发现了青霉素，并在第二次世界大战中挽救了无数伤员的生命。青霉素的发现标志着抗生素纪元的开始，紧接着，1944年链霉素被发现，这个时期的药物主要来源于某些微生物的产物。随着合成技术的发展，科学家提纯到青霉素母核，并通过结构改造，半合成以及全合成的药物如广谱青霉素、头孢菌素类等上市。同一时期，氟喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类等也相继上市，并在临床上也受到了广泛使用。
但道高一尺魔高一丈，随着抗菌药物的广泛应用，人们很快就发现细菌开始快速演化产生耐药性，并耐药的速度远超我们新药研发的速度。60年代头孢菌素类药物上市，70年代氟喹诺类药物上市。青霉素耐药出现在抗生素使用的第一个十年，此后临床上开始出现多重耐药菌，2000年以后出现泛耐药细菌，到现在的超级细菌，使得临床治疗变得非常困难。例如携带耐药基因NDM-1(新德里金属-β-内酰胺酶-1)的大肠杆菌和肺炎克雷伯菌。这两种菌本是常见的条件致病菌，通常对头孢菌素类药物较敏感。但当他们获得NDM-1耐药基因后就摇身变成了几乎坚不可摧的超级细菌。
抗微生物药物耐药性，指的是细菌、病毒、真菌和寄生虫将不再对药物产生反应，意味着目前临床上用以挽救生命的药物可能会治疗失败，我们将面临无药可用的困境，而这也是我们最不愿意看到的。
强调抗微生物药物的合理使用，最主要的目的是为了保持抗微生物药物的有效性。而如果过度使用和误用抗微生物药物则可能会导致耐药微生物在人类、植物、动物和环境中出现并传播。
我们需要做到：
第一、不要随意购买和使用抗微生物药物。只可在有处方的情况下服用该类药物，服用抗生素、抗病毒药、抗真菌药和抗寄生虫药等抗微生物药物时，务必向医务工作者寻求建议。
第二、遵医嘱服用药物，即使病情好转，也要足剂量足疗程用药，不要擅自停药。
第三、不要分享或使用剩余的抗微生物药物。需要丢弃的抗微生物药物不要仍在厕所或生活垃圾桶里面，而应该仍在有毒垃圾桶里面，以减少对环境的污染。
第四、养宠物的家庭，需要保持宠物的健康。
第五、准备食物时，做饭前洗手并保持灶台或食物准备区域清洁。
第六、勤洗手，注意个人卫生，定期接种疫苗可以防止耐药菌病原体的传播，减少对药物的需求。
让我们携手共同阻止抗微生物药物耐药性，确保所有人拥有一个更健康的世界。
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稿件来源：药剂科 倪丹红
稿件审核：药剂科 王新晓
编辑：宣传科 姜麟一
审核：宣传科 孙磊
（文中部分图片源自网络，如有侵权请联系删除）
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