生育津贴将直接发放给女职工本人
12月4日,郑州市医疗保障中心发布通知,12月1日,郑州市优化参保女职工生育津贴发放方式,今后参保女职工生育津贴将一次性发放至个人银行账户。
《通知》中明确:
自2024年12月1日起,参加郑州市生育保险的女职工生育或终止妊娠的,由“原则上由用人单位向医疗保险经办机构申领”调整为“对符合规定的生育津贴自动生成申报数据,医疗保险经办机构审核后,一次性发放至参保女职工个人银行账户”。
2024年11月30日之前(含2024年11月30日)生育或终止妊娠的郑州市生育保险参保女职工,生育津贴仍拨付至参保单位账户。
据整理,今年以来,安徽、内蒙古、宁夏、福建漳州、河南开封、山东青岛等多地优化生育津贴申领流程,实行“免申即享”,定点医院自动上传信息,医保经办机构审核通过后,生育津贴可直接发放至参保职工的个人账户。
9月10日,在国新办举行的新闻发布会上,国家医保局局长章轲表示:下一步将推动探索生育津贴更多直接发放给女职工本人。
生育津贴,涨了
2019年,国务院办公厅印发了《关于全面推进生育保险和职工基本医疗保险合并实施的意见》(以下简称《意见》),明确了生育报销和职工医疗保险合并实施。
随着2024年医/社保缴费基数的上调,生育保险的最低缴费标准也随之上调,对于一部分职场女性而言,生育津贴领取的金额也会随着变多。
为什么这样说呢?
先来看一下生育津贴的计算方式:
生育津贴金额和生育津贴申领天数、职工所在单位上年度月平均工资有关,其中职工上年度所在单位月平均工资,即职工所在用人单位上年度参保职工社保缴费基数的平均。
单位职工的缴费基数,都是按照本人的上年度月平均工资确定的,也就是说,只要你所在公司上一年度有一个人的月平均工资上涨,那么平均下来你的能到手的生育津贴也会随之上涨。
就算你们公司时按照最低基数缴纳社保,那你领取的生育津贴也会跟着涨。
产假工资和生育津贴有什么区别?
能同时领吗?
一、 生育津贴和产假工资的区别
生育津贴:国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。为员工承担生育津贴的主体是社保机构。
产假工资:员工休产假期间,企业为其发放的工资。为员工支付工资的主体是用人单位。
二、 产假工资和生育津贴能同时领吗?
不能。
根据我国《女职工劳动保护特别规定》第八条规定:
“女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。”
所以,在休产假期间,女职工已经参加生育保险的,领取生育津贴;没有参加生育保险的,按照休产假前的工资标准领取工资。
在领取时,如果:
生育津贴≥产假工资,企业无须再为员工重复支付工资;
生育津贴<产假工资,采用就高原则,用人单位需要补发差额给个人。
举个例子:
小松是梅松公司的员工,最近刚休完120天产假。公司上一年员工的月缴费平均工资是4500元。在小松休假期间,公司每月支付产假工资5000元。
小松的休假期间的产假工资总计5000*120÷30=20000元
小松休假后可领取的生育津贴为4500÷30*120=18000元
由于18000元<20000元,2000元的差额由梅松公司补齐发放给小松。
多地调整生育保险待遇、申领流程
近期,多地也在调整生育保险待遇、申领流程。
一、海南:9月1日起,调整生育津贴申领流程
《通知》中明确:
为进一步优化生育津贴经办服务,海南省社会保险服务中心自9月1日起调整优化省本级参保企业单位实行生育津贴“免申即享”经办模式。
二、安徽合肥:全面完善各类参保人员生育医疗保障
近日,合肥市积极落实省完善医保支持积极生育政策若干措施,从落实领取失业保险金人员参加生育保险、扩大产前检查费用支付渠道、实行生育津贴“免申即享”、实行新生儿“出生即参保、落地即享受”等7方面,全面完善城镇职工、城乡居民医保参保人员生育医疗保障待遇。
文件中明确:
合肥市新增参加职工医保灵活就业人员生育享受生育补助金政策,并将参加城乡居民基本医保人员分娩(含剖宫产)住院发生的生育医疗费用由1200元定额补助统一提高至顺产1600元、剖宫产2400元。
为实施积极的生育支持政策,8月1日起,合肥市将8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保支付范围,其中,纳入甲类管理的4个项目发生费用全额计入医保报销基数,纳入乙类管理的4个项目发生费用90%计入医保报销基数。
三、陕西西安:拟将生育费用及生育津贴纳入西安市生育保险支付范围
《通知》中拟将明确:
一是将生育费用及生育津贴纳入西安市生育保险支付范围,提高参保职工门诊产前检查费用一次性补贴标准至2500元。
二是参保职工和居民在二级(含)以下定点医疗机构取消住院分娩起付线,政策范围内的生育医疗费用全部报销。
三是将领取失业保险金人员纳入生育保险保障范围,保障其生育权益。
四是将部分治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入西安基本医疗保险和工伤保险基金支付范围,有效降低辅助生殖类治疗费用。
四、吉林:调整2024年省直机关事业单位生育护理补贴待遇标准
《通知》中明确:
按照《关于调整我省城镇职工生育保险有关待遇调整的通知》(吉政发〔2007〕26号)规定,“参加生育保险的男职工在配偶生育期间,可领取15天的生育护理补贴,补贴标准以当地上年度社会平均工资为基数计发”。经计算,2024年省直机关事业单位生育护理补贴标准按4950元执行。
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