《从“融”自颅，4D PEEK实“例”派》专栏由康拓医疗打造，旨在展示全球创新增材制造PEEK材料在医学领域的最新应用案例，通过这些案例分享，邀请您共同见证新质生产力为神经外科领域带来的变革与希望。
本期分享的是西南医科大学附属医院刘亮主任医师带来的：聚醚醚酮4D融合活性生物骨板行去骨瓣减压术后颅骨修补。由西南医科大学附属医院陈礼刚主任点评。
患者基本信息：WJP，男，42岁
主诉：开颅去骨瓣减压术后6月。
现病史：患者6月前因外伤于内江市当地医院行“开颅去骨瓣减压术”，具体诊治不详，不伴意识障碍、肢体无力、头晕头痛、恶心呕吐、心慌胸闷等不适，现患者为求行颅骨修补术来我院就诊，门诊以“颅骨缺损修补”收入我科。自发病以来，食欲正常，睡眠正常，大小便正常，体重无减轻。
既往史：否认高血压、心脏病史、糖尿病、脑血管疾病病史，无肝炎、结核、疟疾病史，预防接种史不详，否认输血史，无食物、药物过敏史。
体格检查：患者步入病房，神志清楚，对答切题，生命体征平稳。右侧额顶部颅骨缺失，双侧瞳孔等大形圆，直径3mm，光反射灵敏。心肺腹(一)。腹壁反射正常，双侧肱二、三头肌腱反射正常，双侧膝、跟腱反射正常。
辅助检查：
右侧额顶骨部分骨质缺失，相应右侧额顶叶部分轻度脑膜脑膨出；右侧额叶、右侧颞叶及左侧小脑半球见团片状低密度影，大者位于右侧颞叶，截面大小约6.3cmX2.3cm。各脑室大小、形态如常，脑沟、脑池未见增宽，脑结构居中，颅底骨伪影干扰大，幕下小脑、脑干显示欠清。双侧颈内动脉虹吸部、椎动脉颅内段管壁钙化。
其他情况：术前实验室检查未见明显异常。
诊断：手术后颅骨缺失。
治疗方案：拟行颅骨修补术。
结果：在全麻下行开颅探查术+右额颞顶颅骨缺损PEEK材料修补术
额骨右份及右侧颞顶骨部分骨质缺失，相应部位见条状高密度影，邻近周围软组织肿胀，并见结节状高密度影，术区脑膜增厚，局部钙化，右侧额顶颞部见少许新月形等稍高密度影，最厚约0.3cm;右侧额叶、右侧颞叶及左侧小脑半球见团片状低密度影。右侧脑室题角增宽，脑结构居中，颅底骨伪影干扰大，脑干显示欠清。双侧颈内动脉虹吸部、椎动脉颅内段管壁钙化。
出院后随访：患者未诉特殊不适，恢复了正常生活方式。
去骨瓣减压术作为一种针对重型颅脑损伤及难治性颅内高压的有效治疗手段，在临床应用中展现出了其独特的价值。而后续的颅骨修补手术，则是对患者颅脑结构完整性及功能恢复的重要补充。颅骨修补应当尽可能早期进行修补，当然这也取决患者的具体情况而定，通常建议在颅骨损伤后的不超过6个月进行。
陈礼刚 教授
西南医科大学附属医院
“聚醚醚酮4D融合生物活性骨板是材料和工艺的一种创新，各方面较传统PEEK材料都有了很大提升，尤其在组织融合能力，是一大亮点。患者术后恢复良好，无皮下积液。未来一定能够造福更多患者。”
博士，教授，硕士生导师；中华医学会第八届创伤学分会神经创伤专业组委员；
四川省神经外科专业委员会创伤学组副组长；
四川省医学会创伤专业委员会委员主持省部级课题1项、主持及主研厅局级课题6项。
获四川省科技进步一等奖1项、中华医学科技奖三等奖1项及华夏医学奖二等奖1项。
主持及参与颅脑及椎管手术1000余例，独立开展高难度的颅内肿瘤、血管性疾病、
脊柱脊髓手术等。参与急重患者的抢救、诊治、院外会诊及卫生应急事件的处理。
大外科主任兼神经外科主任
国务院特殊津贴专家 四川省学术技术带头人
国家科技进步奖评审专家 教育部长江学者评选专家
国家临床重点专科主任
中华医学会神经外科学分会全国委员、小儿神经外科学组委员
中华医学会创伤分会神经创伤专委会副主任委员
中国医师协会神经外科分会常委、功能学组副主任委员
中国研究型医院学会神经外科专业委会副主任委员
中国研究型医院学会神经外科专委会神经创伤专家委员会主任委员
四川省医学会神经外科专委会候任主任委员、四川省医师协会神经外科医师分会会长
四川省卫生健康首席专家
四川省医疗卫生与健康促进会神经外科专委会主任委员
2020年“王忠诚中国神经外科医师年度奖-学术成就奖”获得者
2020年中国神经外科领域高学术影响学者（学术活跃度70%）
2021年中国神经外科专家50强
2019-2023年度全国神经外科领域学者学术影响力TOP100作者
