郝秀霞，主治医师，毕业于河南科技大学，擅长：各种急诊常见病、多发病、急危重症的诊断及治疗，熟练掌握气管插管、电除颤、深静脉置管、呼吸机应用等操作技术。
在我们的日常生活中，高血压是一种极为常见却又常常被忽视的慢性疾病。它就像一个隐藏在身体里的“无声杀手”，时刻威胁着我们的健康。
什么是高血压
高血压，即血压升高，是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常的现象。在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140 mmHg和（或）舒张压≥90 mmhg，即可诊断为高血压，常伴有心、脑、肾、大动脉和视网膜等器官损伤的全身性疾病。
高血压的症状
1.早期症状：高血压早期可能无症状或症状不明显，部分患者可能会在劳累、精神紧张、情绪激动等情况下出现血压暂时升高，但休息后血压可恢复正常。常见的早期表现有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等。
2.中后期症状：随着病程延长，血压明显的持续升高，逐渐会出现各种症状。高血压的症状与血压水平有一定关联，多数症状在紧张或劳累后可加重。比如，可能出现记忆力减退、注意力不集中、肢体麻木、夜尿增多等症状。严重时，还可能导致鼻出血、视物模糊、胸闷、气短等。
高血压的危害
高血压对人体的危害是多方面的，堪称威胁健康的“定时炸弹”。
1. 对心脏的损害：长期高血压会使心脏的负担加重，导致心脏左心室变得肥厚、扩大，进而引发心力衰竭、心律失常等情况。同时，还会进一步诱发冠心病，导致心绞痛、心肌缺血、心肌梗死等严重并发症。
2. 对大脑的危害：高血压是导致脑中风的重要危险因素。脑部的血管在长期高血压的影响下，容易发生破裂出血，引发脑出血；或者血管堵塞，导致脑梗死。这两种情况都会对大脑造成严重的损伤，甚至危及生命。
3. 对肾脏的影响：长期高血压会导致肾小球内压力增高，造成肾小球损害和肾微小动脉病变，使肾功能逐渐减退，最终可能发展成肾衰竭。
4. 对眼睛的损伤：大约78%的高血压患者伴有眼底病变，会导致视网膜动脉硬化、眼底出血等，使患者视力下降，严重者可引起失明。
5. 对血管的影响：高血压会引起全身血管的动脉粥样硬化，使血管壁变厚、变硬、失去弹性，导致动脉狭窄，影响各器官的血液供应。
高血压的治疗
1.非药物治疗：对于轻度高血压患者，首先可以通过非药物治疗的方式来控制血压，包括改善生活方式、减轻体重、控制饮食、增加运动、戒烟限酒等。如果非药物治疗效果不佳，或者血压较高，就需要考虑药物治疗。
2.药物治疗
- 降压药物的种类：常用的降压药物包括钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂和β受体阻滞剂等五类。
- 用药原则：降压药物治疗应遵循个体化原则，从小剂量开始，根据需要逐渐增加剂量。同时，优先使用长效降压药物，力求有效控制 24 小时血压。患者应严格按照医生的建议服药，不得擅自增减药量或停药。
高血压的预防
1.合理饮食
- 控制盐的摄入：减少食盐的用量，每日食盐摄入量不超过 5 克。避免食用高盐食品，如咸菜、榨菜、腌制食物等。
- 增加钾的摄入：多吃富含钾的食物，如香蕉、土豆、菠菜、豆类等，有助于降低血压。
- 均衡饮食：保持饮食的多样性，多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂肪乳制品等，减少饱和脂肪和胆固醇的摄入。
2.适量运动：适当进行有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。
3.控制体重：保持健康的体重对于预防高血压非常重要。通过合理的饮食和适量的运动，控制体重在正常范围内，可降低高血压的发病风险。
4.戒烟限酒：吸烟和过量饮酒都会增加高血压的患病风险，因此应该戒烟限酒。
5.缓解精神压力：学会放松自己，通过冥想、瑜伽、深呼吸等方式缓解精神压力，保持良好的心态。
6.定期体检：定期测量血压，尤其是有高血压家族史、肥胖、长期精神紧张等高危人群，应定期进行体检，以便早期发现高血压，及时采取干预措施。
供稿：急诊重症监护室 郝秀霞
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