湖南中医药大学第一附属医院胃肠、甲状腺、血管外科副主任 刘欢
58岁的李先生,一年前发现自己右下腹部长出了一块肿物,但并没有进行相关治疗。近期,李先生频繁腹胀、腹痛,肿块发生渐进性增长,他便来到湖南中医药大学第一附属医院就诊。
检查结果
检查发现,李先生腹部的肿瘤为梭形细胞瘤,体型巨大,且由三个大小不一的肿块融合而成,直径分别为17厘米、11厘米和5厘米。
肿物上达膈肌,纵贯结肠上区、下区及盆腔,压迫下腔静脉、十二指肠并与之粘连,包绕右侧肾脏,压迫右侧输尿管及右侧髂内、外动、静脉,与末段回肠、升结肠、部分横结肠及其系膜粘连融合。
治疗方案
由于李先生病情复杂,手术难度大、风险高,医院立即组织胃肠、甲状腺、血管外科,肝胆胰、疝外科,泌尿外科等开展多学科会诊,制定详细手术方案。
完善术前准备后,在胃肠、甲状腺、血管外科主任王永恒的指导下,由副主任刘欢为患者实施腹腔+盆腔巨大肿瘤切除术。
由于肿瘤巨大,且粘连严重,导致手术空间狭小,分离难度大。手术团队凭借多年来对腹腔组织结构的了解和高超的操作技术,将3个肿块逐个、层层剥离,顺利完成手术。
▲手术切除的肿瘤
手术历时6小时,术中出血300毫升,切下来的肿块重达4公斤。术后经中西医结合治疗,患者逐渐康复。
医生介绍,梭形细胞瘤在临床上十分罕见,常发生在肠道、胰腺、肺部和生殖系统,一般为低度恶性,生长缓慢,不易转移。
该患者腹部肿瘤巨大,累及肝、肾、输尿管等重要脏器,紧挨腔静脉、腹主动脉、肠系膜上动脉等重要血管,手术难度极大。
我院凭借多学科联合诊疗的优势,开展跨学科手术,一站式解决患者疾患,充分保障患者手术安全与质量,为患者生命健康保驾护航。
刘 欢: 副主任医师,副教授,胃肠、甲状腺、血管外科副主任。湖南省中西医结合外科学会委员、湖南省中西医结合普通外科学会委员、湖南中医及内镜中医全程管理专业委员会委员、湖南省甲状腺疾病防治专业委员会委员、湖南省抗癌协会胃癌专业委员会委员。
主要从事消化道肿瘤及甲状腺肿瘤的诊治,现已熟练掌握各类胃肠肿瘤诊断、手术技术。发表医学论文10余篇,主持参加科研课题4次,针对低位直肠癌吻合口漏风险,发明国家专利一项,显著降低二次手术几率及永久造口率。善于以中医中药融入快速康复理念促进术后病人恢复,参与研制出舒胆浓缩液、合中消胀合剂等中药制剂,解决术后常见并发症。