一紧张就头痛？！有什么治疗方法？

健康 2024-12-07 16:04 江西

你是否有过这样的经历？

最近工作繁忙，压力山大，某天下午突然头痛如戴“紧箍咒”，难以忍受，

或者因辅导作业而暴跳如雷时，头痛复发了，

又或是长时间低头看手机、刷剧后......

其实，这就是最常见的一种原发性头痛——紧张性头痛，多发于青壮年人群，且女性居多，其全球患病率为11%-45%，是仅次于龋齿的全球第二高发疾病。紧张性头痛随着发作频率的增加，常合并精神心理障碍，给患者的生活、工作带来很大的困扰，所以，了解紧张性头痛的特点和治疗方法，对于预防、缓解疼痛和提高生活质量至关重要。

紧张性头痛有什么特点？

（一）疼痛的部位

紧张性头痛的疼痛部位相当广泛，可以出现在双侧头部，比如双侧的额部、颞部、枕部或整个头顶部。

（二）疼痛的性质

其疼痛性质多为钝痛，是一种持续的、隐隐作痛的感觉，没有明显的搏动性。就好像头部被持续地按压着，而不是像针刺或者电击样的尖锐疼痛。疼痛发作时感觉头部被紧紧地箍着，有一种胀满感，且疼痛程度一般为轻至中度，但在某些情况下，也可能会发展为重度疼痛，严重影响患者的日常活动。

（三）发作的频率和持续时间

紧张性头痛发作的频率因人而异。可能偶尔发作，比如在经历了特别紧张或劳累的一段时间后。也可能频繁发作，甚至每天都会头痛。每次发作持续的时间通常从数小时到数天不等。慢性紧张性头痛患者可能会长期忍受这种疼痛，对生活和工作产生极大的困扰。

（四）伴随症状

紧张性头痛常伴有其他不适症状。会出现颈部肌肉的僵硬和压痛，因为头颈部肌肉紧张是紧张性头痛的重要原因之一。同时，还可能伴有头晕、乏力、注意力不集中、记忆力减退等症状。在精神方面，焦虑、抑郁等情绪问题也常常与紧张性头痛相伴，这些负面情绪可能会进一步加重头痛症状，形成恶性循环。

有什么治疗方法？

（一）中医传统疗法

1、中医辨证治疗：紧张性头痛属于中医学“头痛”、“头风”的范畴，中医认为“不通则痛”、“不荣则痛”。在中医辨证论治原则指导下，常用治疗方法如祛风化痰止痛，养血柔肝止痛，理气活血止痛等等。中医药的治疗不但可以缓解头痛，还可以预防头痛，调理体质。

2、针灸治疗：针灸治疗紧张性头痛效果很好，绝大多数患者可以得到缓解，常用取穴有百会、太阳、风池、合谷、印堂等。此外，浮针治疗紧张性头痛起效迅速，疗效也显著。

3、推拿治疗：通过对头颈部的肌肉进行推拿，可以帮助放松紧张的肌肉，促进血液循环，缓解肌肉痉挛。在疼痛发作时我们可以用手指轻轻按压太阳穴、风池穴等头部和颈部的穴位。

4、中药热奄包治疗：使用具有温通作用的中药制成热奄包，敷在颈部和头痛部位，可以使肌肉松弛，减轻疼痛。热敷的温度要适宜，避免烫伤皮肤，每次热敷时间约20 - 30分钟，每天可进行2-3次。

（二）西医治疗

1、急性发作期的药物：对于偶尔发作的紧张性头痛，在疼痛发作时，可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚等。这些药物可以有效减轻炎症反应，缓解头痛症状。

2、预防性药物：对于频繁发作的紧张性头痛患者，预防性用药就显得尤为重要。常用的药物如阿米替林、文拉法辛，不仅可以缓解患者可能伴随的抑郁情绪，还能通过调节神经系统功能来预防头痛发作。此外，肌肉松弛剂，如乙哌立松，对于缓解头颈部肌肉紧张有很好的效果，从而达到预防头痛的目的。

（三）心理治疗

由于紧张性头痛与心理因素密切相关，心理治疗有着重要的地位。对于伴有焦虑、抑郁等情绪问题的患者，认知行为疗法是一种有效的治疗方法。通过与心理治疗师的交流，患者可以学会识别和改变负面的思维模式和行为习惯，从而缓解情绪压力，减少头痛的发作频率。

此外，一些简单的头颈部伸展运动，如缓慢地转动头部、向前向后伸展颈部等，可以缓解肌肉紧张。瑜伽和普拉提中的一些放松和伸展动作也对紧张性头痛患者有帮助。

专家介绍

饶凯华副主任中医师

饶凯华，副主任中医师，硕士研究生导师。擅长运用中西医结合方法诊治各种类型的眩晕、头痛、失眠、癫痫、中风、帕金森病、重症肌无力等神经内科疾病及中医体质调理。

１、膏方适宜人群：

①　需要增强体质、延年益寿的人群；

②　体质虚弱之人和亚健康人群；

③　需要长期服药治疗的慢性病患者；

④　大病初愈，术后、创伤后康复期的人群。

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一审：陈雯越

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江西省中医院

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