锦旗故事 | 十分凶险!七旬老人确诊急性肺栓塞;转危为安!省中肺病科迅速反应

健康   2024-12-04 17:32   江西  

“谢谢你们,谢谢你们把我的病治好了!”即将出院的万奶奶手捧着锦旗走进医生办公室,激动地向江西省中医院西湖院区肺病科全体医护人员表示衷心的感谢。

前不久,74岁的万奶奶,既往有高血压病史,因右上腹疼痛1月余伴发热2天,由门诊拟“发热”收入住院,此前也曾在外院消炎、止痛等对症治疗,检查全腹部CT和胃镜显示无明显异常。但是患者上腹部疼痛等症状无明显缓解。此次入院时患者发热,体温37.7℃,右上腹阵发性疼痛,按压痛,无反跳痛,稍有咯痰,痰中带少量血丝,血常规、肝功能基本正常,血气分析提示PH7.50↑,二氧化碳分压32↓,氧分压60↓,氧饱和度93%↓,D-二聚体5.69ug/ml↑,王丽华主任怀疑肺栓塞可能,疼痛与胸膜的炎症有关,立即查双下肢动静脉彩超示:双下肢动脉细小斑块形成,右下肢腘静脉血栓形成。
结合患者的症状、体征及辅助检查,排除消化系统疾病,为了进一步明确诊断,紧急安排肺动脉CTA检查,提示两肺动脉主干及分支多发肺栓塞,当收到危急值报告确诊急性肺栓塞后,王丽华主任医师团队高度重视,这可是危及生命的非常凶险的疾病,经评估病情,迅速予上心电监护、吸氧、抗凝及对症处理,并嘱患者卧床休息,保持大便通畅,经过医护人员的精心照料后,患者转危为安,发热,腹痛缓解,顺利出院,出院时患者及家属特送上锦旗表示感谢。
锦旗上的寥寥数语,背后却是医生与患者的双向奔赴,传递出的不仅是患者及家属的感激之情,更是对医院医疗质量和服务水平的认可,对医护人员精湛的专业技能、热情的服务态度的高度褒奖。


什么是肺栓塞?

肺栓塞是指肺部大血管或分支被各种栓子阻塞的一组疾病,大多数(大于 95%)是由下肢的静脉血栓松动、脱落并移动到肺部的血管引发的急症。栓塞物最常见的是来自静脉系统或右心血栓;少数情况下肺栓塞可能由其他物质引起,如肿瘤栓子、气泡、脂肪、羊水等。肺栓塞来势凶猛。病情凶险,甚至可出现猝死,经常被称为“肺部杀手”。


肺栓塞的高危因素有哪些

1.下肢深静脉血栓:最常见的栓子来源,血栓形成后易脱落并随血流至肺动脉。
2.骨折与创伤:可导致血管内皮损伤,启动凝血机制,增加血栓形成风险。
3.长期卧床不动:静脉回流减慢,血液瘀滞,促进血栓形成。
4.恶性肿瘤存在:肿瘤细胞可释放促凝物质,导致血液高凝状态。
5.凝血功能障碍:遗传因素或疾病导致的血液凝固异常,易形成血栓。
6.高龄与肥胖:老年人血管壁硬化,肥胖者代谢异常,均增加血栓形成风险。
7.口服避孕药使用:影响激素水平,可能促进血栓形成。
8.孕产期变化:血液高凝状态及静脉压力增加,易于形成血栓。


当出现以下症状时,需要警惕可能是肺栓塞

1.呼吸困难:是肺栓塞最常见的症状,尤其在活动后、大便后或上楼梯时加重,静息时可有所缓解。
2.胸痛:肺栓塞可能导致剧烈的胸痛,这种胸痛通常与呼吸有关,并且在咳嗽时加剧。胸痛可能是胸膜性疼痛,特别是当较小的栓子位于肺周边时。
3.咯血:咯血是提示肺梗死的症状,量不多但颜色鲜红,数天后可能变为暗红色。
4.晕厥:大块肺栓塞可能导致脑供血不足,引起晕厥,同时可能伴有心衰、低血压和低氧血症。小的栓塞则可能引起阵发性头晕。
5.其他症状:包括咳嗽(多为干咳,或有少量白痰)、心悸、发热(通常不超过38.5摄氏度)等。


平常如何预防肺栓塞?

1.生活方式调整,避免久坐久站,戒烟限酒,吸烟和过量饮酒都会增加血栓的风险;控制血糖血脂,保持健康的饮食习惯,多饮水,避免高脂肪食物,有助于降低血液粘稠度;注意保暖,尤其在寒冷季节,注意下肢保暖。
2.早期下床活动,术后、卧床、肿瘤患者可以适当增加活动量,包括翻身、下肢运动操等,促进下肢血液循环,但要避免过度劳累。
3.适当运动,适当运动促进血液循环,推荐有氧运动如打太极、骑自行车、慢跑、游泳、体操等。

4.病情监测和遵医嘱用药,对于有高危因素的人群,如下肢静脉血栓、肥胖、高血脂等,应在医生指导下服用抗凝药物,以预防血栓形成。


1、膏方适宜人群:

① 需要增强体质、延年益寿的人群;

② 体质虚弱之人和亚健康人群;

③ 需要长期服药治疗的慢性病患者;

④ 大病初愈,术后、创伤后康复期的人群。

膏方开方取药流程:

3、膏方宣传片:



4、咨询电话:0791-86303630


一审雯越

二审:杨   萌

三审:沈德森

点分享
点收藏
点在看
点点赞

江西省中医院
建于1954年,一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复于一体的三级甲等综合性中医院,是江西省中医医疗、教学、科研、保健中心。在这里,为您及时发布医院信息,提供便民医疗及咨询服务,分享中医养生知识,做您随身的中医健康顾问,欢迎关注!
 最新文章