武汉紫荆医院成功救治一例
De Winter综合征
近日，武汉紫荆医院胸痛中心成功救治一例少见的急性心肌梗死De Winter综合征患者。目前，患者已康复出院。
2024年11月19日中午12时，一名持续胸痛1小时的患者蒋先生（化名），49岁，被送来我院急诊科。据悉，蒋先生是外地出差回汉，在逛商场时觉得胸闷痛不适，坐车回家后反复胸闷痛，难以忍受，下午2点18分由120急送我院抢救，床边心电图并没有典型ST段抬高型心肌梗死表现，心内科专家谢彬教授迅速诊断为De Winter综合征（急性心梗特殊类型），情况十分危急，需要马上行急诊介入治疗。我院胸痛中心立即开通胸痛绿色通道，展开救治。
在紧张的抢救过程中，医护人员立即给予患者口服“一包药（阿司匹林300mg、替格瑞洛180mg、阿托伐他汀20mg）”、负荷量肝素静推、吸氧、化验心肌酶等一系列治疗。在与家属交流过程中，患者突发心脏骤停。副院长魏迅立即进行胸外按压、电除颤及药物治疗，成功使患者恢复意识并转复为窦性心律。心血管内科专家谢彬教授及导管室医护人员迅速到位，仅用时1小时就成功开通了患者闭塞血管、植入支架。经过全力抢救，患者成功脱险。术后，患者胸痛完全缓解，生命体征平稳，恢复良好，经过5天的住院治疗，蒋先生康复出院。
从患者来院到诊断，再到手术治疗，患者得到了及时高效的救治，从而最大限度地减轻了此次心梗对患者的伤害。在急性心肌梗死患者的救治中，时间就是心肌，时间就是生命。我们以实际行动践行了胸痛中心的理念，有效保障了患者生命健康。
医学科普
谢彬教授提醒，De winter综合征是急性心肌梗死的一种特殊心电图表现，临床上往往因为对此类疾病认知不足，容易出现误诊、漏诊，延误治疗。该疾病的罪犯血管多为前降支，病变部位常在血管近段至开口，一旦闭塞，迅速导致大片心肌死亡，易合并多种致命性并发症。此类患者更需要早识别，早诊断、早治疗，早介入，才能给患者带来更好的获益。
图丨周澎
文丨李秋怡
编辑丨李秋怡
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