咳嗽是一种反射性防御动作,通过咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或异物。痰液是气管、支气管的分泌物或肺泡内的渗出液，借助咳嗽将其排除称为咳痰。
鼻咽部至小支气管整个呼吸道黏膜受到刺激时，均可引起咳嗽。
小儿最常见咳嗽原因为呼吸道感染。包含上气道原因所致咳嗽和下气道原因所致咳嗽。
我国儿童慢性咳嗽中24.71%由上气道咳嗽综合征引起，是儿童慢性咳嗽的第二位病因。上气道咳嗽综合征是指由鼻和鼻咽部疾病引起分泌物倒流至鼻后和咽部等部位，直接或间接刺激咳嗽感受器，导致以咳嗽为主要表现的临床综合征。儿童上气道炎症常相互合并。
过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎密切关联。鼻粘膜炎症常累及鼻窦而表现为鼻-鼻窦炎。腺样体肥大与鼻-鼻窦炎互为因果，相互促进。上气道咳嗽综合征中95%是由过敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻窦炎导致的。中耳和鼻腔通过鼻咽部的的咽鼓管相连，儿童咽鼓管短而宽，使鼻和咽部的感染易通过咽鼓管扩散至中耳。须将上气道炎症性疾病作为一个整体进行联合治疗，以达到更全面的缓解症状和体征、避免疾病复发或迁延的治疗目的。
下气道原因所致咳嗽，包含急性支气管炎、支气管哮喘、肺炎。
1.规范管理上气道咳嗽综合征及支气管哮喘慢性炎症性疾病。上气道咳嗽综合征因鼻粘膜、鼻窦、扁桃体、腺样体有不同程度慢性炎症，受外界气温变化等外界刺激很敏感，易出现病情加重的临床表现。
2.适当补充维生素A，维生素A可维持和促进免疫功能，维生素A缺乏可出现感染易感性增高，主要表现为反复呼吸道感染和消化道感染，且迁延不愈。
紫荆医院儿科致力于守护你的健康！
文丨徐汉东
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