9月22日17时许，家住武汉市洪山区的张先生（化名）遭遇了一场严重的车祸，导致头颈胸及双上肢等多部位剧烈疼痛并迅速肿胀，皮下淤血明显。特别是左肘部，疼痛异常且大量出血，出血量高达1500多毫升。
紧急情况下，呼叫120救护车迅速赶到，为张先生进行了左肘部的止血包扎，并建立静脉通道输液。然而，在送往医院的途中，张先生仍感到头痛和患肢疼痛难忍。到达医院时，他已面色苍白、轻度嗜睡、肢端发冷。患者濒临生命危险，死神悄悄逼近。
患者送到医院，医院立即启动应急预案，为张先生提供输氧、输液、监测生命体征等一系列有效的紧急救治，同时进行保暖和抗休克治疗。
经初步检查显示，张先生被诊断为“1.左上臂不全离断伤，2.创伤性失血性休克，3.多发肋骨伴血气胸，4.多发颈胸椎棘突，5.双前臂尺桡骨骨折，6.左肩胛骨粉碎骨折，7.全身多发软组织损伤”，随即被送入手足显微外科进一步治疗。医生详细检查发现，张先生左肱骨远端屈曲畸形，左肘上前面有长约8.5厘米的横斜形创口，深达骨质，可见肱骨远段粉碎性骨折，碎片断端外露，左上臂远段血管神经肌腱肌肉断裂，左上肢血运障碍，存在截肢的危险。
医院创伤中心迅速组织专家团队会诊，创伤外科、手足显微外科、急诊科、麻醉科、手术室等多专科专家联手，完善影像检查，制定了详细的治疗方案，并先后实施了多次手术。
第一次手术由武汉紫荆医院手足显微外科主任、陈大康主刀，邵贵洲、柳新洲医生为助手，行“双上肢清创，左上臂再植，骨折切开复位内外固定，血管神经肌腱探查修复，VSD术”手术顺利，左上肢恢复血运，张先生生命体征平稳后转入ICU进行后续治疗。在ICU期间，医护团队密切关注他的生命体征变化，及时处理并发症。经过一段时间的治疗，张先生的身体状况逐渐稳定，为后续手术创造了条件。
第二次手术由创伤外科主任、教授李义贵主刀，进行了肋骨骨折复位内固定+胸腔闭式引流。患者继续返回ICU治疗，经全院多学科联合会诊及治疗，患者转危为安，患者转回手足显微外科继续多次手术。
在医护人员的精心护理下，张先生的身体状况逐渐好转，各项指标恢复正常，目前，张先生生命体征平稳，左上肢保肢成功，在普通病房进行后续康复治疗。
对此例病人的成功救治，以创伤中心主导的多学科联合会诊、一体化合作救治，展示了医院创伤中心建设一盘棋的局面。
此次事件再次提醒广大市民，交通安全不容忽视。我们应严格遵守交通规则，提高安全意识，共同营造安全和谐的道路交通环境。道路千万条，交通安全第一条！
文丨李秋怡
图丨程霞娟
编辑丨李秋怡
审核丨院办
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