这些年人们的健康意识逐渐增强,对于高血压、高血脂、高血糖的重视程度不断加大,但很多人对这些健康指标的认识仍不够准确。比如,很多人认为只要血脂化验单上没有向上的箭头就算正常,这是错误的!又如,很多人认为血压不超过140/90 mmHg就行,这也是错误的!还有很多人认为空腹血糖的正常值是3.9~6.1 mmol/L,所以只要这个指标不超过6.1就很好了,这同样是不准确的!大家都知道,按照我国标准,健康人的空腹血糖为3.9-6.1 mmol/L,如果超过6.1 mmol/L就算血糖增高,≥7.0 mmol/L就考虑诊断糖尿病。当空腹血糖处于6.1-6.9 mmol/L范围内时称作空腹血糖受损,在专业领域将其视为糖尿病前期,意思是说如果不及时处理,将来很可能会发展为糖尿病。健康人餐后2小时血糖一般会高于空腹血糖,但不会超过7.8 mmol/L。当餐后2小时血糖≥11.1 mmol/L后才能诊断糖尿病。当餐后2小时血糖处于7.8-11.0 mmol/L之间时,称为糖耐量受损,这也属于糖尿病前期,是未来发生糖尿病的高危人群。然而,很多研究发现,当空腹血糖超过5.6mmol/L时发生心脑肾并发症的风险就开始增高了!新近,我国学者通过对5万余人的随访研究发现,当空腹血糖处于5.2~5.3 mmol/L之间时死亡率最低。这一研究结果再次说明我们不能仅仅满足于“不超过6.1”这个目标。早在数年前,美国等国家就将空腹血糖≥5.6 mmol/L视为空腹血糖受损了,并建议予以适当干预。那么,空腹血糖偏高(超过5.6 mmol/L)的人需要用降糖药吗?当然不需要!但是不用药不等于不需要管!咋管?控制饮食、增加运动、减轻体重,通过这些措施,大多数人的血糖可以重回理想水平,这样不仅可以延缓甚至避免糖尿病的发生,更有助于控制血压和血脂,并降低发生心脑肾并发症的风险。关注微信公众号“郭艺芳心前沿”,每天收到有用的健康知识。
(河北省人民医院 郭艺芳)
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