近来日常工作中发现，血压增高、血压波动大的患者明显增多。其实每年天气转冷时都会有这种情况。为啥呢？应该如何应对？本文给大家简单讲讲……
季节变换时高血压患者的血压容易发生波动。冬渐深，北方地区气温明显下降，这段时间部分高血压患者、特别是老年人可能会出现血压升高，血压波动幅度增大，因此需要加强血压监测。
天气变冷后，皮肤血管会收缩，加之出汗减少，一些敏感人群的血压可能比平时有所增高。敏感人群主要包括老年人、平时血压波动大的患者、平时血压控制不理想者、不坚持规律性服药者、重度高血压患者，以及合并糖尿病或帕金森病（机体对血压的调节能力减弱）的患者。这些高血压患者一方面一定要坚持服药，同时还要注意经常测量血压。若血压比平时轻度升高（收缩压增高不超过10 mmHg），暂时不用特殊处理，继续服用原来的降压药物，观察数日。随着人体逐渐适应气温变化，多数人的血压可以逐渐恢复正常。若血压升高明显（收缩压升高较平时超过10 mmHg，或者中青年血压持续超过140/90 mmHg，老年人血压持续超过150/90 mmHg），则需要咨询医生，由医生决定是否需要调整降压药物，不要因为血压升高自行增加药物。
有些高血压患者一发现血压升高就自行吃一片降压药，想把血压尽快降下来，这么做是不合理的，有可能进一步加大血压波动幅度。遇到这种情况，一般不用急于增加降压药物的剂量或种类，可以首先加强保暖。一些患者增加一件秋衣、毛衣或者外套，就可以使血压恢复稳定。此外，条件允许时可以适当增高室内温度，也有助于控制血压。
服用降压药物最忌讳的一项事情就是吃药不规律、吃吃停停，或者血压高了就吃一点，血压降下来就不吃了，这样做的后果是血压不断的明显波动，对心脑肾都会产生不利影响。正确的做法是在医生指导下制定降压治疗方案，然后长期坚持用药，并且平时自己经常测量血压。只要血压控制满意并且耐受良好、无明显副作用，就不要随意更改方案。有些人担心长期吃某种降压药物会产生耐药性，也有人担心总吃一种药会有副作用，所以频繁更换药物，这样做是不正确的。“自己常测血压、医生指导治疗”是最可靠的做法。
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（河北省人民医院 郭艺芳）
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