近年来,我国糖尿病患者人数逐渐增多,其主要原因在于很多人(特别是中青年人)生活习惯不好,吃得多、运动少、并且饮食结构不合理,超重或肥胖的人越来越多,这是滋生糖尿病的温床。为了有效预防糖尿病,一定要改变这些不健康的生活习惯。已经发生糖尿病的人,通过控制饮食、增加运动、减轻体重也有助于更好的控制血糖,减少对降糖药物的需求。
如果已经确诊糖尿病,加强血糖监测至关重要,完善的血糖监测数据是医生制定或调整治疗方案的依据。
如果首次发现血糖升高、怀疑患有糖尿病,建议在医生指导下进行葡萄糖耐量试验与胰岛素释放试验,做这个实验稍微麻烦一些:首先在空腹时采一次血,化验空腹血糖和空腹胰岛素,然后喝75克无水葡萄糖,随后在喝糖后半小时、1小时、2小时、3小时分别采血,检测血糖和胰岛素。这项化验不仅有助于明确是否患有糖尿病,还可以准确评估胰岛功能,对于有针对性的制定治疗方案非常有价值。
如果已经确诊糖尿病,加强血糖的自我监测非常重要。目前市场上的快速血糖仪价格比较便宜,建议在专业人员指导下购买一个在家使用。自己测血糖的注意事项请参见本公众号今天同步发出的另一篇文章。
现在回答文章标题中的问题——什么时候测血糖?
我们知道,每个人的血糖都不是恒定的水平,而是一直在波动,所以仅仅在早晨空腹测血糖无法反映血糖波动的全貌。
为较为全面的了解不同时间段内血糖水平,要根据实际情况检测7次血糖(也称“7段血糖”),即每日三餐前各测一次,三餐后2小时各测一次,晚上睡前再测一次。这种监测方案基本涵盖了每天血糖最低和最高的时刻。
当然,并不是每个人总要测“7段血糖”,一般建议在刚启动降糖药物治疗时、或者调整药物治疗方案时才这样测。
如果出现了低血糖症状,例如头晕、出虚汗、心慌、手抖甚至昏迷等情况,要及时测血糖。正在应用胰岛素、磺脲、格列奈这三类药物的人更要警惕低血糖的发生。
建议糖尿病患者养成记录血糖数值的习惯,每次测血糖后都做好记录(包括检测时间、饭前还是饭后、有无症状等),到医院就诊时交给医生,这有助于医生更快速、全面、客观的了解你的血糖情况。
就这几个方面,不知道我说明白没有。
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