孙雅逊医生：年轻人也会心衰吗？

健康 2024-12-23 20:01 北京

出镜专家 ：孙雅逊浙江大学医学院附属邵逸夫医院心内科主任医师，博士、哈特瑞姆心脏医疗集团核心专家

视频文字 ：

心力衰竭（简称“心衰”）是心脏疾病发展的最终阶段，无论是老年人还是年轻人，都可能遭遇这种情况。不过，两者的心衰原因通常有所不同。

对于老年人来说，心衰往往与年龄相关的自然衰退有关，就像车辆使用多年后不可避免地出现磨损一样。随着年龄的增长，心脏的各个部分可能出现问题，导致其功能逐渐下降。例如，您提到的老年患者是因为严重的二尖瓣反流导致的心衰，这通常是由于瓣膜随时间老化而损坏的结果。针对这样的情况，可能会采取手术治疗，如使用夹子修复或减少反流，以改善症状。

年轻人的心衰则更多见于先天性或遗传性因素，比如扩张型心肌病，这是一种心脏肌肉天生就存在问题的情况，类似于新车一周内发动机就出现问题，表明存在制造缺陷。这种情况下，治疗方案通常依赖药物控制，如新四联疗法，包括全功能受体拮抗剂、β-受体阻滞剂、RAS系统拮抗剂（如沙坦普利或诺欣妥沙库巴曲等）、以及SGLT2抑制剂（列净类药物）。有时还可能需要安装设备来预防猝死。

为了预防心衰的发生，定期体检是非常重要的，特别是进行心超和心电图检查，以便及时发现并处理任何潜在的心脏问题。早期干预总是比后期处理更为有效，因此保持对自身健康的关注至关重要。

综上所述，虽然老年人和年轻人的心衰原因不同，但通过适当的预防措施和及时治疗，可以有效地管理病情，提高生活质量。

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