速看!这7类糖尿病患者不宜使用阿卡波糖!

健康   2025-01-22 19:32   湖南  
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阿卡波糖(点击获取完整用药信息)是一种α-葡萄糖苷酶抑制药,常作为一种2型糖尿病的治疗药物随餐服用。它能够竞争性地抑制小肠黏膜刷状缘上的α-葡萄糖苷酶和其他消化酶对淀粉和寡糖的消化吸收,降低人体餐后血糖水平[1]

阿卡波糖在使用上需要注意哪些问题呢?快和界小药来看一看吧~

适用于哪些人群?
  • 2型糖尿病患者;
  • 降低糖耐量低减者的餐后血糖。

用药剂量怎么定?
  • 用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用。

  • 一般推荐剂量:起始剂量为一次50mg,一日3次,以后逐渐增加至一次100mg,一日3次。个别情况下,可增加至一次200mg,一日3次。

  • 如果患者在服药4-8周后疗效不明显,可以增加剂量。如果患者坚持严格的糖尿病饮食仍有不适时,就不能再增加剂量,有时还需适当减少剂量[2-4]

药物过量会出现哪些症状?

与磺酰脲类药物或胰岛素不同,过量服用阿卡波糖时不会导致低血糖,可能导致短暂的肠胃胀气、腹泻和腹部不适的一过性增加,并很快消退。如存在阿卡波糖服用过量,应禁止在接下来的4-6小时内服用含碳水化合物(多糖、寡糖和双糖)的饮料或膳食[5]

不良反应有哪些?

胃肠道:
  • 肠胃胀气(74%);
  • 腹泻(31%);
  • 腹痛(19%);
  • 肠梗阻(<1%);
  • 肠气囊肿症(<1%)。

肝脏:血清转氨酶升高(≤4%)、肝损伤(<1%)、肝炎(<1%)。
水肿、黄疸、红斑、皮疹、荨麻疹、血小板减少:<1%。

7类人群禁用
  • 对药物过敏者;
  • 糖尿病酮症酸中毒者;
  • 肝硬化患者,严重的肾功能损害者;
  • 糖尿病急性并发症,感染,创伤手术者;
  • 妊娠和哺乳期;
  • 炎症性肠病,结肠溃疡,部分肠梗阻或易患肠梗阻患者;
  • 伴有明显消化或吸收障碍的慢性肠道疾病及疾病恶化患者[5]

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参考资料:
[1]熊能,韦圣,胡忠策.α-葡萄糖苷酶抑制剂的研究进展和趋势[J].发酵科技通讯,2018,47(01):58-64.DOI:10.16774/j.cnki.issn.1674-2214.2018.01.012.
[2]药物信息:拜唐苹,阿卡波糖片,拜耳医药保健有限公司,2019/07/12.
[3]药物信息:贝希,阿卡波糖胶囊,四川绿叶制药股份有限公司,2013/10/11.
[4]药物信息:阿卡波糖咀嚼片,杭州中美华东制药有限公司,2015/02/06.
[5]Product Information:PRECOSE®,acarbose tablets,Bayer HealthCare Pharmaceuticals Inc.2015/3/11.

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