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很多人在体检中发现自己出现了“血管钙化”，认为既然血管已经钙化了，就不能再补钙了，真的是这样吗? 随着年龄的增长，血管会逐渐失去弹性、出现斑块，有钙、磷等矿物质沉积在血管壁上或斑块里，血管壁就像长了一粒粒小“石头”，血管硬度增加，甚至变得像鸡蛋壳一样，血管弹性也会变差，这时血管就会变得很脆弱，容易出现血管破裂，这在医学上称为血管钙化。人体某些器官会出现钙化现象，例如肺结核的钙化灶和男性前列腺中的钙化点。这些钙化通常是由于炎症或病变部位的钙（如坏死细胞中的钙、死亡病原体中的钙、或是腺液中溶解的钙）沉积形成。也就是说，人体中的钙化，实际上是一种炎症痊愈的痕迹，类似于皮肤受伤后愈合的“疤痕”。血管中的钙化，形成方式也大体类似。主要原因是血管发生了粥样硬化，硬化斑块产生炎症反应，最终导致部分细胞的死亡，其中的钙质沉积后形成钙化。其实，补钙并不会造成血管钙化。血管内皮受损在先，血管钙化在后，血管钙化也就是钙在血管的沉积，是对血管内皮损伤的一种反应，是损伤后内皮修复的结果。也就是说，血管钙化的主要原因是血管受损，与补不补钙没有必然的联系。对于健康人而言，血管没有损伤，正常的钙摄入不会引起血管钙化；对于有血管损伤的人而言，合理补钙、控制好饮食中的磷水平也不会加重血管钙化。说到底血管钙化与动脉斑块、血管内皮受损有关，与其担心补钙会造成血管钙化，不如做好动脉斑块形成的预防工作。血管钙化患者在补钙前，应首先评估个体的钙代谢状态，并密切监测血钙水平，以防止钙化进一步加重。如果存在肾功能不全、维生素D中毒等疾病引起的继发性高钙血症，应避免补钙，以免加剧病情或增加心血管事件的风险。优先通过饮食补钙：食物是补钙的最佳来源，尤其是奶制品、豆制品和海产品等。选择合适的钙补充剂：如果饮食调整不能满足钙质需求，可以考虑使用钙补充剂。选择钙补充剂时，应注意其钙和维生素D的含量，因为维生素D有助于钙的吸收。控制总摄入量：钙的总摄入量不应超过2000mg/天，以避免可能的不良反应。管理血压、血糖、血脂：将这些指标控制在目标范围内，以减少血管损伤的风险。规律运动：每周进行3-5次的有氧运动，每次不少于30分钟。在开始任何补钙计划之前，最好先咨询医生或营养师，尤其是对于已经存在血管钙化或其他相关健康问题的人群。医生可以根据个体的具体情况，提供更专业的建议和指导。总之，血管钙化的患者在补钙时应采取谨慎态度，优先考虑通过饮食摄取足够的钙质，并在必要时在医生指导下使用钙补充剂。同时，采取综合措施保护血管健康，预防斑块形成。- 广东省老年保健协会骨质疏松预防与康复委员会主任委员
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