国家医保局发布，截至12月9日所有省份已将共济范围扩大到近亲属。
与此同时，9省市已实现近亲属之间医保个人账户资金“跨省”共济互转使用功能。这标志着相较于职工医保个账省内亲属共济的传统模式，个人账户即将迎来跨省共济时代。
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近日，国家医保局微信公众号发文表示，继今年10月，所有省份已实现职工医保个人账户省内跨统筹区共济后，截至12月9日所有省份已将共济范围由“配偶、父母、子女”扩大至“配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女”。参保人可通过线上途径绑定近亲属关系，实现职工医保个人账户的共济。
该项新规定的推出，意味着职工医保个人账户既可以用于未参保的近亲属缴纳居民医保费用。如果近亲属已是参保人，也可以用于他们在报销医疗费用时，使用关联的职工医保参保人的个人账户资金。
对于定点零售药店而言，也在一定程度上起到利好作用，利于药店客流量和销售业绩的提升。2024年1-11月职工医保个人账户共济3.25亿人次，比1-10月增长0.42亿人次；共济金额444.53亿元，比1-10月增长75.45亿元。从共济地域看，同一统筹区（通常是同一个地市）内共济3.00亿人次，共济金额393.17亿元；省内跨统筹区共济2536.01万人次，共济金额51.36亿元。
从共济用途看，用于支付在定点医疗机构就医发生的个人负担的医疗费用343.08亿元，用于支付在定点零售药店发生的个人负担的费用20.72亿元，用于参加居民基本医保等的个人缴费74.80亿元。
以上数据也充分证明，该制度弥补了个人账户资金在分配上的不足，解决了患病人群资金不够用、健康人群资金闲置、个人账户资金大量沉淀的问题。在门诊共济制度的推动下，药店的服务对象更加广泛，服务需求也更加多样，让更多的购买资金从个账上流入药店。
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12月2日，国家医疗保障局在江苏苏州正式启动全国医保个人账户跨省共济。职工医保个人账户可跨省用于本人近亲属缴纳居民医保和报销医疗费用。目前，全国已有9省（市）可进行医保个人账户跨省共济。
目前全国医保个人账户跨省共济是通过“医保钱包”来实现。“医保钱包”类似支付宝或微信中的个人钱包，参保人可将本人医保个人账户资金转入其中，用于就医购药，也可以直接将个人“医保钱包”资金转账给共济家人的“医保钱包”供其使用。
截止目前，河北、山东、河南、湖北、安徽、重庆、四川、甘肃、江苏9个省（市）31个统筹区均已调通“医保钱包”共济功能。
目前已上线“医保钱包”地区的参保人，通过开通个人“医保钱包”，可以实现近亲属之间医保个人账户资金“跨省”共济互转使用功能。这标志着相较于职工医保个账省内亲属共济的传统模式，个人账户即将迎来跨省共济时代。
需要注意的是，参保人和被共济的近亲属双方必须在国家医保服务平台App开通“医保钱包”才可进行互相转账。
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随着医保共济政策的全面铺开，家庭医保卡得以互联互通，特别是为老人与孩童开辟了一条通过医保报销药品的便捷通道，显著提振了药店药品销售的活力。但医保共济政策的深入实施，也意味着医保部门对药店的监管将更为严格。药店需严格遵守医保政策，确保每一笔药品销售的透明与合规，任何违规行为都将面临法律的严惩。
此外，尽管医保共济政策为药店带来了销量的增长，但医保结构改革、市场竞争等因素，也不免让药店的利润空间受到一定程度的挤压。
面对变革，大量药店选择主动求变，积极应对。有的药店需紧密贴合市场需求与消费者偏好，丰富医保目录内的药品供应，满足消费者的多元化需求。还有药店选择优先加强执业药师等专业人才的培养与引进，提升服务质量，为消费者提供用药指导、远程健康咨询等增值服务，增强药店的核心竞争力。
同时，随着电商平台与移动应用的兴起，线上购药已成为消费者购药的新趋势。药店应紧跟时代步伐，实现线上线下融合，加强与电商平台的合作，拓宽销售渠道，提升品牌影响力。
来源：搜药
