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药店中成药学堂：大便一通，一身轻松，这5个中成药，辨证治疗便秘，您一定要知道。

职场   2024-12-30 19:45   安徽  



1、肠道气滞证：木香槟榔丸
方中木香辛苦而温，行气消食止痛；槟榔苦辛，化滞消积，降气除满，合为君药。牵牛子、大黄攻积导滞，泻热通便，合枳壳宽肠下气，黄连、黄柏清热燥湿，和中止痢，共为臣药。青陈皮、香附疏肝和胃理气宽中，三棱、莪术消积破血化瘀，芒硝泄热导下，是为佐使。诸药合用，共奏行气导滞，泻热通便之功。用于热盛伤津，腑气不通所致的大便干结，腹痛腹胀，每于情志不畅时便秘加重，胸闷不舒，喜善太息，嗳气频作，心情不畅，脉弦。

2、 肠道热结证：麻仁润肠丸
方中火麻仁质润多脂，润肠通便，为君药。大黄攻积泻下，更取炒苦杏仁、白芍，一则益阴增液以润肠通便，使腑气通，津液行；二则甘润可减缓大黄攻伐之力，使泻下而不伤正，共为臣药。陈皮、木香调中宣滞，加强降泄通便之力，共为佐使药。诸药相合，共奏润肠通便之功。用于因胃肠积热所致的大便硬结难下，舌红，苔黄燥，少津，少腹疼痛，按之胀痛，口干口臭，脉数。

药理作用：通便：可增加正常小鼠和复方地芬诺酯所致便秘模型小鼠排便次数和排稀便动物数；对燥结失水型便秘模型小鼠的排便有促进作用，可使排便次数增加；并能提高小鼠小肠炭末推进率；增加小鼠大肠含水量。

3、脾肾阳虚证：便秘通
方中白术甘苦性温，长于健脾益气，以复脾运而助积滞排出，为君药。肉苁蓉甘温质润，温补脾肾，又善润肠通便，助白术以润肠通便，为臣药。枳壳辛行苦降，善破气除痞，消积导滞，宽中除胀，可除胃肠积滞，消腹胀而通便，为佐药。诸药合用，共奏健脾益气，润肠通便之功。用于饮食不节、病后、产后、年老体弱等所致脾虚及脾肾两虚所致的大便秘结，排便困难，便后乏力，面色无华，腹胀，神疲气短，头晕，耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔白，脉弱。
药理作用：通便：能加快小鼠粪便的排出，软化粪便，增加排便的次数与粪便重量。促进肠道水分分泌：肠道给药可增加大鼠肠道水分含量。调节肠道运动：离体试验表明，本品可使家兔离体回肠的肌张力增高，收缩幅度加大；对乙酰胆碱和氯化钡引起的肠肌强直性收缩有对抗作用。


4、津亏血少证：五仁润肠丸
方中生地黄甘寒质润，可清热养阴生津，用于肠燥便秘为君药。桃仁、火麻仁、郁李仁、柏子仁、松子仁为五仁丸组方，功善润肠通便；肉苏蓉补肾填精，温润通便、当归养血活血，助君药增强润肠通便之功，为臣药。陈皮健牌理气、大黄泻下导滞，增强行气通便之功，为佐药。诸药相合，共奏润肠通便之功。用于因阴津不足所致的大便干结，便如羊粪，舌红少苔或舌淡苔白，口干少津，眩晕耳鸣，腰膝酸软，心悸怔忡，两颧红，脉弱。

5、 肺脾气虚证：芪蓉润肠口服液
方中黄芪健脾补中升阳，肉苏蓉温补肾阳，温润通便，共奏健脾益肾通便之功，为君药。白术健脾益气，太子参补气健脾生津，助君药加强益气润肠通便之功，共为臣药。地黄、麦冬、玄参、当归、黄精、郁李仁、火麻仁、黑芝麻、桑葚养阴润燥通便；枳壳行气导滞，共为佐药。蜂蜜润肠通便，调和诸药，为使药。全方具有益气养阴、健脾补肾、润肠通便之功。用于因气阴两虚、肺脾不足所致的大便并不干硬，虽有便意，但排便困难，用力努挣则汗出短气，便后乏力，神疲懒言，舌淡苔白，脉弱。

药理作用：通便：可缩短开始排便时间，增加排便量，促进小肠退进运动，并可增加肠管容积，刺激肠蠕动。

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