新闻周报
（2024年11月4日-11月10日）
本期主要内容
长沙市第一医院手术团队“一站式”治疗老人反复房颤
全民大健康:“不爱读书”有可能是一种病?
视频｜眼睛干涩、近视加深……专家带你远离眼睛“干渴”
罕见“柚子”大小囊性包块 长沙市第一医院精准微创顺利摘除隐患
颈部包块是个谜，竟是难治的“卡斯尔曼病”
惊险!3厘米鱼骨卡喉 医生巧手取出
动画视频｜少吃可以饿死癌细胞？专家告诉你如何吃更科学
红斑狼疮再引热议，专家提醒：坚持规范治疗，有望“临床治愈”
咽炎和喉炎傻傻分不清楚？看完这篇别再搞错了
国家卫生健康委专家组赴长沙市第一医院调研紧缺人才临床药师培训基地工作
长沙市第一医院专家在“潇湘外科周”手术直播活动中彰显实力
长沙市第一医院手术团队“一站式”治疗老人反复房颤
2024.11.08 健康报
近日，湖南省长沙市第一医院心血管内科二病区成功开展了一例房颤脉冲消融+左心耳封堵“一站式”手术，目前患者恢复良好。
患者吴女士今年75岁，由于阵发性房颤反复发作，伴冠心病、高血压、胃溃疡、慢性肾功能衰竭等基础疾病，来到长沙市第一医院就诊。面对吴女士复杂的病情，该院心血管内科专门成立了由科主任祁珩、副主任方立、副主任医师邹斌和主管医生何晓雯组成的专家小组。经过详细的病情分析以及治疗的重点难点讨论，考虑到患者阵发性房颤合并既往消化道出血，且左心耳有封堵指征，团队决定采用“一站式”联合治疗方案，即房颤脉冲消融+左心耳封堵手术，降低房颤栓塞性疾病风险。
手术在三维系统的精确引导下进行，局部麻醉能使患者全程保持清醒。术中利用三维标测系统实时介导，采用零射线方式进行建模标测消融，大大减少了射线的使用时间。整个房颤脉冲消融过程仅耗时24分钟，共消融82次，患者在手术过程中无明显肌颤反应且无任何并发症发生。完成消融工作后，团队迅速撤出环形脉冲消融导管，更换为左心耳封堵系统，并根据心耳造影结果选择了合适的封堵伞进行封堵。
祁珩介绍，房颤是临床中最常见的持续性心律失常之一，我国成人中的患病率约为0.7%，且患病率随着年龄的增长而逐渐增高。房颤不仅会导致卒中、心力衰竭等严重并发症，还会影响认知功能，增加发生痴呆的风险，严重影响患者的生活质量。经血管介入导管消融技术是目前改善房颤症状的主要治疗措施之一，而脉冲消融技术则是其中较安全、高效的治疗方法之一。与传统治疗方法相比，房颤脉冲消融的安全性更高，能显著减少心房食道瘘、肺静脉狭窄等并发症的发生风险。同时，该技术还能将整体手术时间缩短一半，简化手术流程，减少术后患者的不适感。左心耳封堵术作为一项新兴技术，目前已成为预防房颤患者卒中的有效手段之一。
全民大健康:“不爱读书”有可能是一种病?
2024.11.06 湖南都市频道《全民大健康》
孩子学习困难、不爱上学、成绩不尽如人意，原因可能不是“懒”“调皮”“叛逆”，也不是“补课少”“师资力量差”，而可能是——孩子“病”了。长沙市第一医院儿科团队接受湖南都市频道《全民大健康》栏目采访，为大家科普多动症儿童（ADHD）相关知识。
视频｜眼睛干涩、近视加深……专家带你远离眼睛“干渴”
2024.11.05 大众卫生报
随着现代科技的发展，越来越多的孩子长时间使用电子设备，导致眼睛干涩、近视加深等问题频频出现。长沙市第一医院眼科主任方家华提醒我们，干眼症已经成为日益常见的眼科疾病之一，尤其在儿童和青少年中发病率显著增加，需要得到重视。
干眼症的成因
干眼症，也称为角膜干燥症，是由于泪液分泌不足、蒸发过快或泪膜成分异常导致的眼部不适和视力障碍。泪膜分为三层：油脂层、泪液层和黏蛋白层。它们共同作用，像一层“润滑油”一样保护眼睛。如果任何一层出现问题，泪膜无法正常维持湿润，眼睛便会感到干涩。例如，睑板腺功能障碍导致油脂分泌不足，泪液过度蒸发；或泪液生成不足，影响泪膜的稳定性。此外，眼表损伤也会导致黏蛋白缺乏，从而破坏泪膜。
干眼症的症状
患上干眼症并不仅仅是感到眼睛干涩，症状往往多样化：刺痛感、视力波动、异物感等都是常见表现。有些人可能在睁眼时视物清晰，但几秒钟后视力开始模糊；有些人眼中仿佛有沙子，总是流泪。甚至，眼睛“流泪”也可能是干眼症的早期症状。
预防干眼症的方法
1.保持室内湿度室内湿度应维持在40%-60%之间，必要时可以使用加湿器。
2.合理用眼避免长时间近距离用眼，每使用40分钟，休息5-10分钟，并养成定期眨眼的习惯。特别要注意，不要在关灯后看手机或戴隐形眼镜睡觉。
3.均衡饮食 多摄入富含维A的食物，如蔬菜、水果、鱼类等，减少辛辣、油炸食品的摄入。
干眼症的治疗方法
1.人工泪液 选择不含防腐剂的人工泪液，能够有效缓解干眼症状。
2.睑板腺按摩 这是一种常见的治疗方式，配合药物或雾化熏蒸，能疏通堵塞的睑板腺，改善泪膜的油脂分泌。
3.深度清洁眼睑 通过去除眼睑表面的生物膜、细菌和分泌物，帮助眼睛恢复健康。
4.雾化热敷 雾化热敷能够通过加热作用恢复睑板腺的功能，缓解干眼症状。
5.其他治疗手段如泪道栓塞、强脉冲光治疗等，也能为一些顽固性干眼症提供治疗方案。
改变生活习惯是关键
对于儿童和青少年干眼症患者来说，大多数并无器质性病变，通过生活习惯的调整和改善，症状往往能够显著减轻或消失。父母应密切关注孩子的用眼行为，帮助他们养成良好的用眼习惯，减少电子设备的使用时间。
如果孩子出现眼干、异物感、眼疲劳等症状，应尽早就医。切勿自行使用眼药水，以免加重病情。干眼症的治疗是一个长期的过程，除了药物治疗，更需要坚持良好的用眼习惯和定期复查。
罕见“柚子”大小囊性包块 长沙市第一医院精准微创顺利摘除隐患
2024.11.06 红网·时刻
40岁的陈女士近段时间总感觉肚子隐隐胀痛，在当地医院检查发现腹腔内一个巨大占位，这一消息让陈女士感到恐惧不安。为求进一步治疗，在朋友的建议下转到了长沙市第一医院普外中心三病区（微创中心）住院治疗，完善相关检查。
经腹部CT检查显示，陈女士腹膜后有一巨大囊性包块约180*160*120mm3，差不多有一个“柚子”大小，肿瘤标记物均正常。通过普外中心三病区（微创中心）、妇科、放射科、麻醉科等多学科MDT讨论、阅片和评估后，考虑陈女士的肿块为囊性腺瘤。
由于腹膜后肿瘤位置深，早期通常无明显的症状，即使到了肿瘤晚期，临床症状也不典型。当患者感觉腹部胀满或摸到腹部包块时，肿物已经非常巨大，此时，往往已经侵犯重要脏器和大血管，使手术难度大大提升，而手术切除是唯一可能治愈的方式。因此腹膜后肿物切除，历来也被认为是普通外科难度较大，风险较高的手术。
术前，经过多番谈论，在对患者情况进行综合考量后，在普外中心三病区（微创中心）主任、主任医师徐大勇团队决定为其实施腹腔镜手术。随后，在徐大勇的带领下，微创团队为陈女士行了全麻腹腔镜下腹膜后巨大肿物切除术，术中探查发现该肿物为腹膜后孤立的肿块。
整场手术过程顺利，术后患者快速康复，最终病理显示为黏液性囊腺瘤。
什么是原发性黏液性囊腺瘤？
在众多的疾病中，原发性黏液性囊腺瘤是一种相对不太为大众所熟知的病症，分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类，良性肿瘤通常称为黏液瘤，而恶性肿瘤则被称为粘液癌。黏液瘤由黏液细胞组成，通常排列成胶冻样物质。
黏液性囊腺瘤治疗方案有哪些？
手术切除是黏液性囊腺瘤主要的治疗方法。根据肿瘤的部位和大小，手术方式可能有所不同。例如，卵巢黏液性囊腺瘤可能需要进行卵巢囊肿切除术或卵巢切除术；胰腺黏液性囊腺瘤可能需要进行胰十二指肠切除术等。而恶性肿瘤则需要结合化疗、放疗等综合治疗。
徐大勇特别提醒，黏液性囊腺瘤以40-50岁的人群为发病年龄高峰。肿瘤体积小的时候症状不明显，而体积增大时可能会对周围的器官，如子宫、卵巢、膀胱等造成压迫，出现腹痛、腹胀、急性扭转等症状。黏液性囊腺瘤经过早期有效的积极治疗或手术切除后能够治愈，但术后应密切随诊，定期复查，防止出现复发的风险。
同步在湖南日报·新湖南客户端、华声在线报道
颈部包块是个谜，竟是难治的“卡斯尔曼病”
2024.11.06 湖南日报·新湖南客户端
近日，一名中年男性因长期乏力、下肢浮肿以及黑便等症状，来到长沙市第一医院查因治疗。入院后经过基本检查，他被发现有淋巴结肿大、脾大、水肿、全血细胞减少、C反应蛋白增高、蛋白尿等明显异常特征。鉴于患者的复杂病情，医院组织了多学科团队（MDT）讨论，试图找出病因。
患者颈部肿大的淋巴结存在已有3年多，最大直径达1.8厘米，且无融合和压痛。行颈部淋巴结活检后，患者被确诊为“卡斯尔曼病”（又叫巨大淋巴结增生症）。谜团解开后，医生马不停蹄地为其制定周密治疗方案。目前，患者正在接受进一步的治疗和观察。
【新闻多一点】
卡斯尔曼病是什么？
卡斯尔曼病是一种原因未明的反应性淋巴结病，临床上较为少见。它属于慢性淋巴增殖性疾病，由于症状缺乏特异性，该病就像医学界的一片迷雾，让人难以捉摸其真实面貌。根据临床特点，卡斯尔曼病可分为以下两种类型：
局灶型：主要影响单一区域，通常表现为单个部位淋巴结显著肿大。
多中心型：涉及多个淋巴结区域，常伴随全身症状和多系统损害。
临床表现：
卡斯尔曼病的临床表现多样，具体取决于疾病的类型和严重程度。
局灶型卡斯尔曼病通常表现为单个部位淋巴结显著肿大，而无全身症状。多发生于年轻人。
多中心型卡斯尔曼病则常伴随全身多系统性症状，引起多系统损害，如有发热、盗汗、乏力、体重下降、贫血、肝/肾功能不全、全身肿大等表现。多见于老年人。
诊断与治疗：
卡斯尔曼病的诊断主要依赖于病理检查。通过对肿大淋巴结进行活检，可以观察到典型的病理特征，从而确诊。此外，免疫组化和分子生物学检测也有助于诊断和鉴别诊断。
治疗方面，对于单中心型卡斯尔曼病，手术切除往往是首选治疗方法；而对于多中心型卡斯尔曼病，则需要采用化疗、放疗或免疫治疗等综合治疗手段来控制病情。近年来，随着对卡斯尔曼病发病机制研究的深入，靶向治疗和生物治疗等新型治疗方法也逐渐应用于临床。
专家提醒，一旦发现淋巴结肿大，应立即就医进行检查和诊断，以便尽早发现并治疗潜在的健康问题。同时，保持良好的生活习惯，加强锻炼，提高免疫力，对于预防疾病的发生至关重要。
同步在红网·时刻、华声在线报道
惊险!3厘米鱼骨卡喉 医生巧手取出
2024.11.06 华声在线
在忙碌的日常生活中，美食总会给疲惫的人们带来一丝愉悦与满足。然而在享受美食的同时，其实危险也会悄然来临。一些看似无害的小物件或食物残渣就可能成为威胁健康的“不速之客”一一食道异物。
异物卡喉，真的很危险!
几天前的中午，家住益阳的杨先生心情大好，于是便加餐煮了一条鱼犒劳自己，鲜美的鱼汤泡着饭咽下，好不快活。然而，几口鱼下肚后，杨先生突觉吞咽时喉咙有刺痛感，“当时感觉应该是鱼刺卡喉咙了，就吃了几个饭团，想用饭团把鱼刺压下去，然后又想到醋能软化鱼刺，就大喝了几口醋，但折腾了很久，症状一点都没改善，吞口水都疼”患者回忆道。多番尝试无果后，杨先生来到长沙市第一医院耳鼻咽喉头颈颌面外科就诊。
医生检查时，也替患者捏了一把汗。一根长约3厘米的鱼骨，卡到了杨先生的食道黏膜里，周边黏膜水肿伴渗血，从侧面看非常薄，像刀片一样锋利，非常危险。
接诊医生介绍，这根鱼骨原本是卡在咽后壁处，可通过间接喉镜或电子喉镜下，直接将异物取出，但由于患者吞食了饭团，鱼骨头已由咽部下滑，卡到了食道黏膜里，无法通过内镜取出，只能手术治疗。
在和患者沟通好处理方法后，医生立即就为患者行食道异物取出手术，鱼骨被成功取出。术后，患者也表示依然心有余悸，没想到原来鱼骨卡喉也能危及生命，以后自己再也不乱处理了。
食道异物莫心大
食道异物，顾名思义就是指各种外来物质被误吞或故意吞入后，滞留于食道内，无法顺利通过食管进入胃部的状况。这些异物种类繁多，从常见的鱼刺、鸡骨、坚果壳，到儿童误吞的硬币、玩具小零件等，都可能成为食道异物的“元凶”。
食道异物的危害有哪些?
01疼痛与不适
异物滞留食道，首先会引起剧烈的疼痛感和异物感，影响正常进食和呼吸。
02食道穿孔
尖锐的异物可能刺破食道壁，导致食道穿孔，甚至引发纵隔感染等严重并发症。
03呼吸困难
当异物位置较高，接近喉部时，可能阻塞气道，引起窒息风险。
04出血与感染
异物长时间滞留，易引起食道黏膜出血和感染。如果异物卡在临近大动脉等特殊部位，可以刺穿大动脉，导致大动脉出血危及生命。
吞入异物怎么办?
大口吞饭团?喝醋?
切忌!切忌!
这些“土方法”别再用了!
部分患者卡异物后会自用“土方法”，比如饭团吞咽、大量喝醋、抠挖喉咙等等，不但不能将异物吞下，还会因为异物划伤黏膜导致感染，加重病情。
而喝醋虽能软化鱼骨，但需要长时间浸泡才有效，喝醋过程中，醋与鱼骨接触时间不长且接触面不大，根本无法达到软化鱼骨的目的，故鱼刺卡喉喝醋的行为也是不可取的。
盲目抠挖喉咙容易造成二次伤害，掩盖病情。
鱼刺卡喉之后，正确的处理方式应该是：
保持冷静：保持情绪稳定，避免剧烈活动或尝试自行取出异物，以免加重损伤。
立即就医：无论异物大小，都应尽快前往医院，由专业医生进行处理。
遵循医嘱：根据医生建议，可能需要进行X光检查或内镜下异物取出术等治疗。
如何预防食道异物?
1.细嚼慢咽:吃饭时充分咀嚼食物，避免囫囵吞枣，特别是吃鱼、鸡等带骨食物时，要格外小心。
2.监督儿童:家长应加强对儿童的看护，避免其接触并误吞小物件，如硬币、纽扣电池等。
3.注意力集中:吃饭时不要分心做其他事情，如看电视、玩手机，以免误吞异物。
4.合理使用药物:服用片剂或胶囊时，应确保药物完整吞服，避免包装纸或铝箔误吞。
5.掌握急救知识:学习并掌握海姆立克急救法，关键时刻能挽救生命。
温馨提示
长沙市第一医院耳鼻咽喉头颈颌面外科李殷主任提醒：食道异物看似普通，但其潜在危害不容忽视。采用大口吞饭团或喝醋的“土方法”也并不可取。异物卡喉，应该迅速到医院就诊，才能保证生命安全。
同步在红网·时刻、长沙卫健微信公众号报道
动画视频｜少吃可以饿死癌细胞？专家告诉你如何吃更科学
2024.11.08 大众卫生报·新湖南客户端
“海鲜、竹笋是发物，容易导致癌细胞复发。”“不能吃太好或太多，要饿死癌细胞。”这样的言论是不是经常听到？答案是肯定的。然而，这真的有科学依据吗？
肺癌患者在治疗或康复期间应该吃什么？怎么吃？是广大肺癌患者及家属非常关心的问题。今天，我们邀请长沙市第一医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师刘萍为大家答疑解惑。
肺癌患者常见饮食误区
误区一：不能吃笋子海鲜等发物
“海鲜、竹笋是发物，容易导致癌细胞复发。”这说法没有科学依据。从专业角度来看，患者不能吃的食物通常是从食品安全的角度出发，比如食品污染、过敏或者不耐受等，目前肿瘤患者没有严格意义上哪种食物是绝对不能吃的，相反海鲜是优质高蛋白来源、竹笋也富含膳食纤维。
误区二：不能吃太好，要饿死癌细胞
目前没有任何证据表明充足营养摄入能促进肿瘤的生长。癌细胞确实需要营养，可是正常细胞也需要，而癌细胞比正常细胞营养争夺的能力更强。调查显示肺癌患者中度、重度营养不良发生率约57%。因此，一味的限制饮食与营养，在饿死癌细胞之前肯定会先饿死正常细胞。
误区三：盲目迷信保健品或者补品
肿瘤患者或家属往往迷信燕窝、冬虫夏草、人参、灵芝等贵重补品，事实上这些补品只能起辅助作用，并没有奇效。相反，我们应该遵循均衡饮食、全面营养补充的原则，才能整体提高机体免疫力。
肺癌患者应该要怎么吃？
1.营养均衡，不要走极端
忌口太多，这个也不能吃，那个也不能吃；或者觉得人生苦短，只要吃得下，什么都吃。这两种态度对治疗和康复都是不利的。
2.遵循“三多一少”原则
第一“多”指：适当多摄入富含蛋白质的食物，如鱼、蛋、肉、奶、豆腐等；
第二“多”指：主食多样，适当增加粗杂粮的摄入，如糙米、全麦馒头、全麦面条、玉米、红薯等；
第三“多”指：多吃蔬菜、水果和其他植物性食物，每天保证一斤蔬果；
一“少”指：少吃油炸、腌渍、烟熏、烧烤等食品以及深加工肉类，比如香肠、腊肉等，尽量避免辛辣、酸辣和过热的食物。
3.推荐“少食多餐”
推荐少食多餐，可以考虑3次正餐，2-3次加餐。如果食欲不振，调整食物的色香味、质地以增强食欲。餐前适当活动或使用少许开胃、助消化的食物，如山楂、鸭肫、麦芽、萝卜、山药、酸奶等。
4.咨询专家推荐个性化饮食
如果食欲低下，每一餐吃不到生病前正常饮食的50%，体重持续下降，则需考虑咨询医生和临床营养师，评估是否需要管饲（肠内营养）。
【温馨提醒】上述是肺癌患者一些普适的饮食原则，其他癌症患者也可以参考，但每个人情况不一样，可以根据实际情况进行调整。如不确定，建议咨询营养师等专家进行个性化饮食推荐。
同步在长沙卫健微信公众号报道
红斑狼疮再引热议，专家提醒：坚持规范治疗，有望“临床治愈”
2024.11.09 学习强国
近日，“系统性红斑狼疮”再次成为大众讨论的热点。系统性红斑狼疮究竟是个什么病，为何会引发尿毒症？这个病真的“有药可医、无药治愈”吗？现在，长沙市第一医院风湿免疫科专家就给大家科普科普“狼疮”这匹“狼”可怕在哪？我们又该如何应对它呢？
红斑狼疮到底是种什么病？
系统性红斑狼疮，听名字，很多人误以为是一种皮肤病，可实际上，它是一种自身免疫性疾病，以多系统器官损伤为主要表现。与一些遗传因素、性激素水平、感染及某些生理化因素有关。常好发于育龄期女性，多见于15-45岁。
红斑狼疮有哪些表现？
由于狼疮的表现千变万化，每个人的表现可能各自不相同，我们将它称为“百变狼疮”。较常见的为全身症状（包括发热、疲乏和体重下降）和皮肤黏膜表现（典型表现为面颊部蝶形红斑），其他包括关节肌肉疼痛、雷诺现象、光过敏、脱发、口腔溃疡、眼睛干涩、腺体肿胀、胸痛、胸闷、心慌、呼吸急促、头痛、精神异常、癫痫、贫血、血栓、肢体水肿、泡沫尿等。当发现有以上异常表现时，建议及时前往医院就诊。
“狼”来了怎么办？
虽然目前还没有治愈系统性红斑狼疮的方法，但早期诊断、有效治疗，控制症状，限制疾病对身体造成的损害，减少出现生命危险的风险非常有必要。如激素治疗、免疫抑制治疗、生物制剂、血液净化、注射疫苗或干细胞移植、细胞因子治疗、基因治疗等。
系统性红斑狼疮会遗传吗？有传染性吗？
狼疮可能有遗传因素。有这类家族史的直系亲属患该病的风险可能增加。但系统性红斑狼疮发病是受多因素影响，遗传风险较低。狼疮不具有传染性，不会通过皮肤接触、咳嗽等途径传播到其他人。
系统性红斑狼疮要终身使用激素吗？
其实并不是所有患者都需要终身服用激素的，现在的医疗技术发展，目前有很多药物在狼疮患者取得了很好的疗效，能够让患者减少激素使用的剂量和疗程，甚至可以停用激素。
尽管激素的副作用会导致肥胖，影响外在的容颜，但是这只是暂时的，疾病控制后，随激素减量、减停，婴儿般的容貌会逐渐消褪。这位上海姑娘由于没有正确认识激素的特性，擅自减停，错过了最佳的治疗时机，加剧了疾病的进展。
系统性红斑狼疮会出现精神症状吗？
狼疮疾病活动是可能出现一系列的精神症状的。如：抑郁症、焦虑症、偏执型精神障碍等。但只要及早控制，接受规范诊治，同样可以取得良好的疗效。
得了系统性红斑狼疮能怀孕吗？
当病情平稳至少大于6月以上，并经过专业医师的对疾病评估，后期监测、规范用药，是可以尝试的怀孕的。
系统性红斑狼疮患者需注意什么？
1.早期诊断：当发现有类似狼疮的表现时，请立即于正规医院就诊。
2.定期随访：发病初期建议1个月，3个月-6个月复诊。
3.规范用药：必须在医师的指导下调整使用剂量，切勿擅自停药。
4.注意避孕：女性在疾病尚未稳定时一定要做好避孕工作，擅自怀孕可能会加重疾病进展风险。
5.防晒：不论是否存在皮疹，都要做好防晒。避免光过敏食物。
6.不吸烟：烟草会使系统性红斑狼疮病情加重，要做到不吸烟或停止吸烟。
7.保持运动：适当的运动，改善关节功能，并可减少抑郁发生，改善睡眠。
8.心理调节：做好心理调节，减少生活中的压力。
“狼疮”虽然可怕，但只要遵循早期诊断、规范治疗、定有战“狼”的机会。
专家提醒,随着医学的飞速发展，我们已经拥有很多狼疮治疗药物，而且更多新型药物处于临床试验阶段。只要长期坚持治疗，积极配合和执行有效的预防措施，定能实现“结婚、生子”达到“临床治愈”。
咽炎和喉炎傻傻分不清楚？看完这篇别再搞错了
2024.11.09 学习强国
秋风到，秋分燥。随着秋季的到来，气温逐渐降低，空气变得干燥，加上雾霾天气增多，很多人出现喉咙痛，感觉咽部有黏液吐不净、咳嗽又无痰，时不时地还要干咳和清嗓子，总感觉喉咙有异物卡着，声音嘶哑、咽喉干痒需要不断地喝水来润润喉，晨起刷牙还恶心等各种咽喉不适的症状，让人十分难受。其实，这些都是咽喉炎在作祟。
咽喉炎不仅影响我们的日常生活，还可能引发一系列并发症。为何到了秋季，咽喉炎就总是反复发作？秋冬季又该如何预防、治疗和护理咽喉不适呢？长沙市第一医院耳鼻咽喉头颈颌面外科李殷主任为您支招。
什么是咽喉炎？
在口腔的后方，通往食道的狭长通道里，住着“咽”和“喉”上下楼两位邻居，此处出现炎症时，我们日常习惯性统称为咽喉炎，但它们实际上是咽炎和喉炎两种不同的疾病。由于它们的位置非常接近，咽炎可能波及喉部，引发喉炎，反之亦然。这就是为什么很多人同时患有咽炎和喉炎，而且这两种疾病经常同时发作的原因。
怎么区分咽炎还是喉炎呢？
1.咽炎
咽炎是发生在咽部黏膜、黏膜下组织及淋巴组织的炎症，涉及到扁桃体和悬雍垂(俗称小舌头)区域。症状通常包括咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或轻微疼痛感，以及可能伴随着咳嗽和咳痰。打开嘴巴会发现咽部会红肿充血，颈部的淋巴结会肿大，严重者可出现咽部水肿甚至因此而阻塞咽喉导致呼吸困难。但咽炎通常不会影响说话。
2.喉炎
喉炎则是发生在喉部黏膜，涉及到会厌和与声音相关的声带区域。表现为声音嘶哑、嗓音改变，有时也可能出现咽痛和干咳，不会影响吞咽，却可能导致失声。
咽喉炎发病的原因有哪些？
1.感染性因素：最常见的因素是由病毒、细菌感染所致，但急性感染期间，大部分是可以通过抗感染治疗后恢复。
2.慢性疾病：包括急性咽喉炎反复发作、贫血、心血管疾病、内分泌紊乱、维生素缺乏、免疫力低下等疾病，都有可能导致咽喉发炎。
3.胃食管反流：胃食管内食物向上反流至咽喉部，对黏膜操作物理性或化学性刺激引发。典型症状有异物感、慢性咳嗽和频繁清嗓等，常伴有烧心、反酸等胃食管反流症状。
4.过敏性疾病：日常生活中常见的过敏原如屋尘螨、粉尘螨、霉菌孢子、动物毛发、牛奶、鸡蛋、海虾、药物等，以及自工作场所的化学物或其他刺激物、生物制剂、昆虫蜇伤等也有可能会导致咽喉炎。此类患者经抗过敏治疗症状可缓解，但停药后易复发。
5.鼻部疾病：鼻炎、鼻窦炎产生的分泌物刺激所致，此类患者治疗鼻原发病可缓解。
6.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征：鼾症患者睡眠时，气道反复发生阻塞，造成胸腔高负压，引起食胃管反流所致。治疗原发病可改善咽喉炎症状。
咽喉炎发病原因有哪些？
1.气温骤降:冷空气刺激鼻黏膜，血管舒缩障碍，鼻分泌物增多，刺激咽喉，引起咽喉不适症状。
2.气候干燥:空气湿度低，导致痰液黏稠不易排出，成为细菌和病毒的滋生地。
3.雾霾影响:秋季雾霾天气频发，空气中的有害物质或致敏源刺激呼吸道，增加感染风险。
4.不良生活习惯:如熬夜、过度劳累、饮食不均衡、缺乏运动等，都会削弱身体免疫力，使咽喉部更易受到感染。
如何有效预防咽喉炎?
1.保持健康生活方式：保证充足的睡眠，避免熬夜；清淡饮食，多摄入富含维生素A、C和B族维生素的食物，如新鲜蔬果、全谷物等；适量运动，增强身体抵抗力，但避免过度劳累。
2.注意口腔卫生：养成良好的刷牙习惯，每天至少刷牙两次，使用牙线清洁牙缝。定期洗牙，保持口腔清洁，减少细菌滋生。早晚及饭后用淡盐水漱口，有助于减少咽喉炎及上呼吸道感染的风险。
3.避免刺激物：远离香烟、油烟、粉尘等有害环境，或佩戴口罩进行防护；避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、大蒜、生姜等；戒烟限酒，减少烟酒对咽喉部的刺激。
4.多饮温水：每天保证足够的水分摄入，一般建议每日至少饮用8杯水，有助于湿润喉咙。
5.增强免疫力：通过合理膳食、充足睡眠及适度锻炼来提高免疫力，减少上呼吸道感染的机会。
秋季咽喉炎该什么时候就医？
如果您在坚持上述咽喉预防措施后，咽喉炎症状仍然持续超过10天，就需要到耳鼻咽喉头颈颌面外科就医。
咽喉炎该怎么治疗呢?
1.药物治疗:症状严重时，根据医生建议使用抗生素、抗病毒药物或抗过敏药物进行治疗。
2.局部治疗：如使用开喉剑喷剂，有助于缓解咽喉部不适。
3.中药治疗：应用疏风清热、消肿解毒的中药制剂，如喉咽清颗粒或者金银花口服液等，进行口服治疗。
患有咽喉炎该怎么居家护理呢？
吃温凉的流食，保持正常的营养摄入和大便通畅。多喝水，避免过度用嗓，保护嗓子免受进一步损伤。
环境调整,保持室内空气湿润，可使用加湿器增加室内湿度。
李殷主任介绍，秋季咽喉炎虽然常见，但通过合理的预防和治疗措施，可以有效减少其发生和缓解其症状。保持健康的生活方式、注意口腔卫生、避免刺激物、多饮温水、增强免疫力是预防咽喉炎的关键。同时，在出现症状时及时就医，遵循医生的建议进行治疗，也是保障我们咽喉健康的重要措施。
国家卫生健康委专家组赴长沙市第一医院调研紧缺人才临床药师培训基地工作
2024.11.05 红网·时刻
近日，国家卫生健康委专家组赴长沙市第一医院紧缺人才临床药师培训基地进行调研指导，旨在通过挖掘培训基地的亮点、了解培训的现状以及工作中的难点，及时解决基地在项目培训过程中存在的问题。
见面会上，长沙市第一医院党委副书记、院长张树生表示，希望专家们对基地培训教学中存在的不足提出改进建议，促使医院临床药师培训工作能够更加科学、系统地进行，促推药学人才培养质量的提升。
专家组查阅了紧缺人才临床药师培训项目经费管理方案、制度方案、培训方案等资料；考察了教学软硬件设施、人员配置以及培训实施情况，并与临床带教老师、培训学员进行面对面座谈，深入了解学员培训情况。调研过程中，带教老师和学员还通过教学查房等形式向专家演示了日常带教过程。
在调研反馈会上，专家组对医院临床药师培训基地作出了全面细致的评价，充分肯定了医院对药学学科建设的重视，指出了药学工作中的亮点，并就调研中发现的问题提出了改进的方向和建议。
医院将以此次调研为契机，充分运用好调研指导的结果，进一步发挥优势，持续改进调研中发现的不足，努力提升临床药学服务水平和紧缺人才临床药师培训基地的教学质量。
长沙市第一医院专家在“潇湘外科周”手术直播活动中彰显实力
2024.11.08 中国新闻网
11月5日，受湖南省医学会外科学专业委员会邀请，长沙市第一医院普外中心徐大勇、杨运泉团队参与了第四届潇湘外科周手术演示线上直播，先后演示“腹腔镜下右半结肠癌根治术”“迷你三孔法腹腔镜精准胃袖状切除术”及“腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术”，他们娴熟的技术、流畅的操作获得了线上的专家同仁们的高度赞扬，彰显了普外中心团队在外科领域的卓越实力和专业素养。
年轻的小玟长期受肥胖症困扰，体重反复反弹，同时合并血脂异常、高尿酸血症、脂肪肝等问题，严重影响她的身心健康。在家人的支持和陪伴下，小玟来到长沙第一医院选择通过减重代谢手术来改变自己的身体状况。
长沙市第一医院普外中心及普外中心三病区(微创中心)主任徐大勇在仔细查看小玟的检查结果，并和小玟及家属进行充分沟通后，决定为小玟行迷你三孔法腹腔镜精准胃袖状切除术。
直播中，徐大勇团队全神贯注，边操作边讲解，详细地演示了如何对胃部进行精准切割和加固缝合。约一小时，手术顺利完成，直播间里充满“鲜花和掌声”，纷纷称赞徐大勇对患者的极致关怀以及现代微创外科手术的精妙。
随后接台的是74岁的王先生，一个月前，他发现自己右侧腹股沟出现了一个包块，平卧时消失，站立或活动后就出现，观察几天后症状仍未有所改善。在家人的建议下，王先生来到长沙市第一医院寻求帮助。该院普外中心三病区(微创中心)团队为其完善相关检查，确诊其为右侧腹股沟疝。
在和患者进行详细的沟通后，徐大勇、陈政主任医师同台为王先生实施腹腔镜下完全腹膜外右侧腹股沟疝无张力修补术，修补过程严密且流畅，补片的放置位置精准，固定牢固，手术时长仅20分钟，为在线观看的同行们呈现了完美的手术范例。
该院普外中心二病区(胃肠外科)杨运泉主任团队为大家展示了腹腔镜下右半结肠癌根治术。
72岁的浣女士既往有高血压、糖尿病、冠心病病史，20多天前反复出现腹痛、腹胀症状，近期病情有所加重，遂到长沙市第一医院就诊。入院后杨运泉团队为其完善相关检查后，考虑其为升结肠肿瘤。
杨运泉在仔细查看浣女士的检查结果后，详细为其分析病情，并介绍适宜手术方式。综合考虑浣女士的情况，决定为其行腹腔镜下右半结肠癌根治术。与传统开腹手术相比，该手术切口小，除了能够降低与切口相关的并发症发生率外，也能减轻患者术后疼痛感，患者恢复更快。
直播演示中，杨运泉团队凭借着精湛的技术，对肿瘤组织进行精细处理，妥善结扎血管，每一个动作都小心翼翼，整个过程有条不紊。
据悉，此次活动由湖南省医学会普外专业委员会精准医学与外科机器人学组主办，手术直播周为期五天，直播手术40余台。活动备受瞩目，极大地促进省内外科领域的学术交流，为外科技术的发展和推广起到积极作用。
同步在华声在线报道
整理、编发：宣传部
