湖南的李大哥今年45岁，作为家里的顶梁柱，他每天都在为生活忙碌奔波。但最近，他的身体却亮起了红灯。
在一次体检中，医生告诉他甘油三酯高达7.5，远远超过了正常值。
他叹了口气，问医生：“我这甘油三酯，还有救吗？”医生微笑着安慰他：“别担心，只要做到四点，甘油三酯就能降下来。”
随着生活水平的提高，我们的饮食结构发生了很大的变化，高血脂也逐渐成为了一个普遍存在的问题。
而甘油三酯作为血脂的一项重要指标，其升高与心血管疾病风险密切相关。
甘油三酯高，全身代谢乱套
《柳叶刀-糖尿病与内分泌学》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）刊发的文章表示，高甘油三酯血症多伴有多种代谢异常，尤其是甘油三酯升高伴腰围过大的人：
1、动脉粥样硬化风险增加
血浆中的甘油三酯存在于乳糜微粒、脂蛋白颗粒（如极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白）中，会参与人体内胆固醇的代谢。
甘油三酯过高，可能会导致动脉粥样硬化，因为：
富含甘油三酯的脂蛋白颗粒，部分可直接导致动脉粥样硬化；其他与高甘油三酯血症相关的脂蛋白异常，如高密度脂蛋白（HDL）偏低或功能失调，也可能导致动脉粥样硬化。
2、胰岛素抵抗
肥胖2型糖尿病患者更容易发生高甘油三酯血症。这些人群普遍处于胰岛素抵抗状态。
而高甘油三酯血症和代谢综合征的某些标志物，已被证实早于2型糖尿病的发生，且能预测2型糖尿病的后续发展。
3、炎症风险增加
高甘油三酯血症的身体代谢改变，也会影响引起急、慢性炎症。
比如，富含甘油三酯的脂蛋白浓度，会在餐后异常升高，并通过多种机制引起炎症。
4、血压异常风险增加
高甘油三酯血症和高血压有多项共同发生机制，包括体重增加和内脏肥胖。
高甘油三酯血症患者体内的促炎因子，也会间接影响心血管损伤。
5、促凝状态增加
肝脏产生的极低密度脂蛋白浓度增加与促凝状态有关。血清纤维蛋白原的增加，与高甘油三酯血症有关，且贝特类药物已被证明可以同时降低甘油三酯和纤维蛋白原浓度。
高甘油三酯血症还与促凝磷脂和凝血酶浓度增加有关。
6、脂肪肝风险增加
高甘油三酯血症，也常见于患有非酒精性脂肪肝人群。
肝脏是人体中甘油三酯脂蛋白的主要源头。肝脏对甘油三酯的代谢异常，可导致高甘油三酯血症；而肝脏脂肪生成增加，也可以反过来促进非酒精性脂肪肝的发展。
但好消息是，通过生活方式的调整，甘油三酯是可以有效降低的。
甘油三酯从5.3降到1.2，其实并不难！
不用吃药，做好这4点就够了
1、饮食管理
甘油三酯作为血脂代谢的早期产物，对饮食变化反应敏感，因此它在血脂检查中占据重要地位。在进行血脂检测前，通常建议患者避免高脂肪和高糖分的食物，并保持至少8小时的空腹状态，以减少饮食对检测结果的干扰。
为了有效降低甘油三酯水平，日常饮食管理至关重要。我们应该采取糖低脂的饮食习惯，并且要认识到减少糖分摄入与降低脂肪摄入同样关键。因为过多的糖分会在肝脏内转化为脂质，进而导致血脂升高。在脂质摄入，我们应该适量摄入有益的不饱和脂肪，同时减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。例如，深海鱼类富含不饱和脂肪，可适量食用；而肥肉和油炸食品则应尽量避免。
此外，健康均衡的饮食也很关键。通过合理搭配蛋奶、蔬菜和杂粮等食物，我们可以获得足够的优质蛋白、膳食纤维和各种维生素。优质蛋白有助于维持高密度脂蛋白（好胆固醇）的水平，而膳食纤维则能促进肠道健康，改善脂质吸收和代谢，这些都是调节血脂的好方法。
2、体育锻炼
运动是降低甘油三酯水平的有效方法之一，但关键在于运动的持续性和科学性。间歇性的运动，如“三天打鱼，两天晒网”，并不能达到降低血脂的目的。
为了确保运动的效果，应遵循以下三个基本原则：首先，每次运动的持续时间应不少于30分钟，其次，运动时的心率应保持在每分钟120次左右，每周应至少进行3到5次运动。
开始运动后，重要的是要坚持不懈，不要轻易放弃。研究表明，即使是体重减轻10%，也可能会带来显著的甘油三酯水平下降。因此，持之以恒的运动对于改善血脂状况至关重要。
3、生活习惯
（1）作息规律
睡眠是身体进行自我修复的关键时期，尤其是对于降低心血管疾病风险和提高肝脏分解代谢甘油三酯的能力。良好的睡眠习惯对于维护健康至关重要。
规律的生活作息对内分泌系统的平衡也有积极作用，可以减少激素异常波动，进而降低甘油三酯的生成和释放。
为了有效降低甘油三酯水平，建议患者养成健康的作息习惯。具体来说，应确保每晚的睡眠时间在7小时左右，并且尽量在晚上22点至23点之间入睡。这样不仅能够提高睡眠，还能够帮助调节身体的代谢过程，对健康大有裨益。
（2）戒烟戒酒
烟草和酒精对血管健康的影响不容小觑。吸烟是影响身体健康脂质代谢的负面因素，同时也是心血管疾病风险的独立危险源。对于那些患有高血脂或高甘油三酯问题的人来说，戒烟是降低血管健康和脂质代谢风险的重要一步。
此外，限制饮酒，尤其是戒掉烈性酒，对降低甘油三酯水平同样至关重要。酒精会损害肝脏细胞，影响其脂质代谢功能。特别是烈性酒，它会干扰肝脏对脂质营养的初级代谢，从而增加甘油三酯的水平。因此，为了有效控制血脂水平，必须对饮酒进行限制，并做好饮酒量的控制。
4、心理调适
情绪对健康有着深远的影响，包括对脂质代谢的调控。人们应深刻认识到，长期的精神压力、焦虑和抑郁等负面情绪，会干扰身体的脂质代谢过程，甚至成为导致血脂和甘油三酯水平升高的生活因素。
为了维护自身健康，建议采取积极的生活态度，面对生活中的挑战和困难时，学会释怀，乐观。这样不仅能够提升生活质量，还能够帮助降低甘油三酯水平，并对整体健康产生积极影响。记住，心态的积极转变是通往健康生活的重要一步。
甘油三酯的控制并非遥不可及。遵循上述四点建议，我们不仅能够有效降低甘油三酯水平，还能够促进整体健康！
来源：上术医学
编辑：何小龙
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