1. 他汀类药物：通过抑制HMG-CoA还原酶，减少肝脏中的胆固醇合成，同时增加LDL受体的表达，加速LDL的分解代谢。他汀类药物对降低LDL-C效果显著，同时也能适度降低甘油三酯(TG)和提升HDL-C水平。
药物包括阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙、辛伐他汀、匹伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等。
注意：阿托伐他汀钙和瑞舒伐他汀钙属于长效他汀，可在一天任何时间服用，而其他的他汀属于短中效他汀，需要在晚上睡前服用。还要注意其对转氨酶的影响。
2. 贝特类药物：主要治疗高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症。通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体（PPARα），增强脂蛋白脂酶的活性，加速脂蛋白的分解，同时减少肝脏中脂蛋白的合成。
药物主要有非诺贝特、苯扎贝特、吉非罗齐、吉非贝齐等。
3. 烟酸类药物：属于B族维生素，大剂量使用时可降低总胆固醇、甘油三酯，并可能提高HDL-C。作用机制尚不完全明确，但可能与脂蛋白的代谢有关。
药物包括烟酸缓释片、阿昔莫司等。
4. 胆酸螯合剂：通过与肠道中的胆酸结合，阻止其重吸收，从而增加胆酸的排泄，促进胆固醇的排泄。
药物包括考来烯胺（降胆宁）等。
5. 胆固醇吸收抑制剂：通过抑制肠道内饮食和胆汁中胆固醇的吸收，降低血液中的胆固醇水平。
依折麦布是这类药物的代表，它通过抑制NPC1L1，减少胆固醇的吸收。
6. PCSK9抑制剂：PCSK9是一种蛋白酶，能够降低肝脏表面LDL受体的数量，从而减少LDL的清除。
来源：微医学生[ ID:haoyishi520 ]
编辑：何小龙
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