在我们门诊接诊过程中，常常会接诊到一些因皮肤表面出现赘生物来门诊就诊的患者，从最近一段时间接诊来看，年长患者患病率在逐步增多。这些赘生物常常呈菜花样生长在颈部，腋下，腹股沟，生殖器等部位，因为不痛不痒让患者忽视，这种情况有可能就是我们临床上的皮肤疣。
皮肤疣是一种由人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤黏膜引起的良性赘生物，HPV感染通过皮肤黏膜微小破损进入细胞内并复制，增殖，致上皮细胞异常分化和增生，引起上皮良性赘生物。 人群普遍易感，发病高峰为16-30岁，免疫功能低下及外伤者易患此病。
肛周湿疣治疗案例一则
最近门诊接诊一例患者因为肛周不适来诊，患者自述肛周不适感五年，未在意。由于肛周为视野盲区，一直未去医院就诊。
一周前肛周瘙痒自己用手抚摸感觉有异物用手机拍摄后见肛周满布菜花样赘生物来我院门诊就诊，门诊查体见肛周满布菜花样赘生物，生殖器和腹股沟未见异常。
图表 1治疗前
初步诊断为肛周湿疣，转上级医院进行赘生物病例检查发现表皮棘层肥厚，乳头瘤样增生，在颗粒层可以见到凹空细胞，HPV分型 11型 诊断为，尖锐湿疣。患者要求回我院进行治疗，和患者沟通给予利多卡因局部麻醉下进行电刀烧灼治疗，外用抗HPV凝膏。
半月后复诊肛周见赘生物少许米粒大小疣体，再次进行电刀手术，医嘱患者加强锻炼，增强免疫力，三个月后复诊后未见新生疣体。
皮肤疣在我们门诊接诊常见有扁平疣、丝状疣、寻常疣、掌跖疣、尖锐湿疣等， 常有治疗方法有外用药物维A酸软膏、咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏等对疣体进行腐蚀，然后药物口服。
但是在临床治疗过程中外用和口服治疗病程长，患者依从性低，往往很难达到治疗效果，尤其是疣体多或疣体过大，外用药物很难达到治疗效果，所以激光，冷冻，电灼在我们临床上也就成为首选治疗方式，配伍抗病毒增强免疫力药物复发率低。
激光和冷冻设备昂贵基层一般没有这条件，电灼治疗在我们基层门诊也就成了首选，可以结合上级医院病理结果为患者进行价廉有效的治疗，有效地解决基层患者苦不堪言的疾患者，大大提高基层患者的健康幸福指数。
来源：红杏e生
作者：彭德年
编辑：何小龙
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