在磁共振扫描过程中，我们有时候会遇到这么一种情况，使用脂肪抑制时，脂肪压不下去，使用其他压脂方法也还是不理想，这是一位恶性肿瘤并且透析的患者病例，先给大家上图：
通过这些图像和恶性肿瘤及透析病史，我们就得要考虑临床上的一种综合征了，那就是恶病质
什么是恶病质？
光是谈及恶病质这个专业术语，或许过于让人难以理解。下面的图片，能非常直观的告诉你，到底什么是癌症患者的“恶病质”：
这几张照片，是乔布斯在患上胰腺神经内分泌癌后短短几年时间内身体状态发生的变化。这位商业领袖的意志不可谓不强大，可架不住恶病质降临后，癌细胞们时时刻刻在他体内的野蛮行径。而在最终时刻，乔布斯却是死于各个器官的系统性衰竭。
当恶病质降临时，癌细胞们像极了一群丧失理智的凶徒，在人体这片土地上肆无忌惮的烧杀抢虐，最终导致整块大地的崩塌。
电影《2012》是一部讲述世界末日的影片，它描绘的灾难景象一定深深的刻在了观影者脑海里。在电影中，环保学家们把人类肆无忌惮破坏环境的行为称为“地球之癌”，这样疯狂的行为最终导致了地球的毁灭。今天，我们要说的不是影评，而是“地球之癌”这个形容词。
实际上，这次形容词用的非常贴切——人类无休止破坏环境的行为，和癌细胞肆意破坏患者身体的情形非常相似。在肿瘤的临床医学上，我们把患者不断受到癌细胞损害的状态冠以了一个专业名词：“恶病质”。
恶病质是一种多因素临床综合征，主要表现为进行性体重减轻，肌肉萎缩以及脂肪组织丢失，在晚期肿瘤患者中最为常见。
说到恶病质，脑海里是不是顿时会闪现出瘦骨伶仃、骨瘦如柴、形同骷髅、皮包骨头等形容词？实际上，恶病质在恶性肿瘤发生的早期就有可能发生。当恶病质进入难治期时，基本不可逆转，但在早期阶段，通过联合抗肿瘤治疗及对抗恶病质的综合治疗手段，却可以有效延缓或迟滞恶病质的发生与发展。
2020年，美国临床肿瘤学会（ASCO）发布的首个晚期肿瘤恶病质（cancer cachexia，cc）指南指出，目前没有足够证据强烈支持任何药物来改善cc的结局。
恶病质的发生机制及临床特征：
总结：
在恶性肿瘤患者MR检查时脂肪抑制压不下去时，参数没有问题时，我们结合临床病史要考虑恶病质这个综合征，如果是恶病质，患者脂肪丢失，也就是无脂可压，也就不存在压不压下去这个说法了。
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