颞下颌关节MR大FOV扫描会有意外收获

文摘   2024-10-12 21:02   青海  



    在平常颞下颌关节MR扫描上,大多数时候选择小FOV,即10cmx10cm进行扫描,目的主要是清晰观察关节情况,扫描图像如下图:

    前两天石远亮老师发了用150mmx150mm的大FOV扫描的图像,自己也扫了一个患者,这个患者张口困难,脸颊部疼痛,开了颞下颌关节MR扫描,下面是扫描的图像:
    大家一目了然的看到这个患者有上颌窦炎,如果小FOV扫描的话图像看到的就是这个效果:
大FOV图像:
所以,颞下颌关节MR大FOV扫描会有意外收获!!!
下图为《磁共振成像技术指南第2版》推荐的颞下颌关节MR扫描方案,FOV为15cmx15cm


上颌窦炎为什么会脸颊疼呢?
    上颌窦炎引起的疼痛常位于面颊部,常为同侧面颊部痛或一侧上牙槽骨痛。时间节律性为:晨起轻,午后重。这与上颌窦的解剖特色相关,上颌窦腔较大,口高底低。人在直立状态的时候,上颌窦窦口水平位置高,窦内分泌物不易向外引流。而晚间睡觉时,人处于平卧位,使得窦内分泌物易于自窦口引流出来,从而窦内积液压力减轻,晨起头部疼痛症状较轻,但白天随着上颌窦内分泌物的集聚,疼痛也逐渐加重,因此有午后重的特点。

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