铅衣如何进行消毒与检测？

文摘 2024-10-23 07:01 青海

在医疗机构中铅衣是一种很常见的个人辐射防护用品，在放射科拍片做CT口腔科拍牙片、手术室骨科手术间、介入导管室及内镜ERCP室等均配置铅衣、铅围领。使用后铅衣、铅围领的清洁与消毒是医院感染管理关注的重点，规范管理可以有效避免交叉感染。给大家找了中关村肿瘤联盟和地方标准，但是大同小异，针对铅衣清洁消毒给予了明确要求：

一、清洗

1.应按照产品说明书处理。

2.应及时处理新鲜污渍，可先冷水冲洗,后用约20°C的肥皂水清洗,再用清水冲净。

3.可用10%的硫代硫酸钠溶液处理顽固污渍，再用清水冲净。

4.不应使用腐蚀性、磨损性、侵蚀性或含颗粒的清洁剂。

5.应将清洗后医用防护服风干。

二、消毒

1.应按照产品说明书处理

2.对于含橡胶类防护用品，宜使用有效成分为醛类、季胺盐化合物、烷胺衍生物的消毒剂，不应使用醇、纯醇等活性物质的消毒剂、以及有氧化性、含盐且具氯裂解性的消毒剂。

3.应选用符合WS/T367相关要求的产品。

4.宜整体消毒每周至少一次并记录。

三、存放

1.应选择干燥通风场所(室内温度范围:5-28℃，湿度范围40-60%)存放，远离热源，避开强光，不应折叠、负重。

2.应用专用衣架/帽架/镜架悬挂，下端应距地面不少于15cm。

3.应将铅衣的双肩与衣架肩部对齐，闭合粘扣。

4.可将铅眼镜清洗风干后放入镜盒保存。

四、检测

1.应查看放射防护用品完整性。

2.应将铅橡胶围裙/颈套/帽子，平铺于台面上，查看外层、里衬、接缝处、腰带和卡口完整性，用手逐层触摸检查有无鼓起、裂缝或接缝处和内层分离等异常现象。

3.应在射线下平扫，检查放射防护用品的完整性。

4.可将放射防护用品送专业机构检测。

5.对于检测结果达不到放射防护效果的用品应停止使用。

6.宜每6个月检测一次。

贵州省地方标准DB52/T 1781-2024《介入诊疗医务人员辐射防护规范》：

一、铅衣放置

1. 个人防护用品应平铺或垂直悬挂，使用后统一放置在半污染区，不应折叠或受压，避免与尖锐物接触或置于高温下暴晒。

6.1.2 铅橡胶围裙/铅衣放置时应注意闭合铅衣的粘扣。

二、清洁消毒

1. 使用后应清洁消毒防护用品；处于备用状态的防护用品每周清洁一次，由专人负责并做好记录。

2.可选择合格的含医用酒精或双链季铵盐成分的消毒湿巾擦拭消毒防护用品或参考防护用品的产品说明书处理。

3. 防护用品若沾染有血液和体液污染，应在清洁后选用500 mg/L含氯消毒剂擦拭。

4. 防护用品若沾染有特殊病原体污染的血液和体液，应在清洁后选用2000 mg/L含氯消毒剂擦拭。

敲黑板：使用含氯消毒剂擦拭作用一定时间后用清水擦拭，防止腐蚀铅衣。

防护用品清洁消毒流程

这里面有冲突的地方就是使用醇、纯醇等活性物质的消毒剂、以及有氧化性、含盐且具氯裂解性的消毒剂，地方标准里面可以使用，中关村肿瘤联盟里面不可以使用。

http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzI4MTQ1NjU4Nw==&mid=2247495789&idx=1&sn=0b5ed59229ac0c3b68e3b9b9972e5cc2

影像技术张春红

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