当地时间 1 月 15 日，礼来宣布，FDA 批准 Omvoh ® (Mirikizumab，米吉珠单抗) 用于治疗中度至重度克罗恩病成人患者。此前 Mirikizumab 已在美国、日本、欧盟等地区获批治疗溃疡性结肠炎（UC）。![]()
Mirikizumab 是一款 IL-23 单抗，可以通过选择性靶向 IL-23 的 p19 亚基，阻断与 IL-23 受体的相互作用，抑制促炎细胞因子和趋化因子的释放，从而控制炎症。此次批准基于 III 期 VIVID-1 研究 （登记号：NCT03926130）的积极结果。VIVID-1 是一项多中心、随机、双盲、安慰剂和活性对照的 III 期研究，旨在评估 Mirikizumab 对中重度活动性克罗恩病患者的疗效和安全性。VIVID-1 研究达到了两个主要终点，即：此外，Mirikizumab 组 32% 的患者在内窥镜检查反应方面获得早期改善，即肠道内壁可见愈合，而三个月后服用安慰剂的患者这一比例仅为 11%。Mirikizumab 也正在开展 VIVID-2 研究。这是一项开放标签扩展 (OLE) 试验，旨在评估 Mirikizumab 对中度至重度活动性克罗恩病成人患者长达三年的疗效和安全性。在 VIVID-1 中一年内达到内镜应答的患者中，超过 80% 的患者在一年额外治疗（两年连续治疗）后仍保持内镜应答。此外，在 VIVID-1 中一年内达到临床缓解和内镜反应的患者中，近 90% 的患者在一年额外治疗（两年连续治疗）后仍保持临床缓解。安全性方面， VIVID-1 和 VIVID-2 研究整体安全性与已知的 UC 患者安全性基本一致。与 Mirikizumab 治疗相关的最常见不良反应是上呼吸道感染、注射部位反应、头痛、关节痛和肝功能升高。Insight 数据库显示，国内已批准 3 款 IL-23 靶向药，分别为强生的古塞奇尤单抗和乌司奴单抗、康哲药业引进的替瑞奇珠单抗。其中古塞奇尤单抗和替瑞奇珠单抗均作用于 IL-23 p19 亚基，目前国内已获批用于斑块状银屑病；乌司奴单抗是通过结合 IL-12/23 的 p40 亚基发挥作用，目前已在国内获批两个适应症：斑块状银屑病和克罗恩病。封面来源：企业logo
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编辑：月牙
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