有观点，有态度
这是医业观察的第2312-6期文章
来源：每日经济新闻综合自每经网、广东省疾病预防控制中心、深圳疾控等
据广东省疾病预防控制中心消息，10月21日至10月27日，广东全省新增报告1785例登革热病例。
2024年第43周（10月21日至10月27日），全省新增报告1785例登革热病例。截至目前，2024年未报告死亡病例。
其中，本地病例1775例，分布在佛山453例、广州439例、深圳222例、湛江112例、中山91例、珠海71例、东莞53例、清远45例、云浮38例、江门35例、肇庆28例、惠州27例、汕头26例、韶关25例、阳江20例，梅州、汕尾各17例，茂名、潮州各16例，揭阳13例、河源11例；输入病例10例，分布在广州5例、东莞2例、珠海，惠州、揭阳各1例（按照现住址统计）。
登革热是经伊蚊（即花斑蚊）叮咬传播的一种急性传染病，主要通过“病人→伊蚊→其他人”的途径传播。感染后会出现发热、皮疹、肌肉及骨头痛，严重者会出现出血甚至死亡。目前还没有特效药物和疫苗，控制媒介伊蚊、预防蚊虫叮咬是避免登革热的最佳方式。预防登革热从控制伊蚊着手，无积水就无蚊虫，无蚊虫就无登革热传播。
与重症流感症状相似
据广东疾控，登革热是一种由登革病毒引起的急性虫媒传染病，由于会剧烈疼痛，又会被称为“断骨热”。
登革热病毒感染，存在潜伏期。北京地坛医院感染性疾病临床中心主任陈志海表示，登革热潜伏期长短不一，短则一两天，长可达两周，多数患者约一周发病。
广东省疾病预防控制中心介绍称，登革热的典型症状是发热、皮疹、“三红”（面、颈、胸部潮红）和“三痛”（头痛、眼眶痛、肌肉骨骼关节痛）。
图片来源：视觉中国
陈志海进一步表示，初期症状涵盖发热、头痛、神经系统异常及皮疹，部分病例还可能伴有出血倾向、食欲减退、恶心、呕吐及腹泻等。这些症状常与重症流感症状相似，易造成混淆。
据第一财经记者发布消息称，从科室收治的患者来看，往年的患者，会出现发烧、关节痛、皮疹等症状，但今年很多患者出现了胃肠道症状（恶心、呕吐、腹泻等），头痛等，甚至一些人会头痛欲裂。有患者反映称，感染了这一波登革热，比之前感染新冠还要辛苦。”
值得注意的是，登革病毒存在四种血清型，分别是DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4。
在社交平台上，曾有登革热患者分享称，多次患病后症状加重。
对此，陈志海表示，在感染某一血清型后，患者通常对该型病毒产生稳定免疫力，但面对不同血清型时，免疫力可能减弱，甚至存在抗体依赖增强作用（ADE），即先前感染一种血清型后再感染另一种，可能导致病情加剧。
据广州日报，10月21日，国务院政府特殊津贴专家、资深公共卫生专家王鸣提醒，目前确认有四种型别的登革病毒，感染一种登革病毒，不代表对其他登革病毒免疫，因此可能发生二次感染，二次感染后重症风险大。
据广州疾控发布的消息，目前全市的大部分街镇都已涉及登革热疫情。王鸣指出，目前确认的引发登革热的登革病毒共有四种型别，并且尚未有疫苗。“有些市民以为得过一次登革热就不会再得了，其实这是一种误区。比如感染了一种登革病毒之后，还是可能会感染另一种登革病毒的，而之前感染后所产生的抗体，不仅不能作为另一种登革病毒的保护，反而还可能使第二次感染后重症风险大大增加，这就是抗体增强效应。”
据界面新闻报道，香港大学生物医学学院教授、病毒学专家金冬雁对记者表示，虽然今年广东省通报的登革热病例数有所增长，但实质上和往年规模没有太大不同，总体仍处于可控状态。他解释称，两三天内在某一个区出现上千起病例和一周或一月内在全省范围内出现上千起病例是不一样的概念，除了疫情之外，过往的年份里广东省也有过一个月出现过千起病例的情况，所以在规模上没有太大区别。
深圳疾控紧急提醒
据深圳疾控，目前登革热没有特效药，治疗的重点是用止痛药控制疼痛，通常用对乙酰氨基酚（扑热息痛）。
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要避免使用布洛芬和阿司匹林等非类固醇抗炎药，它们会增加出血风险。
典型登革热致死率低于1%，但如果不及时治疗，拖成重症，致死率超过20%。
所以，无论病情轻重，及时就医！
全球多地暴发疫情
2024年以来，全球多地暴发登革热疫情。
据央视新闻报道，巴西卫生部当地时间11月2日公布的数据显示，今年以来，巴西登革热疑似及确诊病例上升至6550774例，死亡病例上升至5720例，另有1318名死亡病例待核查。
目前，巴西登革热病例最多的三个州分别是圣保罗州、米纳斯吉拉斯州以及巴拉那州。巴西卫生部门表示，今年以来该国出现的登革热感染病例，已远超去年全年约165万病例的纪录。
苏丹人道主义救援团体“急诊室”当地时间25日晚表示，苏丹首都喀土穆北部萨马拉布地区暴发登革热疫情，已造成186人死亡。
当地时间10月16日，苏丹医生委员会发布报告称，苏丹中部城市恩图曼暴发登革热疫情，已造成253人死亡。
报告称，目前恩图曼市累计登革热确诊病例达7632例，其中死亡病例253例，另有4088例疑似病例。报告中还表示，疟疾、皮疹、霍乱等疾病也在恩图曼市大规模传播，由于缺乏医疗设施和药品，病患数量和死亡数量都在快速增长。苏丹医生委员会呼吁国际社会向苏丹提供更多医疗援助。
5招赶走身边蚊子
① 清理家中积水
水生植物要定期换水洗瓶（每星期至少1次）；
勿让花盆底盘留有积水；
及时清理空调、饮水机托盘等积水；
用过的容器，放进有盖的垃圾桶内或倒置于防雨场所。
② 保持通风干燥
开窗通风，避免潮湿，保持家中干净卫生。
③ 安装纱门纱窗
④ 挂好蚊帐
也可以使用含有避蚊胺、驱蚊酯、埃卡瑞丁、柠檬叶桉叶油的驱蚊产品。
⑤ 使用灭蚊虫产品
家庭灭蚊首选电热蚊香液、电热灭蚊片、电蚊拍等。
如果用杀虫喷雾不要向床单、衣物上直接喷洒，喷洒之前收好餐具，喷洒之后关好门窗，待1小时之后开窗通风，散尽之后再进入房间。
---The End---
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