2024年系列科普⑨|急诊美食之--“假参”有毒

文摘   2024-06-13 07:00   重庆  

绿叶叶粗根根

外形酷似像人参

吃参参躺板板

亲朋都来吃饭饭

没想到吃了在路边摘的野菜

竟!然!中!毒!被紧急送入ICU

路边的野菜,摘了回家下碗面

6月6日下午,环卫工人王大叔和朋友一起在附近“压马路”。走到一片草丛边上时,同行的朋友指着一旁的野菜说:“这个菜好像叫野人参,可以吃,多细嫩的,下个面比菠菜还好吃。”

说完,王大叔就动手摘了一些,想到朋友都说可以吃,他也没怀疑,当天晚上就把摘回来的野菜煮进了面里。听说味道可好了,连面带汤被他喝得精光。

被人发现昏倒在地,大爷食物中毒

可就在晚上,王大爷上工,突然被工友发现平卧于地面上,呼之不应,伴间断抽搐,立即拨打120送往我院抢救室,只见他呈谵妄状,双侧瞳孔散大,对光反射消失,四肢肌张力高。追问家属发病过程,并无特殊,只是吃了那碗面后愈发不适,所以初步判断为食物中毒可能性大,予以呼吸机辅助呼吸、同时紧急洗胃,洗出来了野菜和面条。

考虑到病情危重,完善相关检查后,收入ICU-A区继续治疗。第二天家属把家里剩下还没吃完的野菜拿来医院,被有经验的医生一眼认出——商陆!

好在王大爷就医及时,在一个星期后,终于恢复了往日“仙健”的身子骨,康复出院。

误食商陆中毒并非个例

其实早在四年前我科就曾报道过一例误采误食商陆导致中毒的案例、“错把商陆当作人参,误食后睡了17个小时的视频”、居住在成都市温江区的一对老年夫妻,因为误食“商陆”双双中毒......此类商陆中毒事件屡见不鲜。

“这好像是神农尝的最后一种草”......

神农尝百草是一个传说故事,“尝百草之滋味,水泉之甘苦,令民知所避就”,相传最后一种是断肠草,不一定指某一种具体的植物,而是有毒植物的一种代称。

商陆,属多年生粗壮草本植物。全国各地分别广泛,各地根据其形态称其为大苋菜、山萝卜、野萝卜、花商陆、胭脂等,有些地方也称为当陆、见肿消、长不老、牛大黄、金土娘、娃娃头等,甚至被称为土人参、野生东洋参、水人参、土高丽参、南方人参等。

其有毒成分为多种有毒皂苷,如商陆毒素等,现代研究发现野生商陆中商陆皂苷甲的含量为根>茎>叶>果实,商陆皂苷乙的含量为叶>果实>根>茎,并且不同季节,不同部位的毒素含量也会发生变化。水煮、蒸、加工过程中加醋等也会导致商陆中的毒素浓度和成分发生变化,所以在食用商陆叶时有时会发生中毒,有时又不会中毒。

中毒表现为流口水、呕吐、腹痛、腹泻、乏力、头昏、言语不清、神志模糊、躁动不安、大小便失禁等。严重者可以出现中枢神经麻痹、呼吸抑制、血压下降、心力衰竭,可因呼吸、循环衰竭死亡。

需要注意的是,以前可能会存在“不良商家将商陆充当人参售卖”的情况,但随着人们法律意识的提高,现在很少发生。而从近年的相关报道来看,更多的是个人采挖,由于缺乏植物学和药物学知识,误将商陆根当作人参食用。虽然商陆根的形状有点类似人参,但它有一个很明显的特征,断面是有一圈一圈同心性环纹,中药鉴定上称为罗盘纹,味道初尝时微甜,久嚼有麻舌感。

如何避免因食用野菜而导致的食物中毒呢?


“不知不食”

遇到不认识或难以辨别的野菜切不可盲目采食,有些野菜与有毒植物很相像,容易误采误食中毒,严重的还会危及生命。因此,对不熟悉的野菜,不要采摘,避免发生食物中毒事件。


“不净不食”

在采摘熟悉的野菜时,一定要注意不要在环境可能污染区域采摘,如化工厂、垃圾填埋场、污水沟、公路等周边区域。即使这些地方的野菜生长茂盛,也可能早已被污染,不要采摘和食用。同时,采摘时要注意保护生态,不要过度采摘同一区域的野菜;有些野菜有根,采摘时不要连根拔起,以后还能继续生长。


“盲目不食”

按照现代营养学食物分类,野菜属于蔬菜类,含有黄酮类等多种植物化合物,只食用野菜难以满足人体所需的营养成分,应注重食物多样化和膳食平衡。食用野菜重在尝鲜、品味,不要贪吃。有些野菜具有一定的药用价值,少量食用或可获得很好的药用价值,但作为蔬菜过量食用,对健康的作用或许适得其反。


“适量食用”

野菜由于生长环境的影响,或需要更长的生长周期,野菜通常比家菜更有风味。纤维、草酸及一些生物碱等物质给野菜带来了独特的风味,但也会影响一些营养素的吸收,甚至具有轻微的毒性。所以不要生食,要洗净、焯烫后适量食用。

那么如果不小心误食了有毒的野菜该怎么办呢?

首先立即喝大量的温水,把误食的野菜呕吐出来,然后及时就医。注意:需带上可疑的食物或残渣,便于医师及时判断进行治疗。

重医大附三院急诊与重症医学中心
急救部由急诊和中心ICU组成,集医疗、教学、科研为一体,承担院前急救、急诊诊断、抢救、输液留观、危重病监护治疗等职能。坚持“时间就是生命,责任重于泰山”的工作理念,竭诚为广大伤病员服务。以普及医学急救技能为己任,努力宣传急救知识与技能。
 最新文章