五一假期在即
你抢到票了吗？
是否计划来一次“特种兵”旅行？
不过
如果你即将进行一次长途旅行
需要乘坐飞机、火车、大巴
或者长时间自驾
务必警惕连头等舱也逃不掉的
“经济舱综合征”
1
春运期间，重医附三院急诊科接连接诊了2位在院外发生下肢深静脉血栓差点危及生命的患者。
一名男子乘坐火车回家过年，下车感觉右腿肿胀、疼痛后来院就诊；另一位更可怕，还没等到下车就两眼一抹黑，昏厥在地，呼吸心跳骤停。
我们发现，这两名患者有个共同点：
都长时间乘坐交通工具，且都出现了下肢深静脉血栓，严重者已导致肺栓塞。
医生推测导致这两人的病因，就是“经济舱综合征”。
无独有偶，春节期间东莞也发生了3人返工时患经济舱综合征身亡的事件。
2
据说，这个概念最早出现在2000年。
一位28岁的英国女孩在经历了20个小时的经济舱飞行后，在抵达伦敦希思罗国际机场起身的时候突然倒地，送医院后不治身亡。因为病症特殊，有媒体将其命名为“经济舱综合征”。
“经济舱综合征”，实际上是下肢深静脉血栓引起的肺动脉栓塞。这种病症常出现在飞机经济舱中，因为飞机位置间距较狭小，人们长时间无法变换体位，导致血流速度变慢，血液淤滞，加上客舱内封闭的特有环境，同时因饮水量少，血液比平时粘稠时间长了，下肢的静脉血就有可能在血管内凝固，变成血块。
这些血块如果堵在血管里，会出现腿部的肿胀；
可下飞机活动后，血栓脱落，随血流经右心室到达肺动脉并在此形成栓塞，轻则胸闷气短晕倒，重则可致死！
3
事实上，经济舱综合征并非只有坐经济舱才会得，任何久坐不活动下肢的情况——长时间乘坐飞机、火车、汽车等交通工具。还包括日常生活中长时间打麻将、使用电脑、玩游戏都可能出现下肢深静脉血栓形成。
2023年，60多岁的张先生春节期间与亲戚在家中打了几天的麻将，不知不觉，左脚肿胀。去了医院检查发现，左下肢深静脉血栓已经形成。
所以，真正危险的不是“经济舱”，而是“不动”！久坐、久卧等不良生活方式是常见的肺栓塞发病诱因之一。连续3个小时以上的久坐会大大增加患血栓的风险。
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高龄人群：老年人的静脉系统功能有一定退化，血液回流变差，易导致下肢水肿、血流瘀滞
肥胖人群：肥胖容易引起人体产生过多的代谢产物，使血液成高凝状态，同时脂肪的堆积也会增加循环系统的负担，血流速度减缓，形成血栓。
深静脉置管人群：需要长期输液或者肿瘤化疗人群会做深静脉置管，在穿剌时就会造成血管损伤。另外深静脉导管对于人体来说是异物，体内的纤维蛋白和红细胞会围绕导管凝聚，一直向上“生长”，从而变成超长血栓堵塞血管。
血管损伤人群：外伤、手术以及一些有创医学检查都可能造成血管损伤。
行动不便或长期卧床的人群：对于卧病在床、残疾或行动不便的人，长时间不活动会导致血液瘀滞，形成血栓。
肿瘤治疗人群（激素、化疗或者放疗）：在肿瘤细胞代谢的过程中，会产生很多肿瘤坏死因子。这些坏因子会激活体内的凝血系统，凝血大于抗凝就容易发生血栓。其次，激素、放化疗治疗也是引起血栓形成的重要因素。
肾病综合征人群：肾病患者尿多、有蛋白尿、水肿，这些症状会造成体内水分不够，血液处于高凝状态，血液黏稠度增加，增加血栓风险。
吸烟人群：香烟中的尼古丁、焦油等有害物质，会破坏体内的凝血和抗凝系统，伤害血管内皮，血栓就容易发生。
静脉曲张人群：血管迂曲会造成血流瘀滞，迂曲的部位容易形成血栓。
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1、勤饮水
在长途旅程中要尽量多饮水，避免饮用具有利尿作用的酒精、咖啡或茶等，以免造成血液浓缩。心肺功能正常无疾病限制的人群每天饮水量需要达到1500~2500ML（含进食中的进水量）。长时间处于空调环境中伏案工作人群，也需及时补充水分，每小时最好补充200ml的水，避免血液粘稠。
2、多活动
尽量避免长时间不变的坐位姿势。可规律活动双脚或双腿，进行“提膝、踝泵、绕趾、贴胸”等下肢运动动作。在飞机、火车、汽车等空间有限的地方，条件允许时可适当走动、做伸腿运动。
3、药物预防
仅用于高危人群，血栓性疾病患者和高凝血症患者需根据自身疾病情况，遵医嘱选择服用一些药物预防。
4、舒适衣物
穿着宽松、舒适的衣物，避免束缚血液循环的紧身衣物。选择透气性好的鞋子，避免高跟鞋或过紧的鞋子。
已有研究证明，穿着弹力袜可明显降低无症状静脉血栓和下肢水肿的发生率。高风险人群可穿着弹力袜作为一种安全、经济的预防措施，尤其适用于药物预防有禁忌症或出血风险高的老年旅客。
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第一是学会简单判断是否为深静脉血栓。深静脉血栓的腿肿一般是单侧的，局部的，伴有疼痛；而像肾病等会导致腿肿的疾病一般是全身都肿，腿肿多是双侧的，还会出现眼皮肿、踝关节肿，一按一个坑。
第二就是当自己出现了单侧腿肿等下肢深静脉血栓的症状时，那就不要活动了，赶紧抬高下肢，联系医生等候处理。如果这时突然出现呼吸困难，胸痛等症状，很有可能已经出现肺栓塞了，应及时呼叫120，快速救治。
END
五一劳动节
致敬每一个热爱生活
努力奋斗的你
希望你拥抱绿意和蓝天
尽情畅意五一之旅
